近日，國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局印發(fā)了《緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設評判標準和監(jiān)測指標體系（試行）》（國衛(wèi)辦基層發(fā)〔2020〕12號）。評判標準由責任共同體、管理共同體、服務共同體、利益共同體4個維度11條評判標準構成；監(jiān)測指標體系由有序就醫(yī)格局基本形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用、醫(yī)?；鹗褂眯芴嵘?個方面26條指標構成。

     《緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設評判標準和監(jiān)測指標體系（試行）》，聚焦縣域醫(yī)共體建設重點領域和關鍵環(huán)節(jié)，定期監(jiān)測各地縣域醫(yī)共體建設的進展和成效，著力構建目標明確、權責清晰、分工協(xié)作的新型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，進一步提升縣域和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，更好地推動分級診療制度和健康中國建設。

附件2

緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設監(jiān)測指標體系（試行）

一、有序就醫(yī)格局基本形成

1.縣域內住院人次占比（%）

【計算方法】

縣域內住院人次占比（%）=參保人員縣域內住院人次/參保人員住院總人次×100%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康部門或醫(yī)保信息系統(tǒng)。

2.縣域就診率（%）

【計算方法】

縣域就診率（%）=參保人員縣域內門急診人次/參保人員門急診總人次×100%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康部門或醫(yī)保信息系統(tǒng)。

3.縣域內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門急診占比（%）

【計算方法】

縣域內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門急診占比（%）=基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門急診人次/縣域內門急診總人次×100%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務年報。

4.縣域內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥門急診占比（%）

【計算方法】

縣域內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥門急診占比（%）=基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)類臨床科室門急診人次/縣域內門急診總人次×100%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒。

5.牽頭醫(yī)院下轉患者數(shù)量占比（%）

【計算方法】

牽頭醫(yī)院下轉患者數(shù)量占比（%）=牽頭醫(yī)院本年度向基層下轉住院患者人次/牽頭醫(yī)院總出院患者人次×100%

【數(shù)據(jù)來源】醫(yī)聯(lián)體監(jiān)測平臺。

6.慢病患者基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理率（%）

【計算方法】

慢病患者基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理率（%）=高血壓、糖尿病患者管理人數(shù)/高血壓、糖尿病患者確診登記人數(shù)×100%

【數(shù)據(jù)來源】基層公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)療服務年報。

7.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人均收入與牽頭醫(yī)院人均收入的比值

【計算方法】

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人均收入與牽頭醫(yī)院人均收入的比值=基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人均收入/牽頭醫(yī)院人均收入

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務年報。

二、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升

8.牽頭醫(yī)院是否達到縣級綜合醫(yī)院或中醫(yī)醫(yī)院綜合能力推薦標準

【計算方法】

牽頭醫(yī)院是否達到國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的縣醫(yī)院、縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準。

【數(shù)據(jù)來源】牽頭醫(yī)院。

9.牽頭醫(yī)院出院患者三四級手術比例（%）

【計算方法】

牽頭醫(yī)院出院患者三四級手術比例（%）=三四級手術臺次數(shù)/同期出院患者手術臺次數(shù)×100%

【數(shù)據(jù)來源】牽頭醫(yī)院病案信息系統(tǒng)。

10.區(qū)域內萬人口全科醫(yī)生數(shù)

【計算方法】

區(qū)域內萬人口全科醫(yī)生數(shù)=年末全科醫(yī)生數(shù)/同年末常住人口數(shù)×10000

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒。

11.牽頭醫(yī)院幫助基層開展新技術、新項目的數(shù)量

【計算方法】

開展新技術、新項目名稱、數(shù)量、進展情況等佐證支撐材料。

【數(shù)據(jù)來源】牽頭醫(yī)院。

12.“優(yōu)質服務基層行”活動達到基本標準和推薦標準的機構數(shù)量

【計算方法】

達到國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局“優(yōu)質服務基層行”活動《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準》中基本標準和推薦標準的機構數(shù)量。

【數(shù)據(jù)來源】縣級衛(wèi)生健康行政部門。

13.國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施情況

【計算方法】

國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施情況績效評價得分。

【數(shù)據(jù)來源】縣級衛(wèi)生健康行政部門。

三、醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用

14.牽頭醫(yī)院醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入的比例（%）

【計算方法】

牽頭醫(yī)院醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入的比例（%）=（醫(yī)療收入－藥品、耗材、檢查和化驗收入）/總醫(yī)療收入×100%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務年報。

15.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入的比例（%）

【計算方法】

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入的比例（%）=（醫(yī)療收入－藥品、耗材、檢查和化驗收入）/總醫(yī)療收入×100%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務年報。

16.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)師日均擔負診療人次

【計算方法】

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)師日均擔負診療人次=診療人次數(shù)/同期平均執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)/同期工作日數(shù)

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒。

17.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位使用率（%）

【計算方法】

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位使用率（%）=基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實際使用總床日數(shù)/實際開放總床日數(shù)（注：按編制床位測算）×100%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒。

18.牽頭醫(yī)院人員經(jīng)費占業(yè)務支出比例（%）

【計算方法】

牽頭醫(yī)院人員經(jīng)費占業(yè)務支出比例（%）=牽頭醫(yī)院人員經(jīng)費/業(yè)務支出×100%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務年報。

19.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財政補助收入占總收入的比例（%）

【計算方法】

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財政補助收入占總收入的比例（%）=基層醫(yī)療衛(wèi)生機構本年財政補助收入/總收入×100%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務年報。

四、醫(yī)?；鹗褂眯芴嵘?/strong>

20.醫(yī)保基金縣域內支出率（不含藥店）（%）

【計算方法】

醫(yī)?；鹂h域內支出率（不含藥店）（%）=縣域內醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)?；鹬С?全縣醫(yī)?；鹂傊С觥?00%

【數(shù)據(jù)來源】醫(yī)保信息系統(tǒng)。

21.縣域內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)?；鹫急龋?）

【計算方法】

縣域內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)?；鹫急龋?）=基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)?；鹬С?全縣醫(yī)?；鹂傊С觥?00%

【數(shù)據(jù)來源】醫(yī)保信息系統(tǒng)。

22.醫(yī)?？己私Y果

【計算方法】

醫(yī)保經(jīng)辦機構按照協(xié)議規(guī)定，對縣域醫(yī)共體或定點醫(yī)療衛(wèi)生機構的考核結果。

【數(shù)據(jù)來源】醫(yī)保經(jīng)辦機構。

23.縣域門診次均費用

【計算方法】

縣域門診次均費用=縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構門診收入/縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構門診人次

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務年報。

24.參保人員住院次均費用

【計算方法】

參保人員住院次均費用=參保人員住院總費用/參保人員住院次數(shù)

【數(shù)據(jù)來源】醫(yī)保信息系統(tǒng)。

25.住院費用實際報銷比（%）

【計算方法】

住院費用實際報銷比（%）=參保人員住院實際報銷總額/參保人員住院費用總額×100%

【數(shù)據(jù)來源】醫(yī)保信息系統(tǒng)。

26.參保人員年住院率（%）

【計算方法】

參保人員年住院率（%）=參保人員年住院人次/參保人數(shù)×100%

【數(shù)據(jù)來源】醫(yī)保信息系統(tǒng)。

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關鍵詞:

醫(yī)療衛(wèi)生,醫(yī)共體,縣域,標準,建設,基層,醫(yī)保,數(shù)據(jù)

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