產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視內(nèi)容 沙灣縣三道河子鎮(zhèn)衛(wèi)生院吳云 產(chǎn)后訪視三次。產(chǎn)婦出院后三天內(nèi)、產(chǎn)后 14 天、產(chǎn)后 28 天，要對產(chǎn)婦及新生兒進行訪視，并 要求及時將訪視情況記錄在《母子健康手冊》及相應(yīng)的管理登記中，高危產(chǎn)婦及體弱兒增加訪視次 數(shù)，并進行專案管理。 一、了解一般情況（精神，睡眠，飲食，大小便情況，心理狀況） 二、測血壓，體溫 三、檢查：乳頭有無皸裂，泌乳是否通暢，乳房有無紅腫硬結(jié)，乳汁分泌量；宮底高度，子宮 硬度及有無壓痛，觀察惡露及其性狀，會陰切口及剖宮產(chǎn)腹部切口愈合情況。 1、乳脹：多因乳房過渡充盈及乳腺管阻塞所致，哺乳前濕熱敷 3-5 分鐘并按摩，頻繁哺乳排 空乳房。 2、催乳：若乳汁不足，鼓勵乳母樹立信心，按需哺乳，適當調(diào)節(jié)飲食； 3、退奶：停止哺乳不排空乳房，少進湯汁，但會有產(chǎn)婦乳房脹痛，目前不推薦用雌激素退奶， 生麥芽 60-90g 水煎當茶飲每日一劑連服 3-5 天；芒硝 250g 分裝兩紗布袋內(nèi)敷乳房并包扎，濕硬時 更換；維生素 B6 片 200mg 口服一日三次共 5-7 天 4、乳頭皸裂：輕者可繼續(xù)哺乳，哺乳前濕熱敷 3-5 分鐘，擠出少許乳汁，使乳暈變軟，以利 新生兒含吮乳頭和大部分乳暈，哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上，暴露干燥，也可凃抗生素 軟膏，嚴重者停止哺乳，可擠出或吸奶器吸出乳汁后喂給新生兒。 5、惡露：產(chǎn)后 3-4 天為血性，漿液性 10 日左右，白色持續(xù) 3 周干凈，正常惡露有血腥味但無 臭味，持續(xù) 4-6 周總量 250-500ml，保持會陰清潔干燥，會陰有水腫者可用 50%硫酸鎂濕熱敷，惡 露有腐臭味且子宮有壓痛應(yīng)給予廣譜抗生素及甲硝唑控制感染。會陰切口及剖宮產(chǎn)切口發(fā)現(xiàn)異常應(yīng) 給予及時指導處理。 四、指導母乳喂養(yǎng)，計劃生育措施的選擇 五、指導產(chǎn)褥期保健防止產(chǎn)后并發(fā)癥，如晚期產(chǎn)后出血等。 僅供個人學習參考

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產(chǎn)后訪視率=轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%。()
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產(chǎn)后訪視率=某年轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦產(chǎn)婦出院后訪視人數(shù)／同期轄區(qū)內(nèi)的產(chǎn)婦總數(shù)×100%。 （)
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產(chǎn)后訪視記錄表
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