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醫(yī)保范圍內(nèi)用藥有哪些？醫(yī)保自費(fèi)藥有哪些？

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年04月02日 08:33

醫(yī)保范圍內(nèi)用藥有哪些？醫(yī)保自費(fèi)藥有哪些？

更新時(shí)間：2024-04-19 00:44:02閱讀：109

醫(yī)保自費(fèi)藥有哪些？

目前我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的自費(fèi)藥范圍主要包括:起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的保健品、營(yíng)養(yǎng)品;部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器、干(水)果類;用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑,如果味味維生素C、阿司匹林泡騰片;血液制品、蛋白類制品以及其他沒(méi)有列入《基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》的藥品。

醫(yī)保范圍內(nèi)用藥有哪些？醫(yī)保自費(fèi)藥有哪些？,第1張

參保人員在看病中如果使用和購(gòu)買了自費(fèi)藥品是不能報(bào)銷的,應(yīng)該由參保人員個(gè)人全部負(fù)擔(dān)這些自費(fèi)藥品的費(fèi)用。所有血制品在醫(yī)保中都是自費(fèi)項(xiàng)目。

醫(yī)?？ㄋ幍昀锬苜I什么藥？

可以購(gòu)買甲類藥物和乙類藥物。購(gòu)買甲類藥物醫(yī)保卡可全額支付，乙類藥物個(gè)人只需支付10%到20%費(fèi)用，其余均由醫(yī)保卡支付；天津醫(yī)保用戶在藥店、門診、急診等醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)起付線800元，同時(shí)保證卡內(nèi)余額充足的情況下，費(fèi)用按比例報(bào)銷；在廣州，三級(jí)醫(yī)院內(nèi)的甲類藥品可報(bào)銷55%，社區(qū)醫(yī)院可報(bào)銷75%，乙類藥品報(bào)銷95%，在定點(diǎn)藥店只要保證卡內(nèi)余額充足便可直接刷卡購(gòu)買醫(yī)保范圍內(nèi)藥品。

醫(yī)保買藥有什么限制？

1.醫(yī)?？ㄓ囝~限制

首先，使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡購(gòu)買藥品到指定銀行或社會(huì)保障局，激活醫(yī)療保險(xiǎn)卡可以使用，前提需要注意醫(yī)療保險(xiǎn)卡有足夠的錢，如果卡上的錢不夠，你需要自己掏腰包來(lái)彌補(bǔ)一部分。

2.限制醫(yī)療保險(xiǎn)藥品

此外，醫(yī)保卡購(gòu)買的藥品也有相關(guān)規(guī)定的限制。醫(yī)療保險(xiǎn)卡個(gè)人賬戶余額只能支付基本醫(yī)療費(fèi)用，我們的大部分日常常見(jiàn)病都可以覆蓋?！?020年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》共收載西藥和中成藥2800種，其中西藥1264種，中成藥1315種，協(xié)議期內(nèi)談判藥品221種。此外，還有892種中藥飲片支付的中藥飲片。除醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的甲、乙等醫(yī)療保險(xiǎn)認(rèn)可的藥品外，其余藥品需個(gè)人自費(fèi)。此外，目前的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍不包括特殊特效藥品。

3.用戶限制

此外，醫(yī)療保險(xiǎn)卡只能由持卡人自己使用，一般不能借給家人、朋友和其他人。如果你用自己的醫(yī)療保險(xiǎn)卡為家人購(gòu)買藥品，醫(yī)療治療，會(huì)有相應(yīng)的醫(yī)療記錄以自己的醫(yī)療保險(xiǎn)卡的名義，保險(xiǎn)公司可以找到醫(yī)療保險(xiǎn)卡的醫(yī)療記錄，在投資商業(yè)保險(xiǎn)時(shí)，會(huì)在很大程度上影響他們的健康保險(xiǎn)承保。

4.限制醫(yī)療項(xiàng)目

最后，醫(yī)療保險(xiǎn)的使用限制還包括一些項(xiàng)目：注冊(cè)項(xiàng)目、醫(yī)療美容項(xiàng)目、減肥、增加、視力矯正等特殊治療項(xiàng)目。