關(guān)于開展溫嶺市“醫(yī)、防、護(hù)”兒童健康管理中心創(chuàng)建申報(bào)工作的通知
一、
基本
條件
(38分)
(一)
規(guī)模與設(shè)置
(28分)
1.規(guī)劃布局
6分
1.開展兒童保健基本公共衛(wèi)生服務(wù)、嬰幼兒照護(hù)服務(wù)、兒科常見病、多發(fā)病診治、兒童發(fā)育異常早期干預(yù)、院前急救、兒童康復(fù)、兒童中醫(yī)保健以及兒童免疫接種服務(wù)。其中兒童保健科、預(yù)防保健科、孕產(chǎn)保健科、免疫接種等科室設(shè)置相對獨(dú)立,與其他醫(yī)療區(qū)域保持一定距離。(2分)
2.樓層設(shè)置合理,適宜設(shè)置在1-3層,服務(wù)流程方便嬰幼兒及家長。(1分)
3.標(biāo)識統(tǒng)一為“×××醫(yī)、防、護(hù)兒童健康管理中心”,標(biāo)識標(biāo)牌清晰醒目。(1分)
4.符合隱私保護(hù)要求(1分);服務(wù)環(huán)境整潔美觀、溫馨舒適,流向合理方便,符合衛(wèi)生學(xué)要求,有宣傳板面、有保健處方(1分)。
1.與醫(yī)療門診、病房、注射室及放射科等醫(yī)療門診相鄰扣2分;與醫(yī)療相關(guān)科室在同一樓層同一通道未相對獨(dú)立的扣1分。
2.未設(shè)置在1-3層扣0.1分;服務(wù)流程不合理扣0.5分。
3.無統(tǒng)一標(biāo)識的扣1分。
4.有不符合隱私保護(hù)的每處扣0.2分,扣完1分為止。
5.環(huán)境設(shè)施不符合要求,每處扣0.2分,扣完1分為止。
2.房屋面積
10分
1.醫(yī)、防、護(hù)總用房總面積(含僅為兒童提供服務(wù)的輔助科室用房)≥600平方米。(1分)
2.兒科診療區(qū)域≥80平方米。(1分)
3.兒科設(shè)置單獨(dú)候診區(qū)≥40平方,不可與其他區(qū)域共用。(0.5分)
4.中醫(yī)診療區(qū)域≥50平方米。(0.5分)
5.預(yù)防接種區(qū)域≥40平方米。(0.5分)
6.兒童保健門診至少3間,總面積不少于80平方米(常住人口2萬以下可配置2間,總面積不少于60平方米)。(1分)
1.總面積符合配置要求,其他功能區(qū)域每少5個平方扣0.1分;房間每少一間扣0.1分;總面積每少10個平方扣0.1分。
2..候診區(qū)區(qū)域開放,面積符合要求,每少5平方扣0.1分,若與計(jì)免接種場所不相鄰或在不同樓層,候診場所合用者扣0.1分 。
3.各類診療室面積達(dá)標(biāo),且符合一人一診室要求,每室面積每少5平方扣0.5分。
一、
基本
條件
(38分)
(一)
規(guī)模與設(shè)置
(28分)
2.房屋面積
10分
7.設(shè)有母乳喂養(yǎng)咨詢門診,面積≥20平方米。(0.5分)
8.設(shè)置營養(yǎng)膳食廚房,面積≥50平方米,可與家長課堂等其他宣教場所合用。(1分)
9.設(shè)置養(yǎng)育小組活動室,每個面積≥50平方米,按照服務(wù)人口比例配置。(1分)
10.設(shè)有發(fā)育監(jiān)測篩查室,每個面積≥20平方米,按照服務(wù)人口比例配置。(1分)
11.兒童保健候診區(qū)≥40平方米,兒童娛樂區(qū)≥40平方米,如兩者合用,總面積≥60平方米(0.5分)
12.設(shè)母嬰室,面積不少于6平方,且有隱私保護(hù)要求。(0.5分)
13.實(shí)施一人一診室,每室面積不少于12平方。(0.5分)
14.兒童保健、預(yù)防接種、養(yǎng)育照護(hù)小組活動、營養(yǎng)廚房等功能區(qū)毗鄰,公共候診區(qū)、兒童娛樂區(qū)可合用。(0.5分)
4.養(yǎng)育小組活動室符合標(biāo)準(zhǔn)配置,面積少5平方扣0.5分。
6.無母嬰室扣0.5分,哺乳隱蔽區(qū)間,無完全遮蓋簾子扣0.1分,不符合隱私保護(hù)要求扣0.1分,面積不達(dá)標(biāo)扣0.1分。
7.家長課堂等健康教育場所面積小于20平方扣1分。
3.設(shè)施設(shè)備
