宏信健康張潘：健康服務(wù)業(yè)醞釀16萬億藍(lán)海，民營(yíng)醫(yī)院如何“抱團(tuán)”掘金？

宏信 健康 投資部總經(jīng)理張潘

“我們發(fā)現(xiàn)行業(yè)有很多痛點(diǎn)問題，像醫(yī)療資源嚴(yán)重失衡、養(yǎng)老的問題、醫(yī)養(yǎng)割裂的問題。而有問題是好事，有問題就是機(jī)遇藍(lán)海，前提是可以提供解決方案?！焙晷?健康 投資部總經(jīng)理張潘說。

11月28日，由中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)民營(yíng)醫(yī)院分會(huì)作為行業(yè)指導(dǎo)，華夏時(shí)報(bào)社、水皮雜談、新醫(yī)界、新醫(yī)云學(xué)苑聯(lián)合主辦的首屆 社會(huì) 辦醫(yī)價(jià)值峰會(huì)在鄭州召開。本屆峰會(huì)以“資本賦能醫(yī)療產(chǎn)業(yè)”為主題，圍繞 社會(huì) 辦醫(yī)療上市通路、并購(gòu)趨勢(shì)與展望、資本與產(chǎn)業(yè)融通發(fā)展等話題展開對(duì)話。

在峰會(huì)上，張潘就民營(yíng)醫(yī)院如何走上連鎖化、集團(tuán)化之路分享了經(jīng)驗(yàn)與見解。

張潘表示，醫(yī)院想要加入醫(yī)院集團(tuán)，擁抱資本，需要注意幾個(gè)方面：一是理念一致，單體醫(yī)院在尋找投資者的過程中，理念一致是最重要的前提。二是管理規(guī)范化，這么多民營(yíng)醫(yī)院?jiǎn)误w醫(yī)院，稅收、建設(shè)、消防、環(huán)保這些方面可能會(huì)存在一些問題。只有在規(guī)范化基礎(chǔ)之上，才能再去談合作。三是資金，可以用賺到的資金繼續(xù)投入醫(yī)院建設(shè)。四是體制，能否用體系賦能，在日常管理中依賴當(dāng)?shù)貓F(tuán)隊(duì)，發(fā)揮他們的積極性。五是資源，要看資本是否具有全國(guó)資源，能夠產(chǎn)生集約效應(yīng)。

醫(yī)院集團(tuán)化已成大勢(shì)

目前，我國(guó)醫(yī)療 健康 產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)空間極其廣闊且持續(xù)增長(zhǎng)。根據(jù)《“ 健康 中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，2020年， 健康 服務(wù)業(yè)總規(guī)模有望超8萬億，2030年將達(dá)16萬億。2020年-2030年，將是 健康 產(chǎn)業(yè)的“黃金年代”

需求如此廣闊，政策紅利也正在釋放。2019年6月，國(guó)家衛(wèi)建委等部門發(fā)布《關(guān)于印發(fā)促進(jìn) 社會(huì) 辦醫(yī)持續(xù) 健康 規(guī)范發(fā)展意見的通知》，提出嚴(yán)控公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，為 社會(huì) 辦醫(yī)留足空間；新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí)，優(yōu)先考慮由 社會(huì) 力量舉辦或運(yùn)營(yíng)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等利好。 社會(huì) 辦醫(yī)被視為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分、滿足不同人群醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求并為全 社會(huì) 提供更多醫(yī)療服務(wù)供給的重要力量。

在此背景下，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量過去十年間擴(kuò)張近3倍，診療量持續(xù)增長(zhǎng)近6億人次。行業(yè)頭部玩家開始“牽手” 社會(huì) 資本， 探索 集團(tuán)化、連鎖化經(jīng)營(yíng)，比如宏信 健康 、復(fù)星醫(yī)藥、泰康保險(xiǎn)、通策醫(yī)療、海吉亞醫(yī)療、愛爾眼科。

那么綜合醫(yī)院與專科醫(yī)院的集團(tuán)化，分別效果如何？根據(jù)上市公司披露的年報(bào)數(shù)據(jù)，華潤(rùn)鳳凰、瑞慈醫(yī)療、康華醫(yī)療、復(fù)星醫(yī)藥的綜合醫(yī)院的整體收入穩(wěn)定增長(zhǎng)，利潤(rùn)略有下滑。而新世紀(jì)醫(yī)療、康寧醫(yī)院等基礎(chǔ)?？漆t(yī)療由于依賴醫(yī)保增長(zhǎng)收入，以及通過并購(gòu)模式成長(zhǎng)，營(yíng)利空間有限。?，斞劭啤蹱栄劭?、通策醫(yī)療等消費(fèi)型專科醫(yī)療營(yíng)利空間增長(zhǎng)良好。個(gè)別醫(yī)院受到新建拖累導(dǎo)致效率指標(biāo)表現(xiàn)一般，但從收入增長(zhǎng)率來看仍有較好的營(yíng)利空間。

不過，張潘指出，在醫(yī)院集團(tuán)化趨勢(shì)下，依舊存在一些問題。一方面，傳統(tǒng)民營(yíng)單體醫(yī)院向集團(tuán)化發(fā)展，一定程度上受制于資金、人才培養(yǎng)的瓶頸；另一方面，通過資本并購(gòu)、改制整合而成的醫(yī)院集團(tuán)，部分缺乏醫(yī)院運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)、管理優(yōu)化能力以及行業(yè)內(nèi)資源整合能力，不適者已開始尋求退出。

