鄉(xiāng)村振興道路上，普及健康知識和提高婦女兒童的健康狀況尤為關(guān)鍵。

為此，自2023年9月起，中國婦女發(fā)展基金會攜手貴州省婦兒工委辦公室、省衛(wèi)生健康委，在遵義市桐梓縣精心選取了6個示范村和55個普惠村，試點推進“巾幗鄉(xiāng)村健康員”項目。

項目啟動以來，遵義市婦兒工委發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，市、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村四級聯(lián)動，通過“三個三”工作法，為提升婦女及家庭綜合健康水平提供了“遵義探索”，更為遵義市推進農(nóng)村家庭健康服務(wù)工作打造了“桐梓模板”。

加強“三支隊伍”建設(shè)，為項目服務(wù)“聚合力”

2022年1月，“母親健康快車”項目入駐桐梓縣婦幼保健院，以宣傳、咨詢、義診為主要服務(wù)內(nèi)容，重點培訓(xùn)基層衛(wèi)生技術(shù)和宣傳骨干，降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率、提升住院分娩率，并普及婦幼健康知識，全力推動全縣婦幼健康事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。

在這一背景下，為確?！敖韼洁l(xiāng)村健康員”項目有效推進和實施，桐梓縣構(gòu)建了由縣級醫(yī)療專家、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級婦聯(lián)專干和“村級健康專員”組成的“三支隊伍”，確保健康宣教工作落到實處。

縣級醫(yī)療專家領(lǐng)航，提供專業(yè)指導(dǎo)。為確保項目高效實施，遵義市從桐梓縣級“母親健康快車”項目執(zhí)行醫(yī)院中選拔具備豐富臨床經(jīng)驗、熱心基層服務(wù)的醫(yī)療專家擔(dān)任“健康指導(dǎo)員”，結(jié)合項目村實際情況，重點指導(dǎo)“鄉(xiāng)村健康員”設(shè)定月健康宣教主題，精心準(zhǔn)備科普文章、圖片等宣教素材，確保健康宣教內(nèi)容豐富、形式多樣。此外，每季度對“鄉(xiāng)村健康員”服務(wù)情況進行跟蹤督導(dǎo)，確保宣教工作落到實處，取得實效。

同時，桐梓縣級婦兒工委辦聯(lián)合縣婦幼保健院，以“母親健康快車”為載體，定期組織健康指導(dǎo)員及相關(guān)專家，深入項目示范村、普惠村開展入戶走訪、愛心義診及健康員培訓(xùn)等工作，將健康理念、健康知識、健康篩查、醫(yī)療緊急救助等義診服務(wù)送到村民家門口，解決健康幫扶“最后一公里”問題。

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級婦聯(lián)專干助力，強化工作督導(dǎo)。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)專職副主席擔(dān)任“健康督導(dǎo)員”，通過會議、現(xiàn)場指導(dǎo)、入戶隨訪等方式，每月深入項目村開展督導(dǎo)，確保覆蓋率100%，全力負(fù)責(zé)項目指標(biāo)落實情況的跟蹤和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，及時收集、整理并反饋健康服務(wù)工作中的難點和問題，為項目領(lǐng)導(dǎo)小組提供決策依據(jù)。

“村級健康專員”落實，悉心開展引導(dǎo)。在項目村中，選擇政治素質(zhì)高、文化水平好、綜合能力強的婦女干部擔(dān)任“村級健康員”，夯實基層健康服務(wù)力量，完成示范村540戶、普惠村1980戶家庭建檔，一家培養(yǎng)一名“明白人”、一家發(fā)放一份“明白冊”、一家送上一個“健康包”，每季度對所有服務(wù)家庭進行入戶隨訪，了解家庭成員健康狀況，聯(lián)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊，對建檔家庭進行分類指導(dǎo)、分病施策，向群眾傳授正確的健康知識，幫助家庭養(yǎng)成健康生活方式，預(yù)防疾病發(fā)生。

探索“三項結(jié)合”策略，為項目推進“添動力”

推進項目落實與家庭教育工作相結(jié)合。項目服務(wù)過程中，優(yōu)先選擇家庭婦女擔(dān)任“家庭健康員”，在“鄉(xiāng)村健康員”引導(dǎo)下學(xué)習(xí)健康知識，并將其融入家庭教育，引導(dǎo)家庭成員改善健康生活方式，促進家庭成員健康素養(yǎng)的整體提升。同時，大力弘揚愛黨愛國、尊老愛幼、男女平等、勤儉持家等傳統(tǒng)美德，將健康生活理念融入家教家風(fēng)建設(shè)，形成健康家庭建設(shè)與家教家風(fēng)建設(shè)相互促進的良好局面。