12分
1.診間配置空調(diào)、打印機(jī)、外線電話等設(shè)施;每個醫(yī)生診間配備一臺電腦,可實(shí)時(shí)使用當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)錄入信息,可實(shí)時(shí)打印。(1分)
2.配置兒童康復(fù)、感統(tǒng)、運(yùn)動及體能訓(xùn)練類設(shè)備。(1分)
3.配備中醫(yī)保健服務(wù)設(shè)施設(shè)備,如:體質(zhì)辨識設(shè)備、針療設(shè)備、灸療設(shè)備、中藥熏洗設(shè)備等中醫(yī)藥診療設(shè)備。(1分)
4.配置檢查床、嬰兒磅秤、兒童磅秤,身高測量器、身長測量床,聽診器、皮尺、聽力篩查器具,生長發(fā)育篩查器具、兒童心理行為發(fā)育評估工具,親子活動玩教具和圖書,高危兒及生長發(fā)育偏離兒童早期干預(yù)設(shè)備、視力篩查儀,院前急救設(shè)備、兒童血壓計(jì)、消毒設(shè)施等診療用品。(1分)
5.營養(yǎng)廚房內(nèi)配備專用櫥柜臺及電用灶具以及中西醫(yī)結(jié)合嬰幼兒輔食營養(yǎng)示教模具,配置常用操作臺及設(shè)備,母乳喂養(yǎng)教具,有專用冰箱1臺以上(或冷凍、冷藏冰柜各1臺)。(2分)
6.養(yǎng)育小組活動區(qū)配備標(biāo)準(zhǔn)化養(yǎng)育工具包,玩具教具消毒柜、宣教區(qū)域配置放像設(shè)備、設(shè)立宣傳櫥窗或宣傳版面,養(yǎng)育宣教資料等。(2分)
7.兒童保健區(qū)域和預(yù)防接種區(qū)域配置符合兒童特點(diǎn)的電子呼叫系統(tǒng)(常住人口2萬以下可配電子取號系統(tǒng)替代)。(1分)
8.配置兒童專用廁所、兒童專用洗手池盆。(1分)
9.設(shè)施設(shè)備管理規(guī)范,建立設(shè)施設(shè)備檔案,有專人負(fù)責(zé)設(shè)施設(shè)備維護(hù)及使用。(2分)
1.每少一件設(shè)施設(shè)備扣0.1分,扣完為止。 2.設(shè)施設(shè)備管理不規(guī)范,無專人保管扣1分,設(shè)施設(shè)備破損,未能給予維護(hù)修理,不能正常使用扣1分。
一、
基本
條件
(38分)
(二)
人員
配備
(10分)
1.中心
負(fù)責(zé)人
1分
具有中級技術(shù)職稱,從事兒科、兒童保健、預(yù)防保健等專業(yè)工作5年及以上。(1分)
不符合要求的扣0.5分。
2.配備要求
5分
1.衛(wèi)技人員占比70%以上(1分);專兼職嬰幼兒照護(hù)服務(wù)師1人以上,配備專兼職的護(hù)士(1分)。
2.提供服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員具有相關(guān)執(zhí)業(yè)資格,兒保和兒科醫(yī)生交叉培養(yǎng)并整合使用,具有本單位注冊、相應(yīng)執(zhí)業(yè)范圍(兒科或兒保)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。(1分)
3.兒保和兒科醫(yī)生須經(jīng)市、縣級衛(wèi)生行政部門組織的兒童保健專業(yè)培訓(xùn),考核合格持有上崗證書,每兩年復(fù)訓(xùn)一次,熟悉業(yè)務(wù)知識,有高危兒童篩查及干預(yù)指導(dǎo)能力。(1分)
4.“醫(yī)防護(hù)”區(qū)域內(nèi)所有人員都經(jīng)過海姆立克急救法培訓(xùn),取得證書,熟悉掌握救治方法,臨床人員列入窒息復(fù)蘇培訓(xùn)計(jì)劃。(1分)
1.無專兼職人員扣0.5分,只有兼職人員扣0.1分。
2.衛(wèi)技人員不足70%,每下降5個百分點(diǎn)扣0.1分,最多扣0.5分。
3.兒保和兒科醫(yī)生未整合使用扣0.5分,無本單位注冊、相應(yīng)執(zhí)業(yè)范圍(兒科或兒保)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)現(xiàn)1人扣0.1分。
