一不小心懷孕了，接下來怎么辦？要做什么檢查？人流會有什么副作用？怎么避孕更有效呢？計劃生育科姚曉英主任醫(yī)師、代雨辛醫(yī)生進行相關科普。

為啥有人容易懷，有人卻懷不上？

首先，女性的生育能力本身是有差異的。其次，高齡、體重過重/過輕、吸煙、飲酒等習慣都會影響懷孕，要提醒的是，如果正常備孕一年以上沒有懷孕，就是不孕了，要及時就診。

意外懷孕了，該怎么辦？

意外懷孕最大的風險就是在不了解男女雙方身體狀況、生活習慣、用藥情況下，很可能會出現(xiàn)不利于妊娠的隱患，從而出現(xiàn)流產(chǎn)、胎兒異常等情況。

首先要決定好是否繼續(xù)妊娠，如果想繼續(xù)妊娠，要到醫(yī)院完善早孕檢查，包括婦科體檢、早孕B超等，醫(yī)生也會對既往病史、用藥史進行詢問。

如果決定終止妊娠，一般有手術流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)兩種，要強調的是雖然有“無痛人流”，但依舊“有傷害”，無論哪種方式對女性的生殖健康都是有影響的。藥物流產(chǎn)不用手術操作，也更經(jīng)濟，但也有“流不干凈”的風險，可能需要清宮。而手術流產(chǎn)，雖然發(fā)生殘留的概率比較低，也可以在超聲引導下進行，但也不能完全避免穿孔等風險。所以不管是哪種方式人流，都可能產(chǎn)生月經(jīng)失調、宮腔宮頸粘連甚至繼發(fā)不孕等影響，沒有妊娠計劃時一定要做好避孕。

怎么選擇避孕方法？

口服復方短效避孕藥、放環(huán)、皮埋以及安全套都是可靠的避孕方法，但也各有利弊。比如短效避孕藥本身就可以用于月經(jīng)不調的治療；曼月樂環(huán)也可以用于子宮腺肌癥、子宮內膜異位癥等婦科疾病的治療；皮下埋植除了可以達到長期避孕的效果，也有緩解痛經(jīng)、減少月經(jīng)量的作用，但這三者都可能會產(chǎn)生點滴出血、乳房脹痛等副作用，影響因人而異。而安全套不僅可以避孕，還可以有效預防性傳播疾病的傳播，但它的避孕效果取決于使用方法，必須要全程使用、每次都用。大家可以根據(jù)自身情況選擇適合自己的避孕方法，或者到醫(yī)生處咨詢。

如何備孕？

要從心理和身體兩方面做好準備。首先要從心理上接受家庭新成員的到來，另外建議男女雙方要做一些孕前檢查，男性一般是精液常規(guī)檢查，女性一般是婦科檢查、宮頸篩查、B超以及內分泌相關檢查、優(yōu)生篩查等，盡量排除不宜妊娠的情況。另外，適量的運動、保持正常的體重、良好的心態(tài)也有助于備孕。

摘自復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院微信公眾號

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