居民健康和慢病管理信息系統(tǒng)用戶使用手冊 系統(tǒng)版本V2.0 中國徐州市疾病預(yù)防控制中心徐州市通用科技有限公司 目錄錯誤!未定義書簽。 前言錯誤!未定義書簽。 系統(tǒng)簡介錯誤!未定義書簽。 用戶權(quán)限錯誤!未定義書簽。 網(wǎng)站介紹錯誤!未定義書簽。 系統(tǒng)操作錯誤!未定義書簽。 （一）人群服務(wù)信息 瀏覽人群信息 瀏覽隨訪記錄錯誤!未定義書簽。 錯誤!未定義書簽。 錯誤!未定義書簽。 （二）居民健康檔案 家庭信息 新建家庭 專項信息、錯誤!未定義書簽。 錯誤!未定義書簽。 錯誤!未定義書簽。 錯誤!未定義書簽。 （三）慢病管理 首頁登記信息 》隨訪信息提示錯誤!未定義書簽。 錯誤!未定義書簽。 錯誤!未定義書簽。 （四）高血壓管理.... 高血壓管理信息 （1）管理首頁登記.. （2）隨訪記錄登記.. （3）轉(zhuǎn)診記錄登記.. （4）高危干預(yù)登記.. （5）個案調(diào)查登記.. 血壓趨勢信息... 錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽（五）糖尿病管理........ 糖尿病管理信息 （1）管理首頁登記…… （2）隨訪記錄登記...... （3）轉(zhuǎn)診記錄登記...... （4）高危干預(yù)登記...... （5）個案調(diào)查登記...... 血糖趨勢信息.... 錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽（六）其他慢病管理 》冠心病 腦卒中 腫瘤（七）統(tǒng)計報表........ 健康檔案統(tǒng)計... 錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽錯誤!未定義書簽 ＞慢病登記統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 （1）高血壓登記情況統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 （2）糖尿病登記情況統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 （3）冠心病登記情況統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 （4）腦卒中登記情況統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 （5）腫瘤登記情況統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 （6）腫瘤報表錯誤!未定義書簽。 （7）高血壓社區(qū)規(guī)范化管理報表錯誤!未定義書簽。 （8）糖尿病社區(qū)規(guī)范化管理報表錯誤!未定義書簽。 （9）高血壓糖尿病登記情況統(tǒng)計報表錯誤!未定義書簽。 （10）慢性阻塞性肺疾病統(tǒng)計報表錯誤!未定義書簽。 （11）高血壓高危人群登記情況統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 （12）糖尿內(nèi)高危人群登記情況統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 ＞人群信息統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 （1）人群年齡性別分布錯誤!未定義書簽。 （2）人群吸煙情況分布錯誤!未定義書簽。 （3）人群BMI分布錯誤!未定義書簽。 （4）人群BMI和腰圍均值分布錯誤!未定義書簽。 （5）人群血壓分布錯誤!未定義書簽。 （6）人群血壓均值（mmHg）分布錯誤!未定義書簽。 （7）人群總膽固醇（TC）分布錯誤!未定義書簽。 （8）人群甘油三酯（TG）分布錯誤!未定義書簽。 （9）人群血壓指標均值（mmol/L）水平錯誤!未定義書簽。 （10）人群空腹血糖（FPG）分布錯誤!未定義書簽。 （11）人群空腹血糖（mmol/L）均值分布錯誤!未定義書簽。 （12）人群分類構(gòu)成錯誤!未定義書簽。 ＞慢病患者控制情況統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 ＞慢病患者信息統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 （1）慢病高危人群和患者檔案建立情況統(tǒng)計錯誤！未定義書簽。 （2）職業(yè)分布情況統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 （3）文化程度情況統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 （4）膳食脂肪供能比（％）分布統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 （5）膳食糧谷類供能比（％）分布統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 （6）身體活動水平分布統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 （7）日酒精攝入量分別統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 （8）血脂分布情況統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 （9）危險分層情況統(tǒng)計錯誤!未定義書簽。 （八）慢病診斷系統(tǒng)錯誤!未定義書簽。 ＞高血壓診斷系統(tǒng)錯誤!未定義書簽。 ＞糖尿病診斷系統(tǒng)錯誤!未定義書簽。 （九）超級管理錯誤!未定義書簽。 ＞用戶權(quán)限管理錯誤!未定義書簽。 ＞新增用戶錯誤!未定義書簽。 前言 感謝您選擇和使用本軟件！ 本產(chǎn)品是根據(jù)衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局《關(guān)于印發(fā)＜慢病管理業(yè)務(wù)信息技術(shù)規(guī)范＞（2008版）的通知》（衛(wèi)疾控慢病便函[2008]41號）和《慢病管理信息系統(tǒng)規(guī)范化測試工作方案（試行）》等文件的有關(guān)要求，所開發(fā)和完成的一套專為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供，并可與社區(qū)其它管理系統(tǒng)有機整合的常見慢病信息管理工具軟件。主要適用于開展慢性非傳染性疾病管理全部或部分業(yè)務(wù)的省市醫(yī)院、區(qū)域門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和慢病院/站等。 近年來，隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展、人民生活水平的迅速提高及生活方式的巨大轉(zhuǎn)變，我國人群的主要疾病模式及死因構(gòu)成已由原來以傳染性疾病和營養(yǎng)

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