4.無上崗證書每發(fā)現(xiàn)1人扣0.1分,不符合復(fù)訓(xùn)要求或脫崗未再培訓(xùn)就上崗的每發(fā)現(xiàn)1人扣0.1分。
5.現(xiàn)場考核發(fā)現(xiàn)1人未掌握海姆立克急救法扣0.2分。
3.配備比例
4分
醫(yī):轄區(qū)14歲以下常住兒童與醫(yī)生比例為1000:0.5,按要求配備中醫(yī)師和康復(fù)師。(1分)
防:轄區(qū)內(nèi)每2萬常住人口配比1名以上兒童保健人員,兒童保健人員占婦幼保健人員的50%(1.5分);預(yù)防接種人員按照標(biāo)準(zhǔn)化預(yù)防接種門診配置(0.5分)。
護(hù):轄區(qū)3歲以下常住兒童與嬰幼兒照護(hù)人員(含各類提供嬰幼兒照護(hù)服務(wù)相關(guān)工作的人員)比例為1000:0.5。(1分)
未按照要求配備,各項(xiàng)距離標(biāo)準(zhǔn)配備少1/3以下扣0.1分,少1/3~1/2扣0.5分,少1/2以上扣1分。
二、
功能與任務(wù)
(42分)
(一)
醫(yī)
(13分)
兒科門診
6分
開設(shè)兒科全科門診,有條件的開設(shè)兒科(1分)。對因病就診或復(fù)診的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等兒童常見病患兒進(jìn)行診治,對患兒進(jìn)行全面地評估和診斷,確定治療方案,提供個性化治療(1分);及時(shí)識別、處理危險(xiǎn)癥狀與體征,對危重患兒進(jìn)行急救、治療、轉(zhuǎn)診及隨訪(2分);為兒童及家長提供預(yù)防兒童常見病的健康教育和咨詢指導(dǎo)(2分)。
1.未開設(shè)兒科門診(含兒科全科)扣0.5分。2.兒科門診能初步診治兒童常見疾病的診療服務(wù),如呼吸道疾病、皮膚疾病、腸道疾病、口腔疾病、傳染類疾病,未能開展上述診療服務(wù),每少一個項(xiàng)目扣0.2分,扣完為止。
3.未開展對兒童及家長提供預(yù)防兒童常見病的健康教育和咨詢指導(dǎo)服務(wù)的扣1分。有開展,但是未建立長效指導(dǎo)機(jī)制的扣0.5分。
二、
功能與任務(wù)
(42分)
(二)
醫(yī)
(13分)
兒科門診
3分
1.開設(shè)中醫(yī)診室、中醫(yī)治療室集中設(shè)置,裝修裝飾體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,形成中醫(yī)藥文化氛圍濃厚并相對獨(dú)立的中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)。(1分)
2.開展兒童中醫(yī)診療,將中醫(yī)藥融入嬰幼兒照護(hù)服務(wù)環(huán)節(jié),運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法開展兒童基本醫(yī)療和預(yù)防保健,開展中醫(yī)健康狀態(tài)辨識評估,積極推廣小兒針刺、小兒灸法、小兒拔罐、小兒推拿、小兒中藥熏洗、小兒刮痧、小兒膏方、小兒貼敷、小兒耳壓等中醫(yī)藥適宜技術(shù),用中醫(yī)的辨證施治為嬰幼兒提供健康管理。(2分)
1.有中醫(yī)診療區(qū)域且中醫(yī)藥文化特色不濃厚,診療區(qū)域未獨(dú)立扣0.5分。
2.開展小兒推拿等兒童中醫(yī)藥適宜技術(shù)每少1項(xiàng)扣0.1分,扣完為止。
3分
1.開展兒童常見髖關(guān)節(jié)異常、發(fā)育遲緩、語言障礙等康復(fù)指導(dǎo)工作。將中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)內(nèi)容納入兒童康復(fù)體系,應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段,結(jié)合現(xiàn)代理療方法,對孤獨(dú)癥、肢體殘疾、發(fā)育行為落后等疾病進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)和干預(yù)。(2分)
