被毒蛇咬傷

怎么辦？

每年4月至11月是毒蛇活躍的時(shí)期，尤其進(jìn)入7月后更是毒蛇咬傷高發(fā)季節(jié)。今年4月以來(lái)我院創(chuàng)面修復(fù)科已收治10名毒蛇咬傷的患者。其中大部分都是在昏暗、早晨及傍晚。

6月11日早上5點(diǎn)，天剛蒙蒙亮，張奶奶像往常一樣起床準(zhǔn)備去豬圈房把雞放出來(lái)，卻不慎在打開(kāi)門(mén)準(zhǔn)備開(kāi)燈時(shí)踩到一團(tuán)柔軟的東西，只感覺(jué)右踝一下刺痛，打開(kāi)燈一看是正蜷縮在一旁的蛇，肚子鼓鼓的像剛吃了什么東西。張奶奶嚇得叫了起來(lái)，立即就感到右踝疼痛難忍，趕緊叫醒了陳爺爺。陳爺爺趕來(lái)用鋤頭打死了毒蛇，他想起以前有老人說(shuō)被蛇咬了后用蛇頭搗碎了敷在傷口上就能解毒。陳爺爺于是把蛇頭搗碎了敷在張奶奶的傷口處。不一會(huì)張奶奶的女兒趕到，趕緊給張奶奶清洗了敷的蛇頭，用繩子扎住小腿，并立即打車(chē)送往我院就醫(yī)。

醫(yī)生第一時(shí)間給予了患者抗蛇毒血清，抗破傷風(fēng)治療、清創(chuàng)、消腫、止痛、口服及外用蛇藥片、預(yù)防感染等對(duì)癥治療，之后張奶奶的癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

根據(jù)家屬拍攝的蛇的照片，經(jīng)過(guò)對(duì)比觀察，判斷為重慶地區(qū)最多見(jiàn)的原矛頭蝮蛇（俗稱(chēng)：烙鐵頭）。原矛頭蝮蛇蛇毒是屬于混合毒，進(jìn)入人體后3至5分鐘即可被吸收，對(duì)局部組織，全身血管，血細(xì)胞、心、腎等有嚴(yán)重的破壞作用，局部腫痛明顯。并且蝮蛇蛇毒如果直接進(jìn)入血液循環(huán)，可在短時(shí)間內(nèi)引起死亡。

被蛇咬傷后，如何緊急處理？

1. 首先，被咬傷后應(yīng)減少?zèng)]必要的活動(dòng)，受傷的肢體盡量放低，若有殘留的毒牙要立即拔除。馬上通知家屬或周?chē)娜耍?qǐng)求幫助。如果需要移動(dòng)盡量讓他人抬著走。不要過(guò)度緊張，防止因?yàn)檫^(guò)于緊張而加快血液循環(huán)，從而加快毒素?cái)U(kuò)散及吸收。

2. 用身邊能利用的繩子，如橡皮筋、襪子、布條等在距傷口近心端5-10cm的地方進(jìn)行綁扎，松緊度以能放入一根手指為宜。扎15到30分鐘，放松2-3分鐘，以減緩蛇毒通過(guò)淋巴管或血液循環(huán)擴(kuò)散。切記不能扎得過(guò)緊，時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，有的患者扎住患肢過(guò)緊、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致患肢缺血甚至壞死。

3.傷口處理：發(fā)生咬傷后立即盡可能排出毒素能極大地減輕后續(xù)的病癥。從近心端向傷口處用手?jǐn)D壓，或者利用負(fù)壓原理吸毒血，比如可以利用吸奶器、火罐吸毒血，也可以用一些瓶子擠壓后形成負(fù)壓來(lái)吸毒血。有的人看見(jiàn)電視上用嘴吸毒血，這樣萬(wàn)萬(wàn)不可取，因?yàn)槎舅乜梢酝ㄟ^(guò)口腔受損的粘膜吸收，或不小心吞入而中毒。

4.可以用清水、生理鹽水、肥皂水大量沖洗傷口，及時(shí)清除傷口及周?chē)臍埓嫔叨尽Ｉ叨臼嵌拘缘鞍?，凡是能使蛋白質(zhì)破壞的藥物及強(qiáng)堿、強(qiáng)氧化劑、還原劑、重金屬鹽類(lèi)及蛋白酶等，對(duì)蛇毒均有一定的影響和破壞作用。

5.最后就是盡可能對(duì)毒蛇進(jìn)行拍照，方便醫(yī)生快速診斷毒蛇種類(lèi)。目前國(guó)內(nèi)有抗五步蛇蛇毒血清、抗銀環(huán)蛇蛇毒血清、抗蝮蛇蛇毒血清、抗眼鏡蛇蛇毒血清四種抗蛇毒血清，醫(yī)生可以根據(jù)毒蛇種類(lèi)使用最為有效的抗蛇毒血清。

被毒蛇咬傷后的注意事項(xiàng)

1. 不要聽(tīng)信民間偏方。像陳爺爺這樣用蛇頭去包傷口肯定是不可取的，蛇頭含有毒蛇的毒液腺，里面含有大量蛇毒，蛇毒也會(huì)通過(guò)皮膚黏膜進(jìn)入人體，引起二次傷害。民間有一些關(guān)于毒蛇咬傷后的處理，比如喝酒解毒、將蛇泡酒喝解毒等，都是不可取的。

2. 被蛇咬傷后一定要到正規(guī)醫(yī)院處置傷口，規(guī)范用藥。

3. 被毒蛇咬傷后飲食上要注意清淡飲食，可以適當(dāng)食用一些清熱降火的食物，如苦瓜、黃瓜、冬瓜等；補(bǔ)充蛋白質(zhì)、高纖維如雞蛋、瘦肉、玉米等；忌辛辣刺激，牛羊肉海鮮等2-4周。

4. 注意預(yù)防毒蛇咬傷：一般蛇不會(huì)主動(dòng)攻擊人，往往是因?yàn)檎`踩或誤碰到蛇，蛇感覺(jué)到危險(xiǎn)才會(huì)攻擊人，進(jìn)入昏暗草叢或光線(xiàn)不明的地方時(shí)，可以用棍棒“打草驚蛇”開(kāi)路；避免到毒蛇喜歡出沒(méi)的地方活動(dòng)；夏季到野外工作時(shí)要做好自身防護(hù)，夜間帶上照明工具。

文字：創(chuàng)面修復(fù)科  徐華英

圖片：來(lái)自網(wǎng)絡(luò)

排版/校對(duì)：吳彥

初審：楊波

終審：陶銳

相關(guān)知識(shí)

【健康科普】被毒蛇咬傷，怎么辦？
被蛇咬傷如何科學(xué)自救
天氣燥熱蛇活躍?專(zhuān)家：被毒蛇咬傷后不要用嘴吸出毒液
大媽被不明毒蟲(chóng)咬傷致肌肉溶解
被老鼠咬傷應(yīng)該怎么處理？
夢(mèng)見(jiàn)蛇被狗咬怎么說(shuō)
在小河游泳時(shí)被吸血蟲(chóng)咬了怎么辦
被貓咬破了一點(diǎn)點(diǎn)皮怎么辦
被自家的狗狗咬出血了怎么辦
首個(gè)蛇傷救治指南發(fā)布，為基層蛇咬傷處置提供同質(zhì)化指導(dǎo)

網(wǎng)址: 【健康科普】被毒蛇咬傷，怎么辦？ http://www.u1s5d6.cn/newsview1180144.html