2025年3月26日，在北京海淀區(qū)體育局的指導(dǎo)下，北京德爾康尼骨科醫(yī)院（海淀區(qū)“體衛(wèi)融合”創(chuàng)新實(shí)踐基地）青少年足脊健康公益篩查行動(dòng)正式啟動(dòng)。該行動(dòng)是海淀區(qū)“體衛(wèi)融合”創(chuàng)新實(shí)踐基地繼2025年海淀區(qū)青少年運(yùn)動(dòng)員醫(yī)療巡診之后，在少年兒童健康守護(hù)領(lǐng)域推出的又一項(xiàng)舉措，旨在貫徹《教育強(qiáng)國建設(shè)規(guī)劃綱要（2024—2035年）》中“促進(jìn)學(xué)生健康成長、全面發(fā)展”“落實(shí)健康第一教育理念，實(shí)施學(xué)生體質(zhì)強(qiáng)健計(jì)劃”等政策要求，全方位護(hù)航少年兒童健康成長。

　　本輪公益活動(dòng)首站為海淀區(qū)中法實(shí)驗(yàn)學(xué)校。醫(yī)院依托新近成立的少年兒童運(yùn)動(dòng)傷病診療協(xié)作組的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)領(lǐng)域的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，組建起涵蓋小兒骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)、足踝外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科專家醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，進(jìn)駐校園為428名全年齡段的小學(xué)生開展足脊健康篩查服務(wù)。

　　人體中，脊柱為“頂天立地”的中軸支柱，足底為“腳踏實(shí)地”的力學(xué)根基，兩者共同構(gòu)成了青少年生長發(fā)育的核心支撐系統(tǒng)。根據(jù)中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱疾病預(yù)防與控制委員會(huì)前期流調(diào)數(shù)據(jù)，預(yù)計(jì)目前我國中小學(xué)生發(fā)生脊柱側(cè)彎人數(shù)已超過500萬，并以每年30萬左右的速度遞增。若不及時(shí)干預(yù)，脊柱側(cè)彎不僅影響外觀和自信心，還可能損害心肺功能，嚴(yán)重時(shí)甚至需要手術(shù)治療。2020年國家衛(wèi)健委已將青少年脊柱側(cè)彎列為繼肥胖、近視后第三大健康威脅，要求每年進(jìn)行一至兩次篩查。

　　此外，足底健康問題（如扁平足、高弓足等）也會(huì)影響孩子的步態(tài)、體態(tài)及運(yùn)動(dòng)能力。德爾康尼數(shù)字足脊矯治與運(yùn)動(dòng)康復(fù)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人李乾表示，“足底問題長期存在可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和運(yùn)動(dòng)損傷，此外它還與脊柱健康之間存在密切的力學(xué)關(guān)聯(lián)，足部結(jié)構(gòu)異?？赡芡ㄟ^下肢-骨盆-脊柱的生物力學(xué)鏈條引發(fā)脊柱代償性損傷，因此務(wù)必要加以重視?！?/p>

　　本次入校篩查活動(dòng)采取初篩和復(fù)核雙重保障機(jī)制。骨科醫(yī)生與康復(fù)師使用標(biāo)準(zhǔn)化工具“脊柱側(cè)彎測(cè)量尺”及FPI-6（足姿指數(shù)）評(píng)估方法，對(duì)脊柱和足踝健康情況進(jìn)行初步評(píng)估，發(fā)現(xiàn)疑似問題者立即轉(zhuǎn)至資深專家復(fù)診。德爾康尼小兒骨科主任、原北京兒童醫(yī)院骨科專家李承鑫作為終審專家，對(duì)疑難病例進(jìn)行多維度復(fù)核，確保篩查結(jié)論的科學(xué)性與權(quán)威性。

　　在428名同學(xué)中，李承鑫主任為9名同學(xué)開出了脊柱側(cè)彎的“進(jìn)一步檢查建議單”。這些孩子脊柱側(cè)彎均超過7°，且分別伴有身材瘦小、腹壁反射一側(cè)減弱、雙下肢不等長等癥狀。這幾個(gè)孩子中，只有2個(gè)之前有就診記錄，其余對(duì)自己存在的問題均不知情，說明多數(shù)家庭對(duì)體態(tài)異常缺乏科學(xué)認(rèn)知。

　　“有個(gè)孩子可能存在脊柱側(cè)彎合并神經(jīng)損害，已經(jīng)建議她行MRI檢查。如果確診，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。還有個(gè)孩子反應(yīng)之前有醫(yī)生建議過進(jìn)行干預(yù)，但目前還未行動(dòng)。本次篩查中我們又囑咐了孩子，回家一定要跟家長反饋，有必要進(jìn)行支具干預(yù)，否則會(huì)有加重風(fēng)險(xiǎn)。”李承鑫主任談到，“很多家庭由于不懂或未重視，可能會(huì)忽視掉一些不易察覺的外觀表現(xiàn)而延誤診斷，釀成終身遺憾。因此早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療，變得尤為重要。這正是我們?nèi)胄：Y查最大的意義所在?！蓖瑫r(shí)，針對(duì)這9個(gè)孩子，李承鑫主任均給出了“加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)”的建議。

　　本次足踝健康篩查采用德爾康尼骨科醫(yī)院院內(nèi)門診同款Sensor Medical Freestep 2.0足底壓力步態(tài)評(píng)估系統(tǒng)。經(jīng)過人機(jī)結(jié)合檢測(cè)，共發(fā)現(xiàn)165名學(xué)生或多或少存在足部健康問題，占受檢學(xué)生的38.6%，常見問題包括扁平足、高弓足、靜態(tài)站立下的壓力分布異常、足偏角異常等。

　　公益篩查不是終點(diǎn)，而是健康管理的起點(diǎn)。針對(duì)存在潛在健康問題的孩子，醫(yī)院將提供持續(xù)跟蹤服務(wù)，圍繞“評(píng)估-診斷-治療-康復(fù)”閉環(huán)流程，以骨科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等多學(xué)科協(xié)作為核心支撐，在精準(zhǔn)診斷的基礎(chǔ)上，根據(jù)孩子的實(shí)際情況，制定分級(jí)診療方案，包括支輔具、矯形鞋墊或手術(shù)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、體姿矯正等。

　　據(jù)了解，北京市海淀區(qū)“體衛(wèi)融合”創(chuàng)新實(shí)踐基地正以入校篩查為切入點(diǎn)，構(gòu)建覆蓋全生命周期、全健康維度的青少年健康促進(jìn)體系。基地每年都會(huì)制定動(dòng)態(tài)化的健康監(jiān)測(cè)項(xiàng)目與科學(xué)評(píng)估指標(biāo)體系。除足脊篩查外，后續(xù)將陸續(xù)開展青少年體質(zhì)監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防、營養(yǎng)發(fā)育評(píng)估等專項(xiàng)工作，通過建立“一校一檔”“一班一策”的動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)庫，全面了解、系統(tǒng)追蹤海淀區(qū)中小學(xué)生運(yùn)動(dòng)健康與生長發(fā)育軌跡，不僅為每個(gè)學(xué)生生成個(gè)性化運(yùn)動(dòng)健康報(bào)告，更從醫(yī)學(xué)視角建立區(qū)域青少年體質(zhì)健康預(yù)警模型。（高瑞芬）

[責(zé)編：孫鵬宇 ]

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