2.建立與上級婦幼保健機(jī)構(gòu)長效的康復(fù)干預(yù)轉(zhuǎn)診機(jī)制,嚴(yán)格按照高危兒、兒童發(fā)育監(jiān)測篩查等轉(zhuǎn)診規(guī)定開展轉(zhuǎn)診服務(wù)。(1分)
1.未能提供髖關(guān)節(jié)異常、兒童發(fā)育遲緩、語言障礙等日??祻?fù)指導(dǎo)服務(wù)的扣1分。
2.至少開展針對孤獨(dú)癥、肢體殘疾、發(fā)育行為落后等康復(fù)項(xiàng)目3項(xiàng)以上得3分,每少1項(xiàng)扣1分。
3.未建立兒童康復(fù)轉(zhuǎn)診機(jī)制的扣0.5分。
(二)
防
(19分)
1.兒童保健
5分
1.按照規(guī)范要求,對轄區(qū)內(nèi)常住的0~6歲兒童開展國家基本公共衛(wèi)生兒童健康管理服務(wù)。(1分)
2.提供兒童群體保健、兒童生長發(fā)育、兒童營養(yǎng)與喂養(yǎng)、兒童心理指導(dǎo)、兒童眼保健、兒童口腔保健等服務(wù)。(1分)
3.開展兒童體格生長發(fā)育測量技術(shù)、兒童體格發(fā)育檢查和評價(jià)技術(shù)、兒童心理咨詢技術(shù)、兒童營養(yǎng)咨詢和喂養(yǎng)指導(dǎo)技術(shù)等。(1.5分)
4.開展包括兒童營養(yǎng)不良、兒童單純性肥胖、維生素D缺乏性佝僂病、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血、鋅缺乏癥、兒童心理行為偏離和疾病診療。(1.5分)
1.本機(jī)構(gòu)上一年兒童保?。ɑ竟残l(wèi)生)服務(wù)考核在區(qū)、縣(市)排名≤30%,扣0.2分,排名在30%~60%得扣0.1分,排名在60%以后的扣0.5。
2.至少開展6項(xiàng)及以上兒童保健相關(guān)服務(wù),每少1項(xiàng)扣0.2分,扣完為止。
3.現(xiàn)場考核至少熟練掌握5項(xiàng)以上兒童保健技術(shù),不符合要求1項(xiàng)扣0.1分。
4.查看診間記錄,至少開展7項(xiàng)以上兒童相關(guān)性疾病診療,每少1項(xiàng)扣0.2分,扣完為止。
二、
功能與任務(wù)
(42分)
(二)
防
(19分)
2.新生兒
保健管理
3分
1.掌握轄區(qū)內(nèi)新生兒名單,建立電子兒童保健手冊,列入系統(tǒng)管理,建卡率95%及以上。(1分)
2. 按要求做好轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視,首次訪視做到正常足月新生兒出院后7天內(nèi),高危兒酌情增加,做好訪視記錄;了解新生兒出生史、喂養(yǎng)史和疾病史,對嬰兒進(jìn)行體格檢查與評估,收到檢查報(bào)告單后三個工作日內(nèi)將相關(guān)結(jié)果輸入電子監(jiān)測系統(tǒng)。(1分)
3.高危新生兒均應(yīng)專案管理,填寫“高危新生兒登記表”,及時(shí)記錄訪視情況并及時(shí)結(jié)案。(0.5分)
4.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、預(yù)防佝僂病與貧血、早期發(fā)展干預(yù)等知識和方法。(0.5分)
查看有關(guān)資料(新生兒名單、訪視記錄、高危新生兒登記表與兒童保健冊)
1.建卡率每下降一個點(diǎn)扣0.2分,共1分扣完為止;
2.抽查10個兒童保健記錄,訪視時(shí)間和質(zhì)量發(fā)現(xiàn)1列不符合要求扣0.1分;
3.抽取5個高危兒管理記錄,發(fā)現(xiàn)1列不符合要求扣0.1分,共0.5分。
4.隨機(jī)抽取5名新生兒,對母乳喂養(yǎng)、預(yù)防佝僂病與貧血、早期發(fā)展干預(yù)等知識和方法指導(dǎo)不到位的每發(fā)現(xiàn)一例扣0.1分。
3.兒童生長發(fā)育監(jiān)測
2分
