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北京普惠健康保身故有賠償嗎 北京普惠健康保 保險問答

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年04月19日 02:08

“北京普惠健康?!痹谑袌錾铣雒?!

最近這幾天,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,許多人都表示“買了”“投了”……

據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理等增值服務,符合北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的人都可以投保。

了解到了這個消息,不少人前來跟學姐聊,北京普惠健康保保障棒不棒?可以購買嗎?百萬醫(yī)療險,你已經(jīng)投保了,還需要投保這款產(chǎn)品嗎?

那抓緊時間,學姐和你說一下它的特點吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

瀏覽完圖能發(fā)現(xiàn),北京普惠健康保包括了醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任與海內外高額特藥責任三種保障,最高300萬的保障僅需一個人一年交195塊錢!

這個保障力度和保障內容看上去很優(yōu)秀啊,大家跟著學姐一起來了解一下它都有什么亮點和貓膩吧,能不能夠購買!

優(yōu)點一:門檻超低

對比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對年齡、健康、戶籍都沒有限制!

就目前情況來看,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知設置的都比較困難,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀比較大,亦或是從事高危職業(yè),想投保到一款令人滿意的醫(yī)療險產(chǎn)品并不容易。

不過,這款北京普惠健康的投保門檻并不高:

首先,此款北京普惠健康對于購買年齡沒有要求,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你的醫(yī)保關系在北京就符合投保標準;

其次,北京普惠健康不限職業(yè),換言之,不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關系在北京就符合投保標準;

再者,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康也沒有過多的要求,帶病投保也受許可,像那些自身患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也能夠參保。不只是不除外承保,只要滿足理賠的條件就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!

從上文講述的內容來看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保也沒有那么繁瑣,這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的!

優(yōu)點二:保障范圍廣

前面介紹到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任跟海內外高額特藥責任三大保障。

首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內責任包含住院+門診個人自付費用,超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準即可報銷,最高會償付100萬/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。

而且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多能夠賠償100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為70%、35%。

而且,海內外高額特藥責任包含了很多國內特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),對于健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別是60%、30%。當然這里面含有25種國內惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,那么還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構可提供的特殊藥品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!

從上文講述的內容來看,這可以滿足很多人的醫(yī)療保障需要,保障適用的范圍非常廣,也很全面,而且賠付力度也很高。

優(yōu)點三:性價比高

不過這點要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況有關系。

20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險,也許只需100塊左右就能將上百萬的保額賣到。然則隨著年齡的增長,保費也會有所上漲??茨切┲欣夏耆巳嘿徺I一份百萬醫(yī)療保險,或許要上千塊,乃至更多。

因此從保費來看,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價格,最高300萬的保障就觸手可及,對許多中老年群體來講,這個性價比就已經(jīng)非常高了。

這么看下來,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,與市面上其他百萬醫(yī)療險相比還是有競爭優(yōu)勢的。這個產(chǎn)品真的沒有缺點嗎?

細細研究條款之后,學姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個缺點:

>>>免賠額較高

在一定數(shù)額內免除賠償責任的,就叫免賠額。通俗的說,如果一款百萬醫(yī)療險的免賠額為1萬元,在合理醫(yī)療費用中,被保人支出超過一萬元的部分才能夠報銷。

免賠額在大多數(shù)情況下,數(shù)值都會比較小,可以獲得補償?shù)尼t(yī)療花費就能夠多一些,從被保人的角度來看,是更好一些的。如今市面上多數(shù)出色的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯,醫(yī)療險的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。

反觀此款北京普惠健康保:

醫(yī)保內責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

說到這里可以發(fā)現(xiàn),這一款北京普惠健康保規(guī)劃的免賠額可不少啊,而免賠額提高了,理賠的門檻也就變高了,這樣對被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,不僅保障很廣泛、投保門檻還非常的低、具有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等優(yōu)勢,但是仍然有免賠額較高等壞處。

假如早就投保了百萬醫(yī)療險,已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,先想清楚是不是要需要再補充醫(yī)療保障,假如覺得不需要,這時再投保北京普惠健康保這個產(chǎn)品就很多余了。

不過假如是亞健康狀態(tài)的朋友,做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購買不了百萬醫(yī)療險的人群,那就很適合購買這款產(chǎn)品了,給自己投保一份全面的醫(yī)療保障是非常不錯的選擇!

以上就是我對 "北京普惠健康保身故有賠償嗎"的圖文回答,望采納!

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