黨的二十大報告中提出，要重視心理健康和精神衛(wèi)生。近年來，我國中小學生心理健康問題檢出率和精神疾病、情緒障礙發(fā)病率持續(xù)上升，抑郁、焦慮、自傷等問題頻發(fā)，據(jù)中國科學院心理研究所發(fā)布報告顯示，青少年群體中有14.8%的人存在不同程度的抑郁風險，需要進行有效干預(yù)和及時調(diào)整。
一是心理健康管理和診療體系缺乏協(xié)同。社會心理服務(wù)協(xié)調(diào)機制尚未建立，教育、衛(wèi)生健康等行政部門各司其職，力量分散且同質(zhì)重復(fù)，學校、家庭、社會三位一體的中小學生心理健康管理體系缺乏頂層設(shè)計和協(xié)同聯(lián)動。學校作為青少年心理健康工作的重要陣地，心理專業(yè)力量薄弱，而專業(yè)的社會心理機構(gòu)無法通過有效渠道參與學校心理宣教服務(wù)，發(fā)現(xiàn)、預(yù)警、治療、跟蹤、康復(fù)等環(huán)節(jié)存在工作和信息上的斷層，導(dǎo)致許多中小學生心理健康問題發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)診不及時、不順暢。
二是缺少同步連貫的心理健康教育機制。我國的心理健康教育還缺少國家層面統(tǒng)一編寫的、覆蓋各學段的教材體系，這也導(dǎo)致了心理健康教育各學段的課程缺乏足夠的系統(tǒng)性和專業(yè)性。從現(xiàn)狀看，盡管目前不同學歷教育階段的學校開展有各自的心理健康教育活動和內(nèi)容，但彼此之間是互不聯(lián)系甚至是割裂的，還沒有實現(xiàn)共通、共享。比如，目前各學校為學生建立的心理檔案基本上只在本學校內(nèi)發(fā)揮作用，學生升學或者轉(zhuǎn)學后，針對個體的心理教育和心理診斷就只能另起爐灶，導(dǎo)致不同學段間心理教育“斷檔”，難以實現(xiàn)心理疏導(dǎo)或干預(yù)的及時性、延續(xù)性。
三是學校專業(yè)化師資隊伍建設(shè)不足。學校心理健康教育滯后，普遍存在心理教師數(shù)量少、兼職多、咨詢設(shè)施缺失、課時擠占等問題，遠遠不能滿足中小學生成長的需求。另外，部分學校并未認識到心理健康教育的重要性。即使學校配有心理健康教育教師，也因缺乏專業(yè)心理知識及培訓而導(dǎo)致心理健康教育工作很難真正落到實處，心理健康教育普遍形式化、迎檢化、邊緣化。2020年，北京市橋愛基金會在甘肅靈臺舉辦了一場心理教師培訓會，約80名老師參與，其中僅有不到5位的專職心理健康老師。
四是青少年心理健康診療資源存在短板。目前，我國公立醫(yī)院精神衛(wèi)生資源缺口較大、投入較少，加之一些社會心理咨詢機構(gòu)名不副實，青少年心理健康資源的供給實際上并不充分。雖然許多醫(yī)院開設(shè)了心理門診，但少見專門針對兒童和青少年的心理門診，人才力量普遍薄弱、功能設(shè)置不全，導(dǎo)致孩子們的心理問題不能得到有針對性的解決。日前湖北首家心理危機干預(yù)門診開診，以心理疏導(dǎo)為主，800多元看一次門診仍一號難求。到中午12時許，診室外仍有不少青少年患者等待就診。
五是心理咨詢行業(yè)缺乏行業(yè)管理機制。在社會上開辦心理咨詢機構(gòu)僅需在當?shù)毓ど滩块T注冊審批，并不在衛(wèi)生行政部門的管理權(quán)限之內(nèi)，而工商部門的監(jiān)管范圍通常僅限于證照是否齊全，是否超范圍經(jīng)營等，缺乏專業(yè)領(lǐng)域的認定和監(jiān)管能力。國家層面還缺乏對心理健康服務(wù)機構(gòu)及人員規(guī)范管理的相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，機構(gòu)設(shè)置標準、人員注冊管理、監(jiān)管職能等不夠清晰，服務(wù)安全和服務(wù)質(zhì)量難以保障。有不少機構(gòu)將各式各樣的心理咨詢師培訓合格證包裝成“從業(yè)資格證”，在消費者服務(wù)平臺黑貓投訴上，以心理咨詢和具體心理咨詢平臺、機構(gòu)為對象的投訴不在少數(shù)。
為此，要加快構(gòu)建學校、家庭、社會三位一體學生心理健康管理機制，優(yōu)化中小學生精神衛(wèi)生資源統(tǒng)籌和診療機制。加大青少年精神衛(wèi)生服務(wù)體系投入和建設(shè)，由教育行政部門及衛(wèi)生健康部門聯(lián)合研究建立早期發(fā)現(xiàn)早期干預(yù)、學校到專業(yè)心理健康機構(gòu)的轉(zhuǎn)診以及治療恢復(fù)等一系列標準程序，指導(dǎo)相關(guān)工作。加強心理門診建設(shè)，縣級醫(yī)院實現(xiàn)青少年心理健康?？迫采w。加大青少年精神科醫(yī)生隊伍建設(shè)和培訓力度。嚴厲打擊心理咨詢機構(gòu)虛假宣傳、欺騙營銷、濫用量表和精神類藥物、高收費亂象，堅決取締不合格機構(gòu)。
（王爽 房戈瀟）返回搜狐，查看更多