1.對7歲以下兒童按系管要求進(jìn)行定期健康檢查和保健咨詢,當(dāng)年3歲以下系管率達(dá)95%及以上。(1分)
2.每次檢查應(yīng)詢問嬰幼兒的喂養(yǎng)史、疾病史及運(yùn)動和語言發(fā)育情況,進(jìn)行體格發(fā)育檢查和生長發(fā)育評價(jià),并繪制生長發(fā)育監(jiān)測圖,及時(shí)將檢查情況填入保健冊,并輸入電子監(jiān)測信息管理系統(tǒng)。(1分)
查閱轄區(qū)常住兒童系統(tǒng)管理記錄:
1.系管率應(yīng)達(dá)到95%及以上,每下降1個百分點(diǎn)扣0.2分,1分扣完為止。
2.抽查電子等兒童保健冊10份,發(fā)現(xiàn)1例不符合服務(wù)要求的扣0.2分(填入內(nèi)容缺項(xiàng)超過10%即視為不符合要求),扣完1分為止。
4.高危兒及營養(yǎng)性疾病兒童管理
5分
嚴(yán)格按照高危兒管理辦法,落實(shí)高危兒專案管理制度。
1.篩查高危兒,列入專案管理。分析病因,制訂正確的矯治方案,給予針對性干預(yù)措施,并在保健冊上作特殊標(biāo)記。(1分)
2.高危兒童管理率100%。高危兒一般每月隨訪一次,可根據(jù)病情增加或減少次數(shù),對沒條件來門診者應(yīng)進(jìn)行其它方式隨訪。(1分)
3.高危兒矯治后,符合好轉(zhuǎn)或愈合指標(biāo)應(yīng)及時(shí)結(jié)案,有效干預(yù)率達(dá)70%以上(1分);病情無明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)送上級醫(yī)療保健單位矯治,填寫轉(zhuǎn)診申請單,并進(jìn)行追蹤。(1分)
4. 按要求開展兒童先天性心臟病專病管理,管理率100%。(0.5分)
5.按要求開展兒童營養(yǎng)性疾病監(jiān)測與管理,管理率100%。(0.5分)
查閱高危兒專案登記冊和個案表
1.未落實(shí)高危兒專案管理,扣0.5分;高危兒漏管1例扣0.5分,未隨訪1例扣0.2分,扣完1分為止。
2.高危兒管理率達(dá)到100%以上,每下降1個百分點(diǎn)扣0.2分,扣完1分為止.。
3.高危兒有效干預(yù)率達(dá)到70%以上,沒下降1個百分點(diǎn)扣0.2分,扣完1分為止,高危兒未規(guī)范轉(zhuǎn)診1例扣0.2分,扣完1分為止。
4.先天性心臟病專病管理率達(dá)到100%,每下降1個百分點(diǎn)扣0.2分,扣完1分為止.。
5.兒童營養(yǎng)性疾病管理率達(dá)到100%,每下降1個百分點(diǎn)扣0.2分,扣完1分為止。
二、
功能與任務(wù)
(42分)
(二)
防
(19分)
5.兒童群體保健
2分
1.依據(jù)省《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法》等有關(guān)規(guī)范,建立本轄區(qū)實(shí)施細(xì)則或管理制度,有專人負(fù)責(zé)。(0.5分)
2.有轄區(qū)托幼(育)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作業(yè)務(wù)指導(dǎo),應(yīng)包括托幼機(jī)構(gòu)膳食營養(yǎng)、體格鍛煉、健康檢查、衛(wèi)生消毒、疾病預(yù)防、預(yù)防意外傷害等。(1分)
3.采用數(shù)字化做好各類數(shù)據(jù)的收集、質(zhì)控、審核與上報(bào)。(0.5分)
1.未落實(shí)群體保健專人管理扣0.5分。
2.轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)管理不到位,扣0.5分,未建立托幼機(jī)構(gòu)健康指導(dǎo)員制度的扣0.5分。
3.未及時(shí)做好各類數(shù)據(jù)的收集、質(zhì)控、審核與上報(bào)扣0.5分。
6.兒童死亡與出生缺陷監(jiān)測
2分
