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養(yǎng)老機構(gòu)公共浴室安全空間的設(shè)計要點

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月26日 22:01

據(jù)統(tǒng)計，我國60歲以上失能、半失能老人超過4000萬名。他們中的很多人因病臥床，洗澡成了件“奢侈的事”。一位資深助浴師稱，這些老人可能幾個月或者一兩年未曾洗澡?！?br>

失能老人緣何被洗澡這件事困住？一是對老年人或照護者來說，洗澡是一件存在諸多風險隱患的體力活；二是洗澡是一件私密性極高的事，部分老人不僅羞于表達，也難以接受他人幫助。然而，身體的清潔與個人健康緊密相關(guān)。特別是對于長期臥床的老人來說，不良的衛(wèi)生狀況加上局部擠壓很容易形成褥瘡，嚴重者甚至可能導致局部皮膚潰爛。這大大降低了老年人的生活質(zhì)量，也成為老年人生活護理的一大難題。　、

“助浴”是機構(gòu)、照護中心提供的重要服務之一。尤其是失能、半失能老人，為他們提供舒適、安全的沐浴，并不僅僅清潔了他們的身體，也是老人享受和有益身心健康的一個過程。

但是，為老人提供助浴服務，對護理能力、助浴環(huán)境都有著非常專業(yè)的要求，從空間上建立一個良好的入浴環(huán)境，滿足護理需求就顯得極為重要。讓護理人員安全、順暢、省力的完成操作，讓老人自在、有尊嚴感地完成整個過程。

01、公共浴室空間設(shè)計的基礎(chǔ)原則

1. 針對不同身體狀況的老人分類設(shè)計

根據(jù)老人不同的身體狀況，他們的入浴姿態(tài)和行為特征也會存在較大差異。通行和移動方式、需要的助浴設(shè)備、護理人員的操作等方面都會使空間布置會有很大的不同。

▲三種不同的入浴姿態(tài)對應的浴室類型

2. 考慮老人和護理人員兩方面的需要

公共浴室設(shè)計中應該要尊重老人的洗浴習慣和地域性的習慣特征，并尊重老人的個人隱私。在浴室設(shè)計時，應注意設(shè)計老人洗浴的個人空間和門口的過渡空間，避免外面的視線可直接看到洗浴空間內(nèi)部。

同時，設(shè)計要考慮到護理人員的需要，因為他們也是浴室使用的主題。在設(shè)計中要減輕他們的勞動負擔，減少不必要的走動，讓人流、物流便捷通暢。因此應在洗浴空間中配套設(shè)置輔助服務空間和物品放置空間，以便于護理人員更換衣物、拿取物品等。

3. 追求空間的適用性、高效性和精細化

公共洗浴空間應重視功能的完善性，盡可能考慮到全階段的護理，合理配置各功能空間的面積，使空間適用性更高。

與此同時，應當正確設(shè)計流線，配合分時使用、空間相互借用等管理方式，達到節(jié)省面積、提高空間利用率、減少維持成本的目的。

4. 適應養(yǎng)老設(shè)施和養(yǎng)護單元的居住規(guī)模

公共浴室的規(guī)模，應該適應養(yǎng)老設(shè)施和養(yǎng)護單元的居住規(guī)模，以滿足設(shè)施內(nèi)老人足夠的洗浴頻率。

自理類浴室規(guī)?？纱笮突?，可增設(shè)較多的娛樂康復類洗浴設(shè)施，因此其服務對象應面向整個養(yǎng)老社區(qū)或設(shè)施。而介助、介護類浴室規(guī)模宜小型化，因而能服務的非自理老人人數(shù)必須控制在一定范圍內(nèi)。

02、公共洗浴空間重要流線組織1、出入流線

出入流線，主要是指養(yǎng)老設(shè)施中居住的老人到達和離開洗浴空間的流線。還包括洗浴空間對外營業(yè)時，外來人群到達和離開洗浴空間的流線。根據(jù)出入流線，應在空間組織時，重點考慮公共洗浴空間和養(yǎng)老設(shè)施出入口、老人居室、公共活動空間、樓電梯的位置關(guān)系。

常見問題：從居室到公共浴室的可達性較差。

通行流線不暢，是造成公共洗浴空間使用率下降的重要原因。從養(yǎng)老設(shè)施的整體空間布局來看，造成可達性較差的情況大致有兩種：一種是動線穿越室內(nèi)外空間，另一種則是動線穿越上下樓層。

