補(bǔ)血養(yǎng)血經(jīng)典方

　　四物湯最早見(jiàn)于晚唐藺道人著的《仙授理傷續(xù)斷秘方》，東漢名醫(yī)張仲景又進(jìn)行了改進(jìn)，變成了《金匱要略》中的名膠艾四物湯——后來(lái)被尊為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)之主方，專(zhuān)門(mén)用來(lái)治療婦科血癥，被后世醫(yī)家稱(chēng)為“婦科第一方”。

　　四物湯是由當(dāng)歸、川芎、白芍和熟地四味中藥組成，其中又以當(dāng)歸、熟地為主藥。熟地含有甘露醇、維生素A等成分，與當(dāng)歸配伍后，可使當(dāng)歸的主要成分阿魏酸含量增加，使當(dāng)歸補(bǔ)血活血療效增強(qiáng)，能對(duì)付女性臉色蒼白、頭暈?zāi)垦?、月?jīng)不調(diào)、量少或閉經(jīng)。

　　四物湯何以能成為婦科補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的經(jīng)典方呢?中醫(yī)認(rèn)為，四物湯主要調(diào)理肝血，而女性血虛，應(yīng)該注重調(diào)肝，因?yàn)楦魏脱芮邢嚓P(guān)：肝臟具有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能，就像一個(gè)人體“血庫(kù)”一樣，當(dāng)人體因?yàn)榧膊』蛘呱砘顒?dòng)需血量增加時(shí)，肝臟就把貯藏的血液排出來(lái)，以供機(jī)體活動(dòng)的需要。

　　如果肝臟有病，藏血的功能失常，就等于“血庫(kù)”枯竭了一樣，根本不能滿(mǎn)足人體的各項(xiàng)功能，比如，不能滋養(yǎng)眼睛，則兩目昏花、干澀、夜盲;不能充盈血海，則婦女月經(jīng)量少，甚至閉經(jīng);若是肝失疏泄，就像“血庫(kù)”漏水一樣，則藏血不固，易引起出血病變，如衄血、婦女月經(jīng)過(guò)多或崩漏等。

　　靈活運(yùn)用，作用更廣

　　四物湯一個(gè)很大的特點(diǎn)是，隨著四味藥物的比例不同，四物湯可以發(fā)揮廣泛的功能。如重用熟地、當(dāng)歸，輕用川芎，則是一個(gè)補(bǔ)血良方;當(dāng)歸、川芎輕用或不用時(shí)，可以幫助孕婦保胎;重用當(dāng)歸、川芎，輕用白芍則能治療月經(jīng)量少、血淤型閉經(jīng)等等。

　　此外，四物湯衍生出的無(wú)數(shù)“子方”、“孫方”在治療婦科病方面也功不可沒(méi)。較著名的有桃紅四物湯，該方劑是由四物湯加桃仁、紅花而成，專(zhuān)治血虛血淤導(dǎo)致的月經(jīng)過(guò)多，還能對(duì)付先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn);

　　四物湯加艾葉、阿膠、甘草后取名為阿艾四物湯，用來(lái)治療月經(jīng)過(guò)多，是安胎養(yǎng)血止漏的要方;四物湯加四君子湯后，名“八珍湯”，能氣血雙補(bǔ);在八珍湯的基礎(chǔ)上再加上黃芪、肉桂，則成為老百姓非常熟悉的十全大補(bǔ)湯。

　　「月經(jīng)過(guò)后必服四物湯調(diào)補(bǔ)身體」--幾乎每個(gè)女性朋友都曾被長(zhǎng)輩或好友叮嚀過(guò)，但這其實(shí)是一個(gè)非常錯(cuò)誤的觀(guān)念。四物湯--這在民間廣為流傳的補(bǔ)藥，到底什么人可以吃?什么人不能吃?又應(yīng)該在什么時(shí)候吃?吃四物湯有沒(méi)有什么禁忌?那就要先從什么是「四物湯」談起。

　　四物湯是由當(dāng)歸、川芎、熟地、白芍四味藥，依一定比例所組合而成。主要作用是「補(bǔ)養(yǎng)肝血」。所以體質(zhì)是屬于「肝血不足」的人，才適合服用。而肝血不足臨床上的表現(xiàn)為面色萎黃、爪甲色淡、頭暈眼花、手足麻木、易抽筋、月經(jīng)量少、顏色淡紅、質(zhì)地清稀如水等癥狀。

　　而現(xiàn)代人因?yàn)楣ぷ髅β祲毫Υ?，生活作息不?guī)律，再加上不良的飲食習(xí)慣—喜好燒烤炸辣，高梁厚味吃太多，導(dǎo)致燥熱體質(zhì)偏多，所以大部分的人都不適合吃單純的四物湯。如果真的需要補(bǔ)，必須經(jīng)過(guò)中醫(yī)師診察后，依每個(gè)人的身體狀況去處方用藥。

　　四物湯的加減變化有二十多種，單單這四味藥的變化就很多。譬如：體質(zhì)狀況是血虛夾血熱者，四物湯中滋陰補(bǔ)血的「熟地」就要改成涼血清熱的「生地」;如果是血虛夾血瘀體質(zhì)的，四物湯中養(yǎng)肝血的「白芍」就要改成活血化瘀的「赤芍」;腸胃不好、容易拉肚子的人，則四物湯中的「白芍」要先炮制過(guò)變成「土炒白芍」才有健脾止瀉的作用。

　　所以會(huì)痛經(jīng)的病人，有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位，或平常白帶多、陰部搔癢，時(shí)常反覆骨盆腔感染的人，以及剛接受手術(shù)后的病人，都是禁止服用四物湯的。因?yàn)樗奈餃珜儆跍匮a(bǔ)性質(zhì)，會(huì)惡化體內(nèi)的發(fā)炎反應(yīng)，也會(huì)讓術(shù)后傷口過(guò)度愈合，造成組織沾黏，形成日后的慢性腹痛。

　　屬于燥熱體質(zhì)的人，吃了四物湯會(huì)出現(xiàn)口干舌燥、便秘、長(zhǎng)痘痘等上火的癥狀。屬于氣滯血瘀體質(zhì)的人，本來(lái)血液循環(huán)就不好，又吃了補(bǔ)血的四物湯，造成子宮過(guò)度充血，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量多、血塊多、甚至加重痛經(jīng)的癥狀，而且長(zhǎng)期這樣錯(cuò)誤的進(jìn)補(bǔ)，子宮一直處于過(guò)度充血的狀態(tài)，長(zhǎng)瘤的機(jī)會(huì)就會(huì)增加。

　　所以「四物湯」并不是有病治病，沒(méi)病補(bǔ)身的萬(wàn)靈丹，它只是眾多中藥方劑中的一種，服用時(shí)也有其適應(yīng)證及禁忌證。所以要進(jìn)補(bǔ)之前，請(qǐng)先讓合格的中醫(yī)師診察過(guò)后，依個(gè)人身體的寒熱虛實(shí)來(lái)處方用藥才是最明智的。

　　吃藥要「對(duì)癥下藥」對(duì)身體才有幫助，如果隨便亂服藥，吃進(jìn)肚子里的補(bǔ)藥可就變成「毒藥」了!不但沒(méi)有強(qiáng)身的效果，反而把體質(zhì)弄得更復(fù)雜、更難治療。

（責(zé)任編輯：醉筆）

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