1.按要求開展5歲以下兒童死亡監(jiān)測,轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的每一例死亡兒童5個工作日內(nèi)入戶核實(shí),完整填寫死亡調(diào)查表,按時(shí)上報(bào)。(1分)
2.按要求做好出生缺陷監(jiān)測工作。(0.5分)
3.做好轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的自動出院危重兒,嚴(yán)重缺陷兒的追蹤隨訪、了解生存結(jié)局。(0.5分)
查閱死亡和出生缺陷登記及核實(shí)
1.死亡和出生缺陷登記有漏報(bào)扣1分,共1分;
2.未安要求做好出生缺陷監(jiān)測工作扣1分,共1分;
3.未按照危重兒、嚴(yán)重缺陷兒管理規(guī)范對轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的自動出院危重兒,嚴(yán)重缺陷兒進(jìn)行追蹤隨訪,未了解生存結(jié)局的,每發(fā)現(xiàn)1例扣1分,共1分扣完為止。
7.免疫接種
1分
按“浙江省預(yù)防接種門診設(shè)置規(guī)定和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)”建設(shè)“規(guī)范”級別以上的預(yù)防接種門診。(1分)
五星級預(yù)防保健門診得1分,星級每下降一個等級扣0.2分。
(三)
護(hù)
(10分)
1.養(yǎng)育照護(hù)小組活動
3分
1.組建由兒童保健、護(hù)士、幼師、志愿者、社區(qū)工作者等組成的養(yǎng)育照護(hù)活動組,有文件、且納入績效分配,建立長效的活動機(jī)制(1分)
2.定期開展活動,有信息發(fā)布和活動記錄,家長廣泛參與(1分)
3.活動內(nèi)容嚴(yán)格按照兒基會標(biāo)準(zhǔn)化課程,師資定期參加培訓(xùn)(1分)
1.未組建養(yǎng)育照護(hù)活動組扣0.5分,有組建未參加培訓(xùn)扣0.5分。
2.未開展活動扣0.5分,有開展但未標(biāo)準(zhǔn)化推進(jìn)扣0.5分。
3.為建立長效機(jī)制,每周至少開展1次以上活動,每少一次扣0.5分,扣完為止。
2.營養(yǎng)膳食指導(dǎo)
2分
1.營養(yǎng)廚房長期開放,配置標(biāo)準(zhǔn)國家2022版營養(yǎng)教具及課程體系,課程對外發(fā)布,家長廣泛參與(1分)
2.師資隊(duì)伍穩(wěn)定,能熟練掌握嬰幼兒指南,為家庭提供喂養(yǎng)指導(dǎo)(1分)
1.未按要求配置營養(yǎng)膳食課程的扣0.5分,開課率每周少于1次的扣0.2分。群眾知曉率和滿意度不高扣0.2分。
2.師資隊(duì)伍穩(wěn)定,專業(yè)能力較強(qiáng),能用中西醫(yī)知識開展?fàn)I養(yǎng)指導(dǎo)宣教得1分,反之酌情扣分,1分扣完為止。
二、
功能與任務(wù)
(42分)
(三)
護(hù)
(10分)
3.入戶指導(dǎo)
1分
1.建立養(yǎng)育風(fēng)險(xiǎn)的家庭入戶指導(dǎo)制度,明確入戶指導(dǎo)目標(biāo)任務(wù)(0.5分)
2.通過“浙有善育”數(shù)字化建立入戶指導(dǎo)檔案,提高家長的科學(xué)育兒知識和技能。(0.5分)
1.制度不完善,未開展入戶指導(dǎo)扣 0.5分
2.查閱入戶指導(dǎo)記錄及問詢家長,指導(dǎo)不到位扣0.5分。
4.家長課堂
2分
建立家長課堂及育兒學(xué)校開課長效機(jī)制(1分),針對轄區(qū)的養(yǎng)育人以及重點(diǎn)人群開展養(yǎng)育照護(hù)指導(dǎo),提高養(yǎng)育人科學(xué)育兒能力。(2分)
1.未建立長效推進(jìn)機(jī)制扣1分。
2. 家長課堂及育兒學(xué)校未定期開課,群眾知曉率底的扣0.5分。
5.困境兒童照護(hù)
2分
依托數(shù)字化建立轄區(qū)存在養(yǎng)育困境嬰幼檔案,通過入戶指導(dǎo)、養(yǎng)育小組活動等方式,定期為困境兒家庭提供養(yǎng)育支持。(2分)
