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險企紛紛開拓醫(yī)療健康服務(wù)，專業(yè)健康險公司如何做好角色定位

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年04月22日 18:26

專業(yè)健康險公司在開拓醫(yī)療健康服務(wù)時如何做好自己的角色定位？

8月11日，平安健康保險股份有限公司（下稱平安健康險）推出全程診療陪伴服務(wù)品牌“平安樂健康”，聚焦線上問診、陪診、陪護服務(wù)，從院前、院中到院后，從在線、到店、到家等多個場景，為客戶、患者、老百姓(18.750, 0.14, 0.75%)提供全鏈條的診療陪伴服務(wù)。

平安健康險醫(yī)健運營中心總經(jīng)理林晟在接受澎湃新聞采訪時表示，健康險公司應(yīng)該做好三方面的角色。首先，立足行業(yè)，健康險公司首先做好支付管理，通過產(chǎn)品的開發(fā)、設(shè)計，實現(xiàn)對醫(yī)保的補充，對院前、院中、院后服務(wù)的覆蓋，通過產(chǎn)品的升級去做好支付范疇的角色。

第二，要做好整合，無論是整體的“健康中國”戰(zhàn)略，還是老百姓個體的健康管理，都需要社會各界專業(yè)力量的協(xié)同，需要大家共同努力。健康險公司可以去做好各方資源的整合，包括專業(yè)體檢機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、技術(shù)類機構(gòu)，以及自身在行業(yè)積累的能力，通過各界力量的整合，為老百姓打造一個全周期的健康管理服務(wù)。

第三，還要做好提供方角色，因為經(jīng)過多方整合之后，需要把相關(guān)內(nèi)容變成可落地的、讓老百姓有感知的產(chǎn)品服務(wù)。

林晟還表示，平安想做的是健康管理的全鏈條服務(wù)。但也確實要看到的是，健康管理服務(wù)此前已發(fā)展多年，但客戶感知度不強。究其原因，一方面從客戶的認知成熟度來看，這還在提升的過程中。大家以前對健康管理的認知不強，不重視這方面的內(nèi)容。另一方面從健康管理的提供方看，過去的深度是不夠的。隨著經(jīng)濟水平的提升，老百姓對健康的認知和需求也在不斷提升，如果還停留在“管住嘴、邁開腿、多喝水”的健康管理上，肯定是不能滿足需求的。

近些年來，健康險賽道競爭愈發(fā)激烈，單純提供風險保障已不能滿足用戶需求，保險公司在“保險+”產(chǎn)業(yè)融合上紛紛試水。

區(qū)別于常規(guī)意義上的保險產(chǎn)品，“平安樂健康”提供的是多樣化的服務(wù)，可以看作是對健康險產(chǎn)品的延伸。根據(jù)《健康保險管理辦法》，保險公司可以將健康保險產(chǎn)品與健康管理服務(wù)相結(jié)合，提供健康風險評估和干預、疾病預防、健康體檢、健康咨詢、健康維護、慢性病管理、養(yǎng)生保健等服務(wù)，降低健康風險，減少疾病損失。

“平安樂健康”提供的服務(wù)則涵蓋專屬家庭醫(yī)生服務(wù)、就醫(yī)陪診服務(wù)、住院陪護服務(wù)等。

以就醫(yī)陪診服務(wù)為例，“平安樂健康”提供診前協(xié)助、診中服務(wù)、診后協(xié)助的解決方案，可針對不同人群、不同場景提供差異化服務(wù)，涵蓋上門接送、協(xié)助兒童情緒安撫、代為排隊、異地代辦等。