隨后，張潘以所在的宏信 健康 為例，為醫(yī)院如何做好集團(tuán)化分享了一些經(jīng)驗(yàn)。

目前，宏信 健康 以“醫(yī)療服務(wù)”和“康復(fù)養(yǎng)老”為兩大核心主線，布局大 健康 產(chǎn)業(yè)。其中，醫(yī)療服務(wù)已初具規(guī)模，參控股約60家醫(yī)院，床位數(shù)超2萬張，醫(yī)護(hù)人員超1萬名，年門診量超380萬人次，年手術(shù)量超8萬臺(tái)。而養(yǎng)老板塊還在摸索中，在一二線城市有“佰樂居”品牌，與康復(fù)醫(yī)院相配套，三線以下城市及縣域有“佰樂坊”品牌。

張潘表示，宏信 健康 的三大戰(zhàn)略路徑，一是差異化發(fā)展，農(nóng)村包圍城市，推行“百縣計(jì)劃”，建立區(qū)域根據(jù)地；二是打造“三個(gè)一”，實(shí)現(xiàn)管理效應(yīng)、規(guī)模效應(yīng)和協(xié)同效應(yīng)；三是干好每一家醫(yī)院，發(fā)展特色學(xué)科、精細(xì)管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。“‘百縣計(jì)劃’主要是契合國(guó)情，在有最廣大人口的區(qū)域，醫(yī)療資源是最少的?！彼f。

“三個(gè)一”助力醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化

在宏信 健康 的戰(zhàn)略路徑中，一張網(wǎng)絡(luò)、一套體系、一家醫(yī)院——“三個(gè)一”是不可或缺的一環(huán)。

一家醫(yī)院是與國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的信息系統(tǒng)供應(yīng)商合作，逐步實(shí)現(xiàn)云端部署，通過 科技 化手段使一張網(wǎng)絡(luò)、一套體系真正落地，標(biāo)準(zhǔn)化、集約化且互聯(lián)互通。

一套體系是從醫(yī)療管理、學(xué)科發(fā)展，到財(cái)務(wù)、后勤、品牌等職能管理，再到信息一體化，全部實(shí)現(xiàn)規(guī)?；?、集約化。一套體系是最難做到的?！暗谝?，我們投資的醫(yī)院分布太廣，不同的醫(yī)院訴求差別太大了，我們有中心城市醫(yī)院，有縣域醫(yī)院，怎么做成一套體系？摸索幾年真的太難了。”張潘說。

從醫(yī)療管理方面來看，宏信 健康 將其設(shè)置成分級(jí)管理的機(jī)制。張潘表示：“你屬于哪一個(gè)階段，就采用這個(gè)階段方式來進(jìn)行管理，但是我們認(rèn)為有些方面，無論是大醫(yī)院還是小醫(yī)院都應(yīng)該是統(tǒng)一的，比如醫(yī)療質(zhì)量，這是紅線。隨著醫(yī)院增加我們發(fā)現(xiàn)一個(gè)蠻有趣的現(xiàn)象，醫(yī)院之間可以互相賦能，互相幫助。”

從學(xué)科發(fā)展來看，“做好一個(gè)專科已經(jīng)非常難了，而我們很多都是綜合醫(yī)院，不可能每一個(gè)學(xué)科都做好。我們只好跳出來，探討一套比較好的辦法，至少賦能一兩個(gè)學(xué)科，包括學(xué)科規(guī)劃、學(xué)科實(shí)施、項(xiàng)目追蹤，最后驗(yàn)收。讓學(xué)科從弱到強(qiáng)，有培訓(xùn)，也有專家?guī)蛶??！睆埮苏f。

從信息一體化來看，“以往我們對(duì)于信息一體化重視程度不夠，未來其實(shí)所有的醫(yī)院都要注意。目前我們正在做遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程醫(yī)療體系、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電系統(tǒng)等等?！睆埮苏f。

體系的打通讓加入宏信 健康 的醫(yī)院有較大提升空間。以舟山廣華醫(yī)院為例，該醫(yī)院由當(dāng)?shù)毓莻漆t(yī)院的院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、護(hù)理部主任集體創(chuàng)辦了，也是舟山地區(qū)競(jìng)爭(zhēng)力最強(qiáng)的民營(yíng)醫(yī)院。2015年10月加入遠(yuǎn)東宏信，當(dāng)年?duì)I收7800萬。

張潘表示，而到了第二年，廣華醫(yī)院的手術(shù)量、住院量達(dá)到了20%以上的增長(zhǎng)，營(yíng)收同比增長(zhǎng)40%。2020年，營(yíng)收已經(jīng)達(dá)到兩個(gè)億。因?yàn)橛邪l(fā)展，所以員工滿意，員工滿意了，患者也滿意了。

增長(zhǎng)從何而來？張潘解釋說，廣華醫(yī)院加入遠(yuǎn)東宏信之后，進(jìn)行了很多體系化改革，包括制度規(guī)范化、效率提升、買房購(gòu)地、集約采購(gòu)?！拔覀冞€專門并購(gòu)一家醫(yī)院——舟山存德醫(yī)院，現(xiàn)在改為普陀廣華醫(yī)院，利用遠(yuǎn)東的影響力和資源和去談，至少托管了2-3家養(yǎng)老院，拓展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合業(yè)務(wù)?！?/p>

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