1.未建立困境兒照護(hù)檔案,未能動態(tài)掌握困境兒童情況的扣0.5分
2.未定期為困境兒童家庭提供養(yǎng)育指導(dǎo)及家訪服務(wù)扣0.5分分
三、
改革與創(chuàng)新
(20分)
(一)
提供醫(yī)育結(jié)合服務(wù)
(10分)
1.健康指導(dǎo)
7分
1.中心對轄區(qū)幼兒園、托育機(jī)構(gòu)、成長驛站開展“醫(yī)育結(jié)合”簽約服務(wù),建立健康指導(dǎo)員制度。(1分)
2.對幼兒園每季度一次(暑寒假除外)、托育機(jī)構(gòu)每兩個月1次、成長驛站每季度1次開展衛(wèi)生保健檢查和指導(dǎo),記錄發(fā)現(xiàn)的問題和指導(dǎo)意見。(1分)
3.定期到幼兒園、托育機(jī)構(gòu)、成長驛站開展健康宣教、養(yǎng)育照護(hù)小組活動、健康咨詢、義診等服務(wù)。(1分)
4.協(xié)助縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)做好保教人員的定期健康體查;定期開展兒童的健康檢查,建立健康檔案,建檔率100%。(1分)
5.指導(dǎo)保健醫(yī)師為兒童制訂合理的食譜,每月開展?fàn)I養(yǎng)計(jì)算和分析。(1分)
6..推動醫(yī)育結(jié)合工作深入開展,實(shí)現(xiàn)醫(yī)育結(jié)合服務(wù)信息化,積極開拓醫(yī)育結(jié)合服務(wù)新領(lǐng)域。(2分)
抽查幼兒園、托育機(jī)構(gòu)、成長驛站核實(shí)指導(dǎo)情況,查閱健康檔案
1.未開展醫(yī)育結(jié)合簽約,明確駐點(diǎn)健康指導(dǎo)員扣1分。
2.指導(dǎo)頻次及內(nèi)容不符合要求扣0.5分。
3.相關(guān)服務(wù)記錄不完善扣0.5分分。
4..建檔率達(dá)到100%得1分,沒下降1個點(diǎn)扣0.1分,扣完為止。
5.營養(yǎng)喂養(yǎng)指導(dǎo)不到位,扣0.5分1分。
6.與婦幼保健院之間建立的健康檢查信息共享機(jī)制未建立,健康信息未能共享扣1分,
2.簽約服務(wù)
3分
機(jī)構(gòu)內(nèi)兒童保健醫(yī)生參與0-6歲兒童簽約并為簽約兒童提供個性化服務(wù)(2分)。
推進(jìn)村(社)一體化兒童健康管理,建立困境兒、高位兒照護(hù)電子檔案,納入“浙有善育”數(shù)字化管理。(1分)
1.兒童保健醫(yī)生簽約比例達(dá)到50%以上,0-6歲兒童簽約率≥80%,簽約體弱兒童規(guī)范管理率≥90%,以上不達(dá)標(biāo)1項(xiàng)扣0.5分,扣完為止。
2.村(社)公共衛(wèi)生管理員未參與兒童健康管理扣扣0.5分。
三、
改革與創(chuàng)新
(20分)
(二)
實(shí)施
一體化
管理
(10分)
1.人員培養(yǎng)一體化
2分
打破原有兒童保健與兒科醫(yī)療分設(shè)、分割的局面,創(chuàng)新兒科和兒童保健類人才統(tǒng)一培養(yǎng)、使用的管理模式,推進(jìn)基層復(fù)合型兒童健康管理人才培養(yǎng)。(2分)
1.有一體化培養(yǎng)方案、一體化培訓(xùn)計(jì)劃及分配方案得1分,否則酌情扣分。
2.開展一體化培養(yǎng)得1分,否則酌情扣分。
2.分配機(jī)制一體化
2分
建立“醫(yī)、防、護(hù)”兒童健康服務(wù)中心統(tǒng)籌的分配機(jī)制。(2分)
1.出臺中心一體化分配方案得1分,否則酌情扣分。
2.實(shí)施一體化分配改革得1分,否則酌情扣分。
3.服務(wù)供給一體化
4分
打造嬰幼兒免疫接種、兒童保健、兒科醫(yī)療、養(yǎng)育互動等一條龍一體化服務(wù)鏈。(2分)
1.通過家長問卷或者通過第三方評價(jià)等方式,一條龍一體化服務(wù)鏈供給高效便捷得1分,否則酌情扣分。
2.現(xiàn)場體驗(yàn)舒適便捷高效得1分,否則酌情扣分。
4.數(shù)字集成一體化
2分
