羅守貴:養(yǎng)老護理員人才缺口大,“朝陽行業(yè)”緣何不朝陽?
日前,國務院辦公廳印發(fā)首個以“銀發(fā)經濟”命名的政策文件,提出支持和引導普通高校、職業(yè)院校結合自身優(yōu)勢和社會需求增設銀發(fā)經濟相關專業(yè),鼓勵開展養(yǎng)老護理等職業(yè)技能等級培訓及評價。近日印發(fā)的《北京市加快推進養(yǎng)老服務人才隊伍建設行動計劃(2023年-2025年)》也提出,非京籍高層次養(yǎng)老服務人才可按照政策辦理人才引進或享積分落戶加分。
“我不具備高學歷,如果能憑借職業(yè)能力和過硬的專業(yè)技能落戶的話,我覺得這是對養(yǎng)老護理員這一職業(yè)的價值認可?!比ツ?,北京市第一社會福利院養(yǎng)老護理員曹彥臻在北京養(yǎng)老服務領域最高級別賽事上斬獲了第一名,了解到新政策的她十分雀躍。
人才缺口巨大、專業(yè)化和職業(yè)化水平尚待提高,這是養(yǎng)老護理員行業(yè)面臨的窘境?!俺栃袠I(yè)”走在低谷,原因何在?國家和地方提出了哪些舉措緩解養(yǎng)老護理供需矛盾?
需求愈發(fā)旺盛,供給后繼乏力
打開北京養(yǎng)老服務網養(yǎng)老人才欄目的“我要求職”頁面,能看到各類養(yǎng)老護理員招聘信息,招聘要求往往比較簡單,如“有愛心、耐心、有責任心”,對于學歷、專業(yè)技能,甚至年齡都沒有要求;有的要求“年齡55歲以下,有護理老人經驗,有耐心,有愛心,能寫字認字”,幾乎可以視作只對年齡做了硬性要求;也有養(yǎng)老機構把“持有職業(yè)(工種)及等級養(yǎng)老護理員五級(含)以上資格證”納入了招聘條件,而對于網站上大多數(shù)在招機構來說,能證明專業(yè)技能的學歷和職業(yè)技能等級認證證書只是加分項。
根據(jù)人社部、民政部聯(lián)合頒布的《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準(2019年版)》(以下簡稱2019年版《標準》),養(yǎng)老護理員是指從事老年人生活照料、護理服務工作的人員。對于從業(yè)人員,不做學歷要求。盡管這一職業(yè)有著較低的準入門檻,但人才緊缺仍是難破的窘境。
從需求側來看,國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示,截至2023年底,我國60歲及以上人口已超2.9億人。中國老齡科學研究中心發(fā)布的報告顯示,截至2022年末,我國失能、半失能老人大約4400萬。他們不同程度需要醫(yī)療護理和長期照顧服務。據(jù)統(tǒng)計,我國對養(yǎng)老護理員的需求達到600萬名,但目前相關從業(yè)人員只有50萬名。
“隨著高齡化、失能化、空巢化趨勢加速,養(yǎng)老護理服務需求愈加旺盛?!鄙虾=煌ù髮W行業(yè)研究院養(yǎng)老行業(yè)研究團隊首席專家、上海交通大學安泰經濟與管理學院教授羅守貴在接受新京報記者采訪時表示,“養(yǎng)老護理員缺口非常大,現(xiàn)在已經感受到壓力,而未來可能更嚴峻,必須未雨綢繆。”
羅守貴分析,1962年到1973年這波“嬰兒潮”出生的人口,從2022年開始陸續(xù)跨入老年門檻,并將在今后十年全部進入老年階段。據(jù)預測,2022年到2035年,我國平均每年將有大約2240萬的人口進入老年隊列;2025年,我國60歲及以上人口將突破3億并持續(xù)快速上升,意味著對養(yǎng)老護理服務的需求會越來越旺盛。
而在供給端,養(yǎng)老護理員作為“朝陽行業(yè)”,從事者卻多為中老年群體?!?023養(yǎng)老護理員職業(yè)現(xiàn)狀調查研究報告》(以下簡稱《報告》)顯示,養(yǎng)老護理員的平均年齡為49.14歲,當前從事養(yǎng)老護理員的人群主要集中在中老年階段。分年齡段看,養(yǎng)老護理員中高齡勞動者居多,年齡集中在50-59歲,超過被調查者數(shù)量的一半,占比達51.52% ;其次是40-49歲,占比為28.66%。
