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北京普惠健康保好壞對(duì)比

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年05月03日 22:18

“北京普惠健康?!背雒耍?/p>

就在這幾天,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,“買了”“投了”被刷屏了……

據(jù)說(shuō)這個(gè)在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達(dá)到300萬(wàn),參保人出院后,將有5次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理的機(jī)會(huì),北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)再保狀態(tài)的參保人員都可以投保。

一聽(tīng)說(shuō)這個(gè)消息,特別多朋友前來(lái)問(wèn)學(xué)姐,北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀?可以購(gòu)買嗎?假如你已然投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),還需要投保這款產(chǎn)品嗎?

那抓緊時(shí)間,學(xué)姐和你說(shuō)一下它的特點(diǎn)吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:

北京普惠健康保

由圖可知,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障,每人每年只需花費(fèi)195塊就能換取最高300萬(wàn)的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去真的可以啊,我們具體來(lái)看看都有哪些優(yōu)缺點(diǎn),值不值得入手!

優(yōu)點(diǎn)一:門(mén)檻超低

北京普惠健康的投保門(mén)檻真的不高,很親民的,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對(duì)年齡、健康、戶籍都沒(méi)有限制!

我們了解到,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知設(shè)置的都比較困難,若是身體處于亞健康狀態(tài),或以前有過(guò)病史、或年齡有點(diǎn)大,及從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品有一定的難度。

但是,北京普惠健康的投保要求并不嚴(yán)格:

比如,該款北京普惠健康任意年齡均可投保,相當(dāng)于說(shuō)無(wú)論你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;

其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門(mén)檻,通俗一點(diǎn)來(lái)講,不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很簡(jiǎn)單,準(zhǔn)許帶病投保,就患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不單單不除外承保,只要滿足理賠的條件就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!

從這方面看,北京普惠健康就更值得大家擁護(hù)了,投保也沒(méi)有那么繁瑣,這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

剛剛說(shuō)到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容。

首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任包含住院+門(mén)診個(gè)人自付費(fèi)用,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)即可報(bào)銷,最多提供理賠100萬(wàn)元/年。健康群體理賠比例為80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。

而且,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能夠賠償100萬(wàn)元/年,健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。

最后,為了保護(hù)人群的醫(yī)療保障要求,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國(guó)內(nèi)特藥,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。不過(guò)這之中包含了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,較為廣泛地適用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!

從這方面看,這可以滿足很多人的醫(yī)療保障需要,保障做得既廣泛,又齊全,賠付力度也比較高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

大家要知道,市場(chǎng)上有許多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的人群投保醫(yī)療險(xiǎn),買到上百萬(wàn)的保額也許僅僅需要100塊左右。然而隨之連續(xù)增長(zhǎng)的年齡,保費(fèi)也會(huì)有小范圍的上漲??茨切┲欣夏耆巳嘿?gòu)買一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),也許要上千塊,甚至更加多。

因而從保費(fèi)的方面來(lái)看,北京普惠健康保的定價(jià)統(tǒng)一化,是195元/人/年,就能夠贏得最高300萬(wàn)的保障,對(duì)80%的中老年群體來(lái)說(shuō),真的很經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。

總的來(lái)說(shuō),北京普惠健康保的保障效果還是不錯(cuò)的,它的競(jìng)爭(zhēng)力比市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的更強(qiáng)。但這個(gè)產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點(diǎn)嗎?

學(xué)姐通過(guò)深挖條款,發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的弊端:

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。實(shí)際上就是,某份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)在免賠額的設(shè)置上,規(guī)定為一萬(wàn)元,那么被保人花費(fèi)的合理醫(yī)療費(fèi)用要超過(guò)1萬(wàn)元的部分才能夠報(bào)銷。

通常來(lái)說(shuō)免賠額不會(huì)太高,在醫(yī)療支出方面,能夠報(bào)銷的范圍就會(huì)大一些,這樣會(huì)對(duì)被保人比較好。不過(guò)現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性價(jià)比產(chǎn)品,免賠額都比較合理,常見(jiàn)的醫(yī)療是一萬(wàn)元的免賠額、重疾醫(yī)療沒(méi)有免賠額。

我們?cè)俎D(zhuǎn)過(guò)身來(lái)看北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。

這么一分析,這一款北京普惠健康保規(guī)劃的免賠額可不少啊,這樣肯定就是在提高他們理賠的門(mén)檻呀,這么對(duì)被保人也太討厭了吧。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總體看下來(lái),這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,不僅保障很廣泛、投保門(mén)檻還非常的低、好處有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,但是仍然有免賠額較高等壞處。

假如早就投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,可以先看看是否還需補(bǔ)充醫(yī)療的,不需要太多補(bǔ)充的話,就沒(méi)有必要再把北京普惠健康保也購(gòu)買上。

那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友,從事高危職業(yè),中高齡等無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群,正好可以投保這款產(chǎn)品,也好讓自己擁有一份醫(yī)療保障!


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