建立與省“浙有善育”智慧嬰育平臺統(tǒng)建貫通整合的“醫(yī)-防-護(hù)”兒童健康服務(wù)數(shù)字化應(yīng)用。
1.兒童健康信息與縣區(qū)婦幼保健院數(shù)據(jù)貫通得1分,否則酌情扣分。
2.對養(yǎng)育小組活動等開展人臉識別登記錄入,且接入智慧托育系統(tǒng)得1分,否則酌情扣分。
四、
加分項(xiàng)
(一)
環(huán)境
1.外環(huán)境
2
場地設(shè)施寬敞、總面積≥1500平方米,布局合理,服務(wù)流程順暢、功能區(qū)域齊全,外觀設(shè)計(jì)符合“醫(yī)、防、護(hù)”兒童健康管理中心特點(diǎn)。
面積達(dá)標(biāo)且流程合力,外觀設(shè)計(jì)標(biāo)志性明顯得3分。
2.內(nèi)環(huán)境
3
遵循兒童生長發(fā)育特點(diǎn)設(shè)置,具有鮮明兒童特色,展示兒童友好氛圍。各功能區(qū)流向合理方便、并有明顯的標(biāo)識牌,融入兒童元素,體現(xiàn)兒童特色。
兒童特點(diǎn)明顯,特色鮮明,標(biāo)識明顯、功能布局合理,兒童友好氛圍濃厚,得3分。
(二)
特色
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3
設(shè)立兒童康復(fù)科,區(qū)域用房≥150平方米,能開展兒童常見髖關(guān)節(jié)異常、發(fā)育遲緩、語言障礙等康復(fù)工作。將中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)內(nèi)容納入兒童康復(fù)體系,應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段,結(jié)合現(xiàn)代理療方法,對孤獨(dú)癥、肢體殘疾、發(fā)育行為落后等疾病進(jìn)行康復(fù)和干預(yù)。
設(shè)立兒童康復(fù)科,區(qū)域用房≥150平方米得1分。
開展兒童常見髖關(guān)節(jié)異常、發(fā)育遲緩、語言障礙等康復(fù)工作得1分。
群眾滿意度高,有周邊輻射,兒童康復(fù)區(qū)域有一定知名度得1分。
3
兒科、兒童康復(fù)科、兒童中醫(yī)科、兒童保健科其中有一??瓢l(fā)展特色明顯,單個功能區(qū)域面積達(dá)到500平方米,專科發(fā)展優(yōu)勢突出,設(shè)施設(shè)備齊全,群眾滿意度高。
??瓢l(fā)展明顯,配置齊全的實(shí)施設(shè)備,群眾滿意度高得3分。
(三)
優(yōu)質(zhì)
服務(wù)
4.品質(zhì)化
服務(wù)
2
圍繞百姓需求,遵循嬰幼兒成長規(guī)律、創(chuàng)新服務(wù)模式,服務(wù)流程,服務(wù)效率、服務(wù)能力以及群眾滿意度顯著提升。
通過第三方或者暗訪群眾的方式評估。優(yōu)得2分,良得1分,合格的得0.5分。
智慧化服務(wù)
2
依托省“浙有善育”智慧嬰育平臺,建立與嬰幼兒健康數(shù)據(jù)及入園入托等數(shù)據(jù)多跨共享,建立家庭訪視、養(yǎng)育小組活動、營養(yǎng)廚房、困境兒童等智慧數(shù)字化管理應(yīng)用。
開展智慧數(shù)字化管理得2分。
五、
否決項(xiàng)
(一)
質(zhì)量與安全
醫(yī)療安全
否
近3年內(nèi)發(fā)生定性為主要責(zé)任的一級醫(yī)療事故和完全責(zé)任的二級醫(yī)療事故
查閱相關(guān)材料
(二)
服務(wù)
質(zhì)量
群眾滿意度
否
服務(wù)對象滿意度在75%以下
通過問卷調(diào)查
(三)
智慧
管理
數(shù)字化服務(wù)
否
未實(shí)施兒童保健信息化管理,并與婦幼系統(tǒng)互聯(lián)互通
現(xiàn)場核查
(四)
醫(yī)育
結(jié)合
嬰幼兒照護(hù)服務(wù)
否
未開展嬰幼兒照護(hù)指導(dǎo)服務(wù)
現(xiàn)場核查
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