“按照養(yǎng)老護理員年齡特征分析,現(xiàn)在從事養(yǎng)老護理員的基本是‘60后’,這批人退下去以后,就輪到‘70后’,大部分是‘嬰兒潮’結束以后出生的人口,因此數(shù)量比當下這批‘60后’要少,再到實行計劃生育后出生的‘80后’,數(shù)量就更少了?!绷_守貴說,“尤其是‘70后’‘80后’受教育程度整體提升,從事養(yǎng)老護理員的意愿相對更低,養(yǎng)老護理員短缺的情況會更加嚴重?!?/p>
短缺背后,年輕人望而卻步
為什么養(yǎng)老護理員中高年齡勞動者偏多?“照顧老人這個事本身就比較辛苦,薪酬也比較低,調查顯示,養(yǎng)老護理員平均薪酬水平集中在3000-4999元,很難吸引到年輕人?!绷_守貴表示。
李冰是一位從業(yè)6年的“90后”養(yǎng)老護理員,身邊的同事基本都是“叔叔阿姨”,同齡人很少,她很理解年輕人不愿意加入這一行業(yè)的原因:“薪資待遇確實比較低,一天要工作12小時,還需要值夜班,照顧老人的工作性質也會讓不少人望而卻步?!?/p>
在這些外在壓力之外,工作中產生的心理壓力,對年輕人來說也是很大的挑戰(zhàn)。“照顧老人和照顧小孩很不一樣,孩子朝氣蓬勃,讓人看到希望,而老年人體弱多病,在機構里照顧老人,就要看著他們走向人生的終點,是很悲涼的?!辈軓┱樵谝痪€工作了14年,其中滋味,她深有體會?!爱斈憧吹嚼先颂稍诖采弦虿⊥礋o法進食、生活不能自理的時候,或者是夜深聽到病弱老人發(fā)出難受的呻吟時,你怎么會不跟著難過呢?”
在數(shù)量上,養(yǎng)老護理員緊缺,在質量上,養(yǎng)老護理員的職業(yè)化、專業(yè)化程度也仍待提高。“質量很重要,照顧老人尤其是失能失智老人并不是簡單的事?!绷_守貴說。
據(jù)調查,職業(yè)院校的涉老專業(yè)招生難問題普遍存在,畢業(yè)時許多學生也不愿意投身養(yǎng)老服務業(yè),養(yǎng)老護理員隊伍因此缺乏高素質的專業(yè)人才。在北京勞動保障職業(yè)學院智慧健康養(yǎng)老服務與管理專業(yè)教師鄒亮看來,薪酬低是阻礙學生從事這一行業(yè)的重要原因。除此之外,“據(jù)我們了解,養(yǎng)老機構管理體系不完善,對于剛畢業(yè)的學生來說,這也是一個關鍵因素。加上養(yǎng)老護理員的社會認可度不高,學生、家長會認為從事這一行業(yè)社會地位比較低,說出去不好聽?!?/p>
持證上崗是國家對養(yǎng)老護理員職業(yè)資格的認可和規(guī)范,也是對護理工作專業(yè)性要求的體現(xiàn)?!秷蟾妗凤@示,有一半的養(yǎng)老護理員持有國家級養(yǎng)老護理類證書,28%的人持有地方類證書,但也有22%的養(yǎng)老護理員沒有相關證書。
“這個行業(yè)本來愿意從事的人就少,所以如果沒有證,進入單位后,我們會安排培訓,培訓完了會讓他們抓緊時間去考取養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能等級證書?!北本┮患茵B(yǎng)老驛站的工作人員告訴記者。以全國最早進入人口老齡化且老齡化程度最高的大型城市上海為例,據(jù)媒體去年6月報道,上海市共有養(yǎng)老護理員6.15萬人,護理員的持證率已經從此前的20%提升到76%,但持證人員中,82%的證書都只是初級證。
目前,在行業(yè)認可的養(yǎng)老護理員證書中,養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能等級證書等需要通過培訓考試認定后取得。根據(jù)2019年版《標準》,養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級包括五個等級,分別為:五級/初級工、四級/中級工、三級/高級工、二級/技師、一級/高級技師,用人單位和社會培訓評價組織可按照有關規(guī)定開展職業(yè)技能等級認定工作。