推進項目落實與特殊人群幫扶救助工作相結(jié)合。由“鄉(xiāng)村健康員”定期隨訪，關(guān)注項目覆蓋家庭成員健康情況。對于符合國家“兩癌”救助政策以及“花兒綻放-先心病助醫(yī)”“母親微笑行動”“家庭之光守護計劃”等公益項目申報和救助范圍條件的，及時納入救助臺賬，積極爭取就醫(yī)和救助機會，讓更多患病婦女、兒童及家庭受惠。此外，結(jié)合困境兒童關(guān)愛保護工作，“鄉(xiāng)村健康員”聯(lián)合基層婦聯(lián)干部組建“愛心媽媽”團，為孩子提供心理關(guān)愛、家教指導(dǎo)、困難幫扶等志愿服務(wù)，確保他們健康成長。

目前，已為25戶家庭87名服務(wù)對象申報相關(guān)救助政策，結(jié)對關(guān)愛困境兒童43名。

推進項目落實與鄉(xiāng)村全面振興工作相結(jié)合。桐梓縣通過指導(dǎo)項目服務(wù)家庭養(yǎng)成健康生活方式，持續(xù)開展農(nóng)村婦女“持家、發(fā)展、家教”三項能力提升暨“四凈”美麗農(nóng)家創(chuàng)建活動。同時，組織動員廣大婦女及家庭大力發(fā)展鄉(xiāng)村特色產(chǎn)業(yè)，參與生活污水垃圾治理、村容村貌提升等農(nóng)村人居環(huán)境整治提升行動，推動項目示范村創(chuàng)建省、市級“美麗家園·美麗庭院”模范鄉(xiāng)村示范點，助推遵義市“四在農(nóng)家·和美鄉(xiāng)村”樣板區(qū)建設(shè)。

聚焦“三大提升”行動，為項目建設(shè)“提效力”

聚焦實現(xiàn)婦女及家庭健康意識和健康水平雙提升。通過開展健康建檔、健康隨訪、健康互助、健康教育、健康活動“五項服務(wù)”，家庭成員更加注重身心健康，女性健康、家庭育兒知識普及率和知曉率顯著提升。聯(lián)合“母親健康快車”項目實施以來，桐梓縣婦女兒童健康水平實現(xiàn)跨越式提升，2023年孕產(chǎn)婦死亡率降至零，嬰兒及兒童死亡率大幅下降；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率98.04%、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，新生兒訪視率99.72%、7歲以下兒童健康管理率98.22%，均達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

聚焦實現(xiàn)基層婦幼衛(wèi)生健康服務(wù)能力的提升。整合國家基本公共衛(wèi)生項目、“母親健康快車”項目資源，結(jié)合兒童預(yù)防接種日等各類節(jié)日和主題宣傳日，“鄉(xiāng)村健康員”聯(lián)合縣衛(wèi)健等相關(guān)部門開展進農(nóng)村、進社區(qū)婦幼專場講座、婦幼健康知識宣傳、家庭健康員培訓(xùn)活動，為項目服務(wù)家庭提供個性化健康服務(wù)。項目實施以來，開展健康服務(wù)覆蓋人次達(dá)30余萬人次，開展適齡婦女“兩癌”篩查6473人次，有效推動女性常見腫瘤的群體防治和早診早治工作。此外，項目團隊積極參與鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生事務(wù)，協(xié)助開展疾病預(yù)防控制、健康監(jiān)測等工作，有效強化了基層衛(wèi)生服務(wù)水平。

聚焦實現(xiàn)鄉(xiāng)村治理效能的提升。各項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)以組為單位設(shè)立“老年健身操健康互助小組”“婦幼健康互助小組”等多個健康互助小組，定期開展健康互助活動。同時，結(jié)合重大節(jié)日和時間節(jié)點，組織群眾開展豐富多彩的文體比賽活動，不斷增強婦女及家庭成員的體育活動意識和身體素質(zhì)。在黨建引領(lǐng)下，深入推進健康員項目，排查化解群眾矛盾，推動移風(fēng)易俗和文明鄉(xiāng)風(fēng)建設(shè)，把組織優(yōu)勢、群眾基礎(chǔ)轉(zhuǎn)化為推動項目進展的驅(qū)動力和提升鄉(xiāng)村治理的水平優(yōu)勢，為鄉(xiāng)村治理注入“新動力”。

下一步，遵義市將持續(xù)深化“三個三”工作法的實踐應(yīng)用，不斷優(yōu)化“桐梓模板”，為實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興和健康中國建設(shè)貢獻(xiàn)更多力量。

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