老年人健康管理服務(wù)規(guī)范(第三版).doc
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老年人健康管理服務(wù)規(guī)范 一、服務(wù)對象 轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。 二、服務(wù)內(nèi)容 每年為老年人提供1次健康管理服務(wù),包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。 (一)生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。 (二)體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對口腔、視力、聽力和運(yùn)動功能等進(jìn)行粗測判斷。 (三)輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)心電圖和腹部B超(肝膽胰脾)檢查。 (四)健康指導(dǎo)。告知評價結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。 1.對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。 2.對患有其他疾病的(非高血壓或糖尿?。?,應(yīng)及時治療或轉(zhuǎn)診。 3.對發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查或向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。 4.進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救、認(rèn)知和情感等健康指導(dǎo)。 5.告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。 三、服務(wù)流程 四、服務(wù)要求 (一)開展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的基本設(shè)備和條件。 (二)加強(qiáng)與村(居)委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年人愿意接受服務(wù)。 (三)每次健康檢查后及時將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內(nèi)容詳見《居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。對于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人,本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。 (四)積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。 五、工作指標(biāo) 老年人健康管理率=年內(nèi)接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%。 注:接受健康管理是指建立了健康檔案、接受了健康體檢、健康指導(dǎo)、健康體檢表填寫完整。 六、附件 老年人生活自理能力評估表 附表 老年人生活自理能力評估表 該表為自評表,根據(jù)下表中5個方面進(jìn)行評估,將各方面判斷評分匯總后,0~3分者為可自理; 4~8分者為輕度依賴;9~18分者為中度依賴; 319分者為不能自理。 評估事項、內(nèi)容與評分 程度等級 可自理 輕度依賴 中度依賴 不能自理 判斷評分 (1)進(jìn)餐:使用餐具將飯菜送入口、咀嚼、吞咽等活動 獨(dú)立完成 — 需要協(xié)助,如切碎、攪拌食物等 完全需要幫助 評分 0 0 3 5 (2)梳洗:梳頭、洗臉、刷牙、剃須洗澡等活動 獨(dú)立完成 能獨(dú)立地洗頭、梳頭、洗臉、刷牙、剃須等;洗澡需要協(xié)助 在協(xié)助下和適當(dāng)?shù)臅r間內(nèi),能完成部分梳洗活動 完全需要幫助 評分 0 1 3 7 (3)穿衣:穿衣褲、襪子、鞋子等活動 獨(dú)立完成 — 需要協(xié)助,在適當(dāng)?shù)臅r間內(nèi)完成部分穿衣 完全需要幫助 評分 0 0 3 5 (4)如廁:小便、大便等活動及自控 不需協(xié)助,可自控 偶爾失禁,但基本上能如廁或使用便具 經(jīng)常失禁,在很多提示和協(xié)助下尚能如廁或使用便具 完全失禁,完全需要幫助 評分 0 1 5 10 (5)活動:站立、室內(nèi)行走、上下樓梯、戶外活動 獨(dú)立完成所有活動 借助較小的外力或輔助裝置能完成站立、行走、上下樓梯等 借助較大的外力才能完成站立、行走,不能上下樓梯 臥床不起,活動完全需要幫助 評分 0 1 5 10 總評分 物業(yè)安保培訓(xùn)方案 為規(guī)范保安工作,使保安工作系統(tǒng)化/規(guī)范化,最終使保安具備滿足工作需要的知識和技能,特制定本教學(xué)教材大綱。 一、課程設(shè)置及內(nèi)容全部課程分為專業(yè)理論知識和技能訓(xùn)練兩大科目。 其中專業(yè)理論知識內(nèi)容包括:保安理論知識、消防業(yè)務(wù)知識、職業(yè)道德、法律常識、保安禮儀、救護(hù)知識。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括:崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。 二.培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的 1)保安人員培訓(xùn)應(yīng)以保安理論知識、消防知識、法律常識教學(xué)為主,在教學(xué)過程中,應(yīng)要求學(xué)員全面熟知保安理論知識及消防專業(yè)知識,在工作中的操作與運(yùn)用,并基本掌握現(xiàn)場保護(hù)及處理知識2)職業(yè)道德課程的教學(xué)應(yīng)根據(jù)不同的崗位元而予以不同的內(nèi)容,使保安在各自不同的工作崗位上都能養(yǎng)成具有本職業(yè)特點(diǎn)的良好職業(yè)道德和行為規(guī)范)法律常識教學(xué)是理論課的主要內(nèi)容之一,要求所有保安都應(yīng)熟知國家有關(guān)法律、法規(guī),成為懂法、知法、守法的公民,運(yùn)用法律這一有力武器與違法犯罪分子作斗爭。工作入口門衛(wèi)守護(hù),定點(diǎn)守衛(wèi)及區(qū)域巡邏為主要內(nèi)容,在日常管理和發(fā)生突發(fā)事件時能夠運(yùn)用所學(xué)的技能保護(hù)公司財產(chǎn)以及自身安全。 2、培訓(xùn)要求 1)保安理論培訓(xùn) 通過培訓(xùn)使保安熟知保安工作性質(zhì)、地位、任務(wù)、及工作職責(zé)權(quán)限,同時全面掌握保安專業(yè)知識以及在具體工作中應(yīng)注意的事項及一般情況處置的原則和方法。 2)消防知識及消防器材的使用 通過培訓(xùn)使保安熟知掌握消防工作的方針任務(wù)和意義,熟知各種防火的措施和消防器材設(shè)施的操作及使用方法,做到防患于未燃,保護(hù)公司財產(chǎn)和員工生命財產(chǎn)的安全。 3) 法律常識及職業(yè)道德教育 通過法律常識及職業(yè)道德教育,使保安樹立法律意識和良好的職業(yè)道德觀念,能夠運(yùn)用法律知識正確處理工作中發(fā)生的各種問題;增強(qiáng)保安人員愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)更好的為公司服務(wù)的精神。 4) 工作技能培訓(xùn)
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