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到底要不要吃 蛋白粉？

說(shuō)到蛋白粉，很多人認(rèn)為它營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，可以增肌、減肥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)免疫力。此外，由于它的口感也很好，不少人都喜歡買來(lái)吃。但有報(bào)道稱，積年累月的高蛋白飲食在無(wú)形中會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致慢性腎病。

高蛋白飲食真的會(huì)導(dǎo)致

慢性腎病嗎

長(zhǎng)期高蛋白飲食確實(shí)會(huì)增加慢性腎病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，尤其是對(duì)腎功能受損者或腎病患者來(lái)說(shuō)，其存在更大的健康隱患，但是沒(méi)有證據(jù)顯示這會(huì)對(duì)健康人產(chǎn)生不良影響。

蛋白質(zhì)是人體需要的非常重要的營(yíng)養(yǎng)，它是組成身體內(nèi)臟器官的重要成分，也是體內(nèi)各種生物反應(yīng)激素、酶的重要組成成分。不過(guò)，蛋白質(zhì)不是吃越多越好，吃太多也會(huì)有害健康。蛋白質(zhì)攝入增加會(huì)使體內(nèi)含氮的代謝廢物增加，腎就需要通過(guò)增加腎血流量和升高腎小球內(nèi)壓力來(lái)調(diào)節(jié)腎血流動(dòng)力學(xué)，從而導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率升高，就有可能影響腎功能。

2020年對(duì)膳食蛋白質(zhì)與腎臟健康進(jìn)行探究的薈萃分析認(rèn)為，膳食蛋白質(zhì)攝入過(guò)多會(huì)引起腎小球內(nèi)高壓，從而導(dǎo)致腎臟超濾、腎小球損傷和蛋白尿，長(zhǎng)期攝入高蛋白會(huì)增加慢性腎病風(fēng)險(xiǎn)。

不過(guò)，對(duì)健康人來(lái)說(shuō)，這種擔(dān)心可能大可不必。對(duì)于腎功能正常的健康人來(lái)說(shuō)，目前沒(méi)有充分證據(jù)表明高蛋白飲食（每天每千克體重蛋白質(zhì)攝入量≥1.5克）會(huì)對(duì)腎功能帶來(lái)不利影響。

目前，全球慢性腎病的患病率大概是14.3%，我國(guó)慢性腎病的患病率大概是10.8%，也就是每10人里就有一人是慢性腎病患者。另外，還沒(méi)有被診斷為腎病但腎功能已經(jīng)輕微受損的人可能還有很多。因此，從健康角度，還是建議大家平時(shí)不要吃太多蛋白質(zhì)。

正常人需要吃蛋白粉嗎？

要不要單獨(dú)或額外吃蛋白粉，關(guān)鍵看是否缺蛋白質(zhì)。如果我們的飲食中缺蛋白質(zhì)，當(dāng)然是可以靠吃蛋白粉來(lái)補(bǔ)充的，但如果不缺，就沒(méi)必要去吃蛋白粉了。

對(duì)于健康成年人，我國(guó)最新膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）推薦，每天蛋白質(zhì)攝入量女性為55克，男性為65克。

我國(guó)居民1989—2009年蛋白質(zhì)攝入量的調(diào)查結(jié)果顯示，2009年我國(guó)女性和男性平均每天蛋白質(zhì)的攝入量分別為60.9克和70.4克，均已達(dá)到健康推薦量，現(xiàn)在估計(jì)還要更多。所以，我們的蛋白質(zhì)其實(shí)吃得挺夠的，絕大部分人并不缺蛋白質(zhì)。

哪些人需要吃蛋白粉？

蛋白粉的主要成分是蛋白質(zhì)，最常見(jiàn)的是“大豆分離蛋白”和“乳清蛋白”，分別來(lái)自大豆和牛奶。它對(duì)一些特定人群的健康是有幫助的。一般來(lái)說(shuō)，這4類人可以在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充蛋白粉。

1. 某些疾病狀態(tài)患者

如受傷、燒傷、大面積皮膚潰爛、感染、做過(guò)外科大手術(shù)的患者等，他們正處于身體恢復(fù)的關(guān)鍵時(shí)期，體內(nèi)的蛋白質(zhì)處于重度虧損狀態(tài)，吃蛋白粉就是有效且快捷的一種手段。

2. 特殊疾病患者

如神經(jīng)性厭食、消化不良、小腸吸收障礙等患者，由于身體處于特殊疾病狀態(tài)，需要多吃點(diǎn)兒蛋白質(zhì)，蛋白粉就是不錯(cuò)的選擇。

3. 某些特殊時(shí)期人群

孕婦、乳母的飲食中需要更多的蛋白質(zhì)，而且孕期還有孕吐、影響食欲等問(wèn)題導(dǎo)致攝入蛋白質(zhì)不夠。某些胃腸道功能較弱又進(jìn)食少的老年人，再加上牙口不好，很少吃肉，可能存在蛋白質(zhì)攝入不足的問(wèn)題。

4. 高強(qiáng)度、專業(yè)健身人群及運(yùn)動(dòng)員

高強(qiáng)度、專業(yè)健身者及運(yùn)動(dòng)員由于運(yùn)動(dòng)消耗蛋白質(zhì)量大，可以根據(jù)自己的運(yùn)動(dòng)情況，在運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下適當(dāng)服用蛋白粉。

內(nèi)容來(lái)源：人民衛(wèi)生出版社主辦《生活與健康》雜志總第259期膳食營(yíng)養(yǎng)欄目

原 文：《到底要不要吃蛋白粉》（節(jié)選）

作 者：阮光鋒

原標(biāo)題：《到底要不要吃蛋白粉？》

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