“動線穿越室內(nèi)外空間”主要是指，一些養(yǎng)老設(shè)施公共浴室屬于后期加建或單獨修建的，獨立于居住樓棟之外。冬季室外空氣寒冷，老人們想要去往浴室，需要在室外通行一段較長的距離，非常不便，也很容易著涼生病。

△老人必須穿過室外才能到達浴室

“動線穿越上下樓層”主要是指，許多養(yǎng)老設(shè)施只在首層設(shè)置公共浴室，其他樓層的老人、特別是非自理老人，難以下樓到達浴室。還有一些養(yǎng)老設(shè)施未配置電梯，更增加了去往公共浴室洗澡的困難。

△公共浴室設(shè)在首層缺少電梯，非自理老人難以從樓上到達

1. 非自理老人的出入流線要求

從老人居室到公共浴室空間的路線應流暢，避免過于曲折的路線。為了能夠使浴床、浴椅能夠順利通行，走廊凈寬、出入口和轉(zhuǎn)角等都應有足夠的空間。有時轉(zhuǎn)椅和浴床會調(diào)轉(zhuǎn)方向，因此較長的走廊最好設(shè)有轉(zhuǎn)圈的空間。

浴室應設(shè)置在相應老人居住空間的同層，或是盡量靠近電梯設(shè)置，這樣能夠方便護理人員幫助老人到達浴室。同時，電梯空間也應該有足夠的空間容納浴床、浴椅。

2. 自理老人的出入流線要求

公共洗浴空間應設(shè)置在老人容易到達的地方，例如同一建筑樓棟內(nèi)。如果分散布置，則應考慮用連廊相接，避免老人到達距離過長。同時需要考慮老人出入對電梯的需求以及電梯的載客量是否與浴室規(guī)模匹配。

3. 外來人群的出入流線要求

對外營業(yè)的公共浴室應考慮內(nèi)部和外部兩種流線，避免外來人群的流線對內(nèi)部養(yǎng)老設(shè)施的使用產(chǎn)生干擾。因此對外營業(yè)的公共洗浴空間應有單獨的出入口，或者安排在主要入口容易到達的位置。

2、洗浴流線

洗浴流線，指的是老人根據(jù)入浴的動作流程，沿著浴室的各個功能空間行進的流線。入浴的基本流程包括:到達浴室、換鞋、脫衣等步驟。

因此，洗浴空間應按照洗浴的步驟組織，安排前室、換鞋空間、更衣空間、淋浴空間、浴池、游泳池、蒸氣浴區(qū)、干身空間、吹發(fā)盥洗空間的位置，避免出現(xiàn)老人入浴過程出現(xiàn)折返、繞行。

而在大型洗浴空間中，老人會根據(jù)喜好和需要選擇項目，因此男女部出入口和浴池、游泳池出入口的位置關(guān)系，要使得各浴池和游泳池的距離相近。

▲按照洗浴流程安排各空間的位置

浴室的通道要避免曲折的路線，能夠便捷地連接各個功能空間。并且通道應和各個空間保持良好的視線聯(lián)系，不僅能夠讓老人方便找到，也提高護理人員的照看效率。針對不同護理級別的老人，洗浴流線應優(yōu)先保證臥姿和坐姿入浴老人，將非自理老人使用的空間布置離出入口更近、流線更便捷的位置，避免與其他老人產(chǎn)生過多交叉和干擾。

▲機械浴缸布置在出入近便的位置

3、如廁流線

如廁流線，指的是老人在更衣、洗浴等過程中產(chǎn)生如廁需求，去往衛(wèi)生間的流線。衛(wèi)生間應盡量設(shè)在離各功能區(qū)都較近的位置。條件允許時，可在更衣區(qū)、游泳區(qū)、休息區(qū)等處按需要分別設(shè)置衛(wèi)生間。接待廳中也應就近配置公共衛(wèi)生間。

▲更衣室到衛(wèi)生距離過長的錯誤示范

4、緊急救助流線

緊急救助流線，指的是老人在洗浴空間突發(fā)摔倒或暈厥等情況時，輪椅、擔架將老人送往急救空間的流線。所以在公共浴室的空間內(nèi)，需要有一條便捷的緊急通道。并且輪椅、擔架離開浴室后，能夠順利通過走廊利用就近的電梯到達急救空間。有時由于遮擋視線、功能劃分的需要，老人正常出入的洗浴流線較為曲折，輪椅、擔架難以通行，此時應注意另外設(shè)置一條短捷動線以及通往室外的動線。