曹彥臻自2022年開始參與職業(yè)技能等級認定培訓工作,配合北京市養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會通過線上和線下等方式為養(yǎng)老護理員提供初級工培訓,她也是等級鑒定的評審人員?!芭嘤柕膬热莅ɑA知識和技能。基礎知識涵蓋職業(yè)道德、老年人生理和疾病特點等內容;基礎技能包括生活照料,即協(xié)助老年人日常生活,也包括基礎照料,主要是協(xié)助老人測量生命體征,對于燙傷、跌倒等情況的應急處置,還有預防和阻斷傳染性疾病等。”
“通過這一年多的培訓和職業(yè)鑒定,我發(fā)現(xiàn)年紀偏大、文化水平偏低的養(yǎng)老護理員基礎知識比較薄弱,但操作技能沒有太大問題。與之相反,相關專業(yè)的畢業(yè)生理論知識很扎實,但技能操作還需要繼續(xù)打磨和歷練?!辈軓┱檎f。
給補貼、允落戶、辦培訓,打出解困“組合拳”
《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)指出,我國老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務還存在發(fā)展不平衡不充分等問題,專業(yè)人才特別是護理人員短缺是主要表現(xiàn)之一。
為了緩和養(yǎng)老護理員短缺現(xiàn)狀、提升人才隊伍素質,國家和地方層面都出臺了政策支持。為加強人才隊伍建設,《規(guī)劃》提出完善人才激勵政策,促進養(yǎng)老護理員工資合理增長,支持城鄉(xiāng)未繼續(xù)升學初高中畢業(yè)生、農村轉移就業(yè)勞動者、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員等從事養(yǎng)老服務業(yè),引導其取得職業(yè)技能等級證書,按規(guī)定獲得補貼。
同時,拓寬人才培養(yǎng)途徑。引導普通高校、職業(yè)院校、開放大學、成人高校等加大養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)力度,培育一批產教融合型養(yǎng)老企業(yè),支持院校和優(yōu)質機構共建合辦養(yǎng)老服務實訓基地。
日前,國務院辦公廳印發(fā)首個以“銀發(fā)經濟”命名的政策文件,提出推進人才隊伍建設。支持和引導普通高校、職業(yè)院校結合自身優(yōu)勢和社會需求增設銀發(fā)經濟相關專業(yè),合理確定老年學、藥學、養(yǎng)老服務、健康服務、護理等專業(yè)招生規(guī)模。鼓勵開展養(yǎng)老護理等職業(yè)技能等級培訓及評價,支持校企合作共建產教融合實訓基地。涵養(yǎng)老年人力資源,支持老年人參與文明實踐、公益慈善、志愿服務、科教文衛(wèi)等事業(yè)。
從地方來看,各地出臺了補貼政策,提升養(yǎng)老護理員的薪酬待遇,普遍包含入職補貼、一次性補獎支持、崗位補貼、培訓補貼、技能補貼等,補貼額度與養(yǎng)老服務一線從業(yè)時間、學歷水平及職業(yè)技能等級掛鉤。武漢市要求定期調查發(fā)布養(yǎng)老護理員市場工資價位,引導養(yǎng)老服務機構合理確定養(yǎng)老護理員的薪酬水平。上海市要求到2035年,養(yǎng)老護理員平均收入達到全市平均工資水平。
部分一線城市還對養(yǎng)老護理員給予落戶優(yōu)待。2022年8月,上海市楊浦區(qū)社會福利院的養(yǎng)老護理員王程成功落戶上海,成為上海首位作為重點人才引進落戶的養(yǎng)老護理員。去年12月,北京提出高層次養(yǎng)老服務人才符合條件的可按照人才引進政策辦理落戶或者享受積分落戶加分。
圍繞養(yǎng)老護理員的培訓,多地出臺了相關政策,明確了培養(yǎng)數(shù)量和政策支持。比如早在2021年,湖北省要求2021年至2022年培訓養(yǎng)老護理員6萬人次以上,在武漢、宜昌、咸寧建立3個省級培訓基地,每年給每個基地補助50萬元。2023年11月,上海市提出建立健全養(yǎng)老護理員在崗培訓制度,在全市范圍內對依法設立并在民政部門備案的養(yǎng)老服務機構中的護理員進行非學歷教育的在崗培訓,進一步提高其專業(yè)素質和工作技能。
