楊霞
        滎經(jīng)縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　四川　雅安  625200

        在我國(guó)醫(yī)療體系不斷完善的背景下，醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)健康教育工作的重視，可以說(shuō)此工作是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。飲食護(hù)理作為健康教育的主要內(nèi)容，必須引起重視。為了保證飲食結(jié)構(gòu)的科學(xué)性，需要從患者宜吃什么和忌食什么入手，完善飲食護(hù)理的內(nèi)容，促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康。
        醫(yī)護(hù)人員在開(kāi)展飲食健康教育工作的過(guò)程中，需要積極應(yīng)用自己的醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，在健康教育中融入飲食護(hù)理的內(nèi)容，積極協(xié)調(diào)，耐心教育，一定要嚴(yán)格執(zhí)行飲食醫(yī)囑，在調(diào)整完飲食結(jié)構(gòu)后，還需要觀察效果，最后還要積極做好營(yíng)養(yǎng)狀況的護(hù)理評(píng)估，從而為患者的身體健康提供保證。那么到底如何在健康教育中實(shí)施飲食護(hù)理呢？下面就讓我們一起來(lái)了解一下。
        一、飲食護(hù)理在健康教育實(shí)施中的重要性
        在臨床護(hù)理中，患者的飲食結(jié)構(gòu)基本上是非常單一的，這種飲食會(huì)影響患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的獲取，延長(zhǎng)病程，延緩康復(fù)時(shí)間。為了解決這個(gè)問(wèn)題，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，我們醫(yī)護(hù)人員需要在飲食方面做好“功課”。食物之間是存在相互影響的，可能會(huì)導(dǎo)致原有功能性出現(xiàn)變化，對(duì)患者的身體健康帶來(lái)影響。因此需要結(jié)合食物本身的特點(diǎn)，對(duì)患者的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)調(diào)整。因此在健康教育中，需要讓患者和他們的家屬對(duì)飲食護(hù)理的內(nèi)容有一個(gè)清楚地認(rèn)識(shí)，掌握飲食配伍之間的關(guān)系，了解不同食物的功能和作用，尤其是食物的相反作用。例如吃完柿子以后，不可以吃螃蟹，喝完蜂蜜后，不能吃含生蔥的食物，從而避免不同食物之間的副作用對(duì)患者身體健康的影響。  
        二、健康教育中如何實(shí)施飲食護(hù)理
        （一）注意對(duì)宣教方式的選擇
        當(dāng)前雖然大部分醫(yī)院認(rèn)識(shí)到了健康教育工作的重要性，也在其中融入了飲食護(hù)理的內(nèi)容，但是大多數(shù)的宣教方式并沒(méi)有得到創(chuàng)新，還是依舊以口頭宣教為主要方式，有的時(shí)候會(huì)配合一些文字和圖譜對(duì)飲食護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充說(shuō)明。對(duì)一些特殊的飲食，會(huì)有一些錄像，但是這種方式并不能讓患者家屬對(duì)飲食護(hù)理的內(nèi)容有一個(gè)基本的了解，影響了健康教育質(zhì)量。因此各大醫(yī)院需要?jiǎng)?chuàng)新健康宣教方式，從不同病人的病情、文化程度和個(gè)人需求等角度出發(fā)，對(duì)飲食護(hù)理的內(nèi)容和要點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整和補(bǔ)充，強(qiáng)化飲食護(hù)理的作用。
        （二）掌握飲食評(píng)估方法和技巧
        對(duì)飲食護(hù)理的評(píng)估可以說(shuō)是開(kāi)展飲食護(hù)理工作的第一步。首先在開(kāi)展健康教育活動(dòng)前，需要提前對(duì)病人的疾病及基本相關(guān)信息進(jìn)行全面了解，然后多與患者以及其家屬交談，及時(shí)了解掌握患者的病情變化，然后將飲食護(hù)理內(nèi)容融入到其中，實(shí)現(xiàn)對(duì)不同患者的個(gè)性化護(hù)理。

