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肺部CT正常圖和不正常圖片

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年04月13日 20:20

提示：本內(nèi)容僅作參考，不能代替面診，如有不適請盡快線下就醫(yī)

概述

CT是用X線斷層掃描技術(shù)顯示人體某斷層的組織密度分布圖，圖像清晰、分辨率高。

肺部正常CT肺紋理清晰，氣腔、空道通暢。異常CT表現(xiàn)為肺實變、纖維化、結(jié)節(jié)與腫塊等。

正常肺部CT

正常人肺部CT的影像學表現(xiàn)是雙側(cè)胸廓對稱分布，而且肺的通透性正常，肺紋理清楚，且沒有增粗、紊亂，沒有異常紋路。雙肺沒有明顯高密度或低密度致密陰影，肺的每個氣腔、空道是通暢的。另外也沒有炎癥的改變，沒有任何結(jié)節(jié)的陰影，沒有空洞、增生、滲出和鈣化病理表現(xiàn)。

肺部CT正常圖

肺部基本病變CT

肺泡實變：呈高密度影，分為肺實變和磨玻璃樣密度影，呈小片狀、大片狀、肺段性、大葉性或彌漫性分布。肺實變?yōu)榫鶆蛐愿呙芏扔埃梢姟翱諝庵夤苷鳌?。病灶邊緣不清楚，但靠近葉間胸膜的邊緣可清楚。磨玻璃樣密度影的密度低于肺內(nèi)血管，見于肺泡充實性病變的早期或吸收階段。彌漫性肺泡病變?yōu)閮煞螐V泛的肺泡實變或磨玻璃樣密度影，見于多種炎癥及肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、肺泡蛋白沉著癥等。

肺實變CT 圖

增殖性病變：呈結(jié)節(jié)、腫塊或大片狀高密度影，邊緣清楚，動態(tài)變化緩慢。小結(jié)節(jié)狀影多為肉芽腫所致。較大結(jié)節(jié)及腫塊可為炎性假瘤。腫塊、肺段或肺葉實變影可為慢性肺炎。

纖維化病變：以索條狀影較常見。較大范圍的纖維化常形成斑片狀、條片狀或塊狀高密度影，形態(tài)多不規(guī)則，周圍可見局限性肺氣腫。廣泛的纖維化引起胸廓塌陷，縱隔向患側(cè)移位，肺門被牽拉移位。纖維化從增殖性病變發(fā)展而來，由纖維組織構(gòu)成，多見于肺實質(zhì)破壞后的機體修復過程，常為急、慢性肺部炎癥的后果和愈合表現(xiàn)。

肺間質(zhì)纖維化引起的肺蜂窩狀圖

結(jié)節(jié)與腫塊：CT對于肺結(jié)節(jié)與腫塊的顯示明顯優(yōu)于X線檢查。

根據(jù)密度不同可分為實性結(jié)節(jié)(密度高于血管)、磨玻璃樣密度結(jié)節(jié)(密度低于血管)和混合密度的結(jié)節(jié)；病灶中有時可見直徑1-3mm的氣體密度影，為“空泡征”，多見于肺癌。CT可敏感顯示小空洞或鈣化。

肺良性病變邊緣光滑。周圍型肺癌的結(jié)節(jié)或腫塊邊緣可有毛刺，輪廓可呈多個弧形凸起，稱“分葉征”。

結(jié)核性病變周圍常有小結(jié)節(jié)和條狀病灶，稱為衛(wèi)星灶，可見引流支氣管。肺炎性腫塊鄰近可合并片狀影。鄰近胸膜的結(jié)節(jié)牽拉胸膜形成“胸膜凹陷征”，多見于周圍型肺癌，但肺結(jié)核球及炎性結(jié)節(jié)也可有類似表現(xiàn)。

肺結(jié)節(jié)與腫塊CT圖

空洞與空腔：薄壁空洞多見于肺結(jié)核，內(nèi)壁光滑，外緣清晰且壁厚薄一致。薄壁空洞偶見于肺癌，內(nèi)壁可見小結(jié)節(jié)。厚壁空洞如外壁不規(guī)則或呈分葉狀，內(nèi)壁凹凸不平或呈結(jié)節(jié)狀，多為癌性空洞，也可見于干酪物質(zhì)尚未完全排出的結(jié)核性空洞或急性期的肺膿腫。

空洞內(nèi)有氣液面多見于急性肺膿腫?？斩磧?nèi)有球狀物多見于曲菌球，曲菌球與洞壁之間形成半月形空氣影，稱為“空氣半月征”。結(jié)核性空洞周圍多可見衛(wèi)星灶以及與肺門相連的支氣管壁增厚；癌性空洞有時可見支氣管狹窄或阻塞，可見阻塞性肺炎征象。空腔壁厚多在1mm以內(nèi)，均勻，內(nèi)外緣光滑，可有氣液平面。

肺空洞與空腔CT圖

鈣化：CT值多在100HU以上，邊緣清楚。在縱隔窗上鈣化的密度類似于骨骼密度。肺結(jié)核鈣化為病變愈合的表現(xiàn)，腫瘤也可發(fā)生鈣化，但少見。鈣化類型包括局灶性鈣化，肺內(nèi)斑片狀鈣化以肺結(jié)核多見，肺孤立結(jié)節(jié)內(nèi)的多發(fā)斑點狀、同心圓狀、“爆米花樣”鈣化，為良性病變的表現(xiàn)。還包括彌漫性鈣化，彌漫性細微點狀鈣化見于肺泡微石癥，肺塵埃沉著病可見多發(fā)小結(jié)節(jié)狀鈣化。

肺鈣化灶CT圖