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孕婦該選擇哪種分娩方式

2021-01-24 101人閱讀

阮杰

婦科

醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

目前女性分娩的方式有兩種，一種是經(jīng)陰道分娩，也就是大家所說(shuō)的順產(chǎn)。一種是手術(shù)分娩，也就是子宮下段剖宮產(chǎn)。

順產(chǎn)是正常女性優(yōu)先選擇的分娩方式，當(dāng)然在孕婦分娩前應(yīng)充分評(píng)估孕婦的一般生身體情況及胎兒的發(fā)育情況，做好分娩前的準(zhǔn)備。

對(duì)于沒(méi)有孕期合并癥的孕婦而言，如果孕周大于37周，胎兒發(fā)育正常，胎兒頭圍、腹圍、預(yù)計(jì)體重在正常范圍內(nèi)，胎心、胎動(dòng)正常。一旦發(fā)生臨產(chǎn)的情況，孕婦可以耐受宮縮疼痛，宮縮規(guī)律，是有效宮縮，可以嘗試陰道分娩。在分娩時(shí)觀察孕婦的生命體征，密切監(jiān)測(cè)胎心、胎動(dòng)及產(chǎn)程進(jìn)展，多數(shù)人可以順利分娩。一部分孕婦可能因?yàn)楦鞣N原因，如產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎心異常、胎兒宮內(nèi)缺氧、臍帶脫垂、孕婦不能耐受宮縮痛等情況，中途轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)。

剖宮產(chǎn)是指手術(shù)分娩的方式，主要用于解決分娩困難的情況。其手術(shù)適應(yīng)癥如下：

1、女性產(chǎn)道異常，如孕婦骨盆狹窄、生殖道畸形、宮頸口不能擴(kuò)張等。

2、胎兒體重過(guò)大，巨大兒，頭盆不稱或者胎位異常，如胎橫位或者臀位。

3、胎盤異常，產(chǎn)前發(fā)生異常的出血，如合并有前置胎盤、胎盤早剝等情況。

4、孕期有嚴(yán)重的合并癥，如妊娠期高血壓、子癇、妊娠期合并心肺功能不全等。

5、胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧情況，不能耐受陰道分娩，需要急診行剖宮產(chǎn)搶救胎兒。

6、珍貴兒或者孕婦強(qiáng)烈要求剖宮產(chǎn)。

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