為了吸引更多高校畢業(yè)生等青年人從事養(yǎng)老服務行業(yè),多地出臺了入職獎補、崗位補貼等優(yōu)惠政策。去年12月,遼寧省發(fā)布通知,調整完善老年服務與管理等專業(yè)畢業(yè)生入職養(yǎng)老服務機構補助政策,引導和鼓勵老年服務與管理等專業(yè)畢業(yè)生到養(yǎng)老服務領域就業(yè)創(chuàng)業(yè),推進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展。其中,全日制本科及以上畢業(yè)生最高可申請6萬元入職補助。
職業(yè)技能等級是體現(xiàn)養(yǎng)老護理員綜合素質和職業(yè)技能水平高低的重要標志。上海市職業(yè)技能等級認定合格、并自證書核發(fā)之日起12個月內實現(xiàn)養(yǎng)老護理崗位就業(yè)(含證書核發(fā)前已在崗)的人員,可申請職業(yè)技能提升補貼(申請補貼時應當仍在崗),初級工補貼1500元,中級工2000元,高級工2500元。北京市對取得初級護理員(五級)等級的,每人每月補貼500元;取得中級(四級)護理員等級的,每人每月補貼800元;取得高級(三級)護理員等級的,每人每月補貼1000元;取得技師(二級)等級的,每人每月補貼1200元;取得高級技師(一級)等級的,每人每月補貼1500元。
此外,各地也開展了養(yǎng)老護理員職業(yè)技能競賽活動,提升養(yǎng)老服務人才隊伍專業(yè)化、職業(yè)化水平,增強養(yǎng)老護理員的職業(yè)價值認同和社會認可,吸引更多優(yōu)秀人才加入到養(yǎng)老服務人才隊伍。如北京市舉辦2023年北京市養(yǎng)老護理職業(yè)技能大賽,全市1萬余名養(yǎng)老護理員參與,并首次對優(yōu)秀選手核發(fā)職業(yè)技能等級證書。作為本次大賽的第一名得主,曹彥臻獲得高級技師等級證書,她認為這是對她職業(yè)能力的認可,也讓她的職業(yè)生涯有更大上升空間。
“只要踏踏實實去做,一定能干出成績”
在《報告》中,有一個值得留意的數(shù)據(jù):養(yǎng)老護理員的工作滿意度總體較高,71.72%的人表示滿意現(xiàn)在的工作,不滿意的人數(shù)只占很小一部分。數(shù)位養(yǎng)老護理員也向記者表示,對工作持滿意態(tài)度。吸引他們留下來的,是工作帶來的成就感、價值感,以及在情感上獲得的滿足。
“養(yǎng)老服務業(yè)是朝陽行業(yè),只要放平心態(tài)、踏踏實實去做,一定能干出成績?!辈軓┱閳猿诌@一觀點。對于年輕的從業(yè)者,尤其是相關專業(yè)、院校畢業(yè)的學生而言,養(yǎng)老護理員一線工作往往是職業(yè)生涯的起點,只要把握機會,往往能走向管理層?!耙痪€護理員和管理層人才都處于短缺狀態(tài),學生畢業(yè)了往往會從護理員做起,從護理員逐步晉升到樓層負責人,再到護理部主任、院長助理,發(fā)展好的同學可能會成為養(yǎng)老驛站的站長或者養(yǎng)老院的院長,又或者走向養(yǎng)老培訓?!编u亮表示。
“工作實際中,老年人需要專業(yè)的服務,專業(yè)化也是這一行業(yè)的發(fā)展趨勢,我必須不斷學習,跟上行業(yè)的知識更新?!睘榱碎L遠的職業(yè)發(fā)展,除了參加養(yǎng)老護理員職業(yè)技能大賽、獲得高級技師等級之外,曹彥臻還是一名主管護師(中級),并進修了老年護理??谱o士,考取了健康管理師技師。
當下,她一邊扎根一線,一邊在院內外提供教育培訓。未來,她將堅持雙向發(fā)展,用一線經驗提升教學質量,將教學中發(fā)現(xiàn)的新知用到護理實踐上。
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