健康檔案的 建立和管理
《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》
國(guó)家衛(wèi)生部2009年啟動(dòng)全民健康檔案計(jì)劃。計(jì)劃要求2009年底，中國(guó)農(nóng)村居民健康檔案試點(diǎn)建檔率達(dá)到5%，城市地區(qū)居民健康檔案建檔率達(dá)到30%；到2011年，農(nóng)村達(dá)到30%，城市達(dá)到50%；到2020年，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的，符合基層實(shí)際的、統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。
要突出重點(diǎn)、循序漸進(jìn),優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-3歲兒童等建立健康檔案,逐步擴(kuò)展到全人群。
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健康檔案的建立和管理
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4. 建立健康檔案的意義
5. 如何建立和管理健康檔案
1. 什么是健康檔案
2. 健康檔案的基本內(nèi)容
3. 健康檔案的建立原則
衛(wèi)生部《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》
健康檔案，指居民健康管理（疾病預(yù)防、健康保護(hù)、健康促進(jìn)）過(guò)程的規(guī)范、科學(xué)記錄。是以居民健康為核心，貫穿整個(gè)生命過(guò)程，涵蓋各種健康相關(guān)因素，實(shí)現(xiàn)多渠道信息動(dòng)態(tài)動(dòng)集，滿(mǎn)足居民自身保健需要和健康管理、健康決策需要的的信息資源。
什么是健康檔案
健康檔案：記錄每個(gè)人從出生到死亡的所有生命體征的變化，以及自身所從事過(guò)的與健康相關(guān)的一切行為與事件的檔案。具體的內(nèi)容主要包括每個(gè)人的生活習(xí)慣、以往病史、診治情況、家族病史、現(xiàn)病史、體檢結(jié)果及疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和轉(zhuǎn)歸的過(guò)程等。
什么是健康檔案
病歷就是醫(yī)院來(lái)記錄病人個(gè)人的一種健康檔案。
病歷是醫(yī)療工作的全面記錄，客觀地反映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉(zhuǎn)歸的全過(guò)程，是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的所有文字、數(shù)據(jù)、圖表、影像等資料的有機(jī)整合。
什么是健康檔案
電子病歷大體上可解釋為計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱(chēng)基于計(jì)算機(jī)的病人記錄。
電子病歷是通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)將病人的病歷匯集到計(jì)算機(jī)中，通過(guò)計(jì)算機(jī)獲得病歷的有關(guān)資料并對(duì)其進(jìn)行歸納、分析、整理形成規(guī)范化的信息，從而提高醫(yī)療質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平，為臨床教學(xué)、科研和信息管理提供幫助。

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