市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市財政局今天召開的2023年上海市為民辦實事項目——示范性社區(qū)康復(fù)中心建設(shè)啟動會傳出消息：歷經(jīng)兩年建設(shè)，全市累計建成示范性社區(qū)康復(fù)中心91家。這91家示范性社區(qū)康復(fù)中心已全部規(guī)范設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科，并開設(shè)康復(fù)病區(qū)。下一步，上海社區(qū)康復(fù)服務(wù)將擴(kuò)大覆蓋面、提升服務(wù)能級，實現(xiàn)從傳統(tǒng)康復(fù)向現(xiàn)代康復(fù)轉(zhuǎn)變，從大醫(yī)院康復(fù)向家門口康復(fù)延伸的“兩個轉(zhuǎn)變”。

家門口提供“基本+x康復(fù)服務(wù)”

家住松江區(qū)小昆山鎮(zhèn)趙老伯突發(fā)腦梗，通過緊急搶救對癥治療后，患者脫離了危險，但留下了左側(cè)肢體活動不利的后遺癥。去年下半年，趙老伯來到小昆山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)門診就診，經(jīng)過中心近兩個月的康復(fù)訓(xùn)練，肢體功能得到極大改善，目前一般生活可以自理。

老齡化社會康復(fù)服務(wù)至關(guān)重要，打造“家門口”的社區(qū)康復(fù)服務(wù)平臺，全市已建成的91家康復(fù)中心治療區(qū)面積平均達(dá)600平方米左右，并配有上下肢機(jī)器人、移動天軌、數(shù)字ot、步態(tài)訓(xùn)練、體外反搏等現(xiàn)代化智能化康復(fù)設(shè)備，結(jié)合中醫(yī)康復(fù)技術(shù)等，可為居民提供“基本+x康復(fù)服務(wù)”。

以社區(qū)康復(fù)中心為原點，全市部分區(qū)域康復(fù)服務(wù)實現(xiàn)三級網(wǎng)絡(luò)。浦東新區(qū)自2021年起建設(shè)康復(fù)服務(wù)，初步形成以第七人民醫(yī)院為新區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)中心，各醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院擔(dān)綱區(qū)域康復(fù)醫(yī)療中心，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為網(wǎng)底的三級康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，真正落實“人人皆可康復(fù)，人人享有康復(fù)”理念。數(shù)據(jù)顯示：浦東新區(qū)建成19所示范性社區(qū)康復(fù)中心，今年將再建5所，實現(xiàn)康復(fù)中心覆蓋50%以上社區(qū)，并覆蓋新區(qū)內(nèi)的9大醫(yī)聯(lián)體。

金楊社區(qū)的心臟康復(fù)，大團(tuán)社區(qū)的盆底康復(fù)，合慶社區(qū)的認(rèn)知障礙康復(fù)，迎博社區(qū)的吞咽嗓音康復(fù)……兩年多時間里，新區(qū)培育出好幾個有口皆碑的示范性社區(qū)康復(fù)中心品牌，吸引居民“用腳投票”前往問診。統(tǒng)計顯示，2022年度已建成的康復(fù)中心平均服務(wù)3.2萬人次/所（建成前為1.6萬人次/所），建成后較前業(yè)務(wù)量增幅103%。

量體裁衣制定特色康復(fù)計劃

“家門口”的示范性社區(qū)康復(fù)中心提供常見病、多發(fā)病康復(fù)服務(wù)，還拓展康復(fù)特色服務(wù)。記者獲悉，目前全市示范性社區(qū)康復(fù)中心形成了兒童、卒中后、心臟、呼吸、盆底、骨折等特色康復(fù)，還完善了殘疾人康復(fù)，以此滿足居民多樣化、多層次的需求。

靜安區(qū)彭浦新村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)，慢性呼吸疾病“篩查-評估-診療-康復(fù)”全過程健康管理是亮點。負(fù)責(zé)人介紹：根據(jù)社區(qū)人群特點，中心制定了康復(fù)服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，還拓展了物理因子治療、運(yùn)動治療、作業(yè)治療、認(rèn)知言語治療，同步發(fā)揮中醫(yī)藥人才隊伍優(yōu)勢。數(shù)據(jù)顯示：自康復(fù)中心建設(shè)至今，每月來“打卡”中西醫(yī)康復(fù)治療的達(dá)7300余人次，康復(fù)服務(wù)人次較以往同比增長22%。

曾幾何時，社區(qū)康復(fù)人才十分緊缺，怎樣解決這一困境？彭浦新村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心介紹經(jīng)驗：借助區(qū)域“康復(fù)醫(yī)聯(lián)體”優(yōu)勢，由牽頭單位華東醫(yī)院輻射帶動二級?？啤谌祻?fù)醫(yī)院給予專項支持，開展全科醫(yī)生康復(fù)短期輪訓(xùn)。此外，中心加強(qiáng)社區(qū)橫向合作，從外區(qū)引入1名多點執(zhí)業(yè)康復(fù)副主任醫(yī)師，“傳幫帶”培訓(xùn)同質(zhì)化康復(fù)服務(wù)。中心還鼓勵中級職稱護(hù)理人員參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試，充實團(tuán)隊。目前，中心康復(fù)科康復(fù)醫(yī)師由原先的1人增至4人、康復(fù)治療師5人、康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)護(hù)士3人，另有10名護(hù)士參加學(xué)習(xí)班，成為后備力量。

市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)人表示，下階段全市將繼續(xù)嘗試服務(wù)場景由門診、病房為起點，逐步延伸到站點、居家、功能社區(qū)等場所，整合殘聯(lián)等多方力量，配備便攜式康復(fù)設(shè)備、智能穿戴設(shè)備，為居民提供優(yōu)質(zhì)可及的社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

本文作者：顧泳