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產后訪視記錄表格文檔

來源：泰然健康網時間：2025年04月05日 01:22

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文檔分類：辦公文檔 | 頁數：約3頁舉報非法文檔有獎

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姓名：
隨訪日期
體溫
一般健康狀況
一般心理狀況
血壓
乳房
惡露
子宮
傷口
其他

產后訪視記錄表
編號□□－□□□□□
年代日
℃
/
mmHg
1未見異樣
２異樣
□
1未見異樣
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姓名：
隨訪日期
體溫
一般健康狀況
一般心理狀況
血壓
乳房
惡露
子宮
傷口
其他

產后訪視記錄表
編號□□－□□□□□
年代日
℃
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mmHg
1未見異樣
２異樣
□
1未見異樣
２異樣
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1未見異樣
２異樣
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1未見異樣
２異樣
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分類1未見異樣２異樣□
１個人衛(wèi)生
２心理
指導３營養(yǎng)
４母乳飼養(yǎng)
５重生兒護理與飼養(yǎng)
1無２有
轉診原由：
機構及科室：
下次隨訪日期
隨訪醫(yī)生簽字

□/□/□/□/□
□
填表說明：
１本表為產婦出院３－７天內由醫(yī)務人員到產婦家中進行產后檢查時填寫，產婦狀況填寫此表，重生兒狀況填寫“重生兒家庭訪視表”。
２、一般健康狀況：對產婦一般狀況進行檢查，詳細描繪并填寫。
３、血壓：丈量產婦血壓，填寫詳細數值。
４、乳房、惡露、子宮、傷口：對產婦進行檢查，如有異樣，詳細描繪。
５、分類：依據此次隨訪狀況，對產婦進行分類，若為其余異樣，詳細寫明狀況。
６、指導：能夠多項選擇，未列出的其余指導請詳細填寫。
７、轉診：如有需轉診的狀況，詳細填寫。
８、隨訪醫(yī)生簽字：隨訪完成，核查無誤后隨訪醫(yī)生簽署其姓名。
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