同時(shí)護(hù)理評(píng)估做的是否準(zhǔn)確還會(huì)直接影響到飲食護(hù)理的質(zhì)量，所以護(hù)理人員在開(kāi)展健康宣教前，要先評(píng)估患者的基本情況，然后對(duì)食物進(jìn)行合理搭配，只有這樣才能夠?qū)膊〉目祻?fù)及預(yù)防起到更好輔助性作用。
        在具體的飲食護(hù)理中，需要結(jié)合不同患者的情況調(diào)整飲食方案，比如在對(duì)氣血虛的患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，需要讓其食用糯米紅棗粥。對(duì)糖尿病病人指導(dǎo)多選用粗雜糧如蕎麥、燕麥片、玉米面等，這些食物既含較多無(wú)機(jī)鹽、維生素，又含膳食纖維且血糖指數(shù)也低于細(xì)糧，所以應(yīng)代替精細(xì)糧作為主食。指導(dǎo)糖尿病病人不宜選用的食物如白糖、紅塘、葡萄糖等糖制甜食，及糖果、糕點(diǎn)、果醬、甜飲料等單糖。對(duì)肥胖病人指導(dǎo)不宜多用含飽和脂肪酸的動(dòng)物油如豬油、牛油、羊油。奶油、黃油等也要少用，可用植物油代替動(dòng)物油?；ㄉ?、核桃、葵花子等堅(jiān)果類(lèi)含脂肪多也不宜食用，含膽固醇高的蛋黃、肝、腰、腦等內(nèi)臟不用或少用。但是如果在開(kāi)展健康教育活動(dòng)前，沒(méi)有對(duì)患者的基本情況進(jìn)行綜合性評(píng)估，也沒(méi)有對(duì)食物進(jìn)行科學(xué)搭配，可能會(huì)引起其他并發(fā)癥的發(fā)生，降低康復(fù)率。如本身患有痤瘡的患者，不可以吃刺激性強(qiáng)、辛辣的食物，但是我們?cè)诮】敌讨袥](méi)有提及告之就會(huì)加重痤瘡的發(fā)生。因此，健康教育中醫(yī)護(hù)人員除了提前對(duì)患者的病情進(jìn)行綜合性評(píng)估，還需要加強(qiáng)宣教力度，讓患者以及其家屬對(duì)飲食護(hù)理方案有一個(gè)基本的認(rèn)識(shí)，從而為飲食護(hù)理在健康教育工作中的順利實(shí)施提供保障。
        （三）加強(qiáng)手術(shù)前后的飲食護(hù)理
        在手術(shù)前一般都需要開(kāi)展宣傳教育工作，飲食護(hù)理在此過(guò)程中的有效實(shí)施，可以為手術(shù)的順利進(jìn)行提供條件。手術(shù)前的飲食護(hù)理重點(diǎn)是需要結(jié)合患者的病情對(duì)其進(jìn)行調(diào)整，優(yōu)化和完善飲食評(píng)估體系，在對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)手術(shù)危險(xiǎn)性生理知識(shí)宣教的同時(shí)，為其家屬多普及一些有關(guān)飲食護(hù)理的知識(shí)及內(nèi)容，對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)的健康教育，指導(dǎo)他們執(zhí)行相關(guān)的飲食要求，可以起到預(yù)防手術(shù)感染及手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。
        在手術(shù)后需要對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，主要根據(jù)他們的病情變化情況，制定相應(yīng)的飲食處方，如：流質(zhì)飲食、軟食、低脂低鹽飲食和普食等。此外患者在出院的時(shí)候，護(hù)理人員需要在健康教育中融入他們?nèi)蘸笊钪行枰⒁獾娘嬍硢?wèn)題，強(qiáng)化預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)，調(diào)整飲食，不斷提高患者的自護(hù)技能，主要目的是減少和預(yù)防其他疾病的復(fù)發(fā)，進(jìn)而更好地改善他們的生活質(zhì)量。
        （四）了解飲食護(hù)理內(nèi)容
        為了加強(qiáng)患者以及家屬對(duì)飲食護(hù)理的重視，需要在不同的健康教育路徑融入有關(guān)飲食護(hù)理的內(nèi)容和知識(shí)，豐富健康教育的內(nèi)容，創(chuàng)新其形式，對(duì)飲食護(hù)理方案進(jìn)行有效調(diào)整。
        在一般情況下，食物可以對(duì)疾病輔助性治療和預(yù)防，如生梨能夠起到潤(rùn)肺化痰的效果，蘋(píng)果可以起到非常好的止瀉效果，芹菜可以對(duì)高血壓疾病進(jìn)行預(yù)防和治療，所以老年患者在日常生活中可以多吃些芹菜。同時(shí)冬瓜的消腫利尿效果是非常高的，核桃可以起到補(bǔ)腦的效果，多吃紅棗還可以起到補(bǔ)脾的效果，改善我們的身體機(jī)能。因此在開(kāi)展健康教育活動(dòng)中，需要融入有關(guān)飲食護(hù)理的知識(shí)，指導(dǎo)患者及其家屬了解更多的飲食知識(shí)，根據(jù)患者本身的情況和病情，調(diào)整飲食的結(jié)構(gòu)，從而預(yù)防其他并發(fā)癥的發(fā)生。
        由此可見(jiàn)飲食護(hù)理是健康教育中的重要組成部分，為了在健康教育工作中解決患者心理和生理上的問(wèn)題，我們要加強(qiáng)飲食護(hù)理在健康教育中的有效實(shí)施，讓患者以及他們的家屬了解不同食物的作用，并結(jié)合的患者實(shí)際病情為他們制定完善的飲食護(hù)理方案，從而進(jìn)一步提高我們的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及內(nèi)涵。

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