疾病證明書(精選10篇)
疾病證明書(精選10篇)
疾病證明書 篇1
X醫(yī)院
疾病診斷證明書
姓名:
科室:性別: 年齡: 歲NO: 入院日期: 出院日期:門診號或住院號:
工作單位及家庭地址: 身份證號碼: 病情摘要:
出院診斷: 中醫(yī)診斷:
西醫(yī)診斷:
出院醫(yī)囑及建議:
主管醫(yī)師簽名:
說明:1、此證明書未經(jīng)我院加蓋公章無效。
2、涂改未經(jīng)加蓋我院公章無效。
3、此證明公證明病人出院時病情。
4、請妥善保管,遺失不補(bǔ)。
第 1 頁日期:
疾病證明書 篇2
尊敬的教育局工會領(lǐng)導(dǎo):
我校教師于20xx年3月在長春一大醫(yī)院檢查出患有丙肝肝硬化、心臟病、糖尿病等疾病,住院至20xx年10月份,累計花費(fèi)人民幣5.6萬元,沒有康復(fù)。由于病情嚴(yán)重,醫(yī)院建議用進(jìn)口藥物治療,醫(yī)生估計至少還要18個月才有可能康復(fù)。由于醫(yī)療保險部門不能報銷進(jìn)口藥,藥物費(fèi)用完全由個人負(fù)擔(dān),每月醫(yī)藥費(fèi)近一萬元。前年為大兒子成家,現(xiàn)還供小兒子上大學(xué),其母親年邁多病,其愛人患有腦梗、高血壓,需經(jīng)常住院治療,所以其家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)十分沉重。按每月醫(yī)藥費(fèi)一萬元計,至少還需要十八萬元,需要經(jīng)濟(jì)資助,否則將無法繼續(xù)治療。
以上情況屬實,特此證明。
中心學(xué)校
20xx年x月x日
疾病證明書 篇3
篇一:疾病證明書
疾病證明書
茲有 因患于 年月日在我院(門診、住院)進(jìn)行治療, 治療后(囗 痊愈 囗 好轉(zhuǎn))出院。
醫(yī)師:
宏村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 年月日
茲有 因患于 年月日在我院(門診、住院)進(jìn)行治療, 治療后 (囗 痊愈 囗 好轉(zhuǎn))出院。
醫(yī)師:
宏村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 年月日疾病證明書
篇二:醫(yī)院疾病證明書
X院疾病證明書
X院疾病證明書
篇三:疾病證明書20xx
XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院 XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院
疾病診斷證明書存根疾病診斷證明書
2、涂改無效; 23、只作疾病證明,不得作其它證明使用; 34、疾病診斷證明書存根交由醫(yī)院保管備查。4、涂改無效;
、只作疾病證明,不得作其它證明使用; 、疾病診斷證明書存根交由醫(yī)院保管備查。
疾病證明書 篇4
診斷證明一般包括兩部分:1.診斷:這個可以按照你的出院診斷證明寫;2.治療建議,可以寫上建議休學(xué)幾個月,疾病診斷證明書。再簽上醫(yī)生的名字、蓋上醫(yī)生的章,和醫(yī)院的.章就可以了。
姓名:-x 性別:男/女 科室:心內(nèi)科 病案號 :可以不寫
臨床診斷:陣發(fā)性室上速 (或?qū)懭Q:陣發(fā)性室上性心動過速 )
陣發(fā)性室上速: 是心律失常的一種,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時間長短不一,短者數(shù)秒鐘,長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的,肝癌的病情證明到手術(shù)醫(yī)院去可能才會開給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務(wù)為他開具,而當(dāng)?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明。個醫(yī)院的疾病診斷證明書都有其規(guī)定的格式,直接問下醫(yī)生,讓他幫忙開證明就可以拿到手了病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的,肝癌的病情證明到手術(shù)醫(yī)院去可能才會開給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務(wù)為他開具,而當(dāng)?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明,證明書《疾病診斷證明書》。
姓名:-x 性別:男/女 科室:心內(nèi)科 病案號 :可以不寫
臨床診斷:陣發(fā)性室上速 (或?qū)懭Q:陣發(fā)性室上性心動過速 )
陣發(fā)性室上速: 是心律失常的一種,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時間長短不一,短者數(shù)秒鐘,長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。
疾病證明書 篇5
存根姓名 性別 年齡
門診或住院號:
地址或單位:
電話:
病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
醫(yī)師簽名: 年 月 日注:
1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。
2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效
3、涂改無效。
4、只作當(dāng)時疾病證明。
5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名
疾病證明書 篇6
茲有我鎮(zhèn)崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院病人:郭桂連,女,73歲,41床,住院號:3997,因“上腹部疼痛伴頭暈3天”于20xx年12月15日入院,入院診斷:1、膽囊結(jié)石術(shù)后2、腦血管病,入院后進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,予抗炎、止痛、改善腦循環(huán)等對癥支持治療5天后,于20xx年12月20日好轉(zhuǎn)出院,出院診斷:1、膽囊結(jié)石術(shù)后2、腦血管病。
特此證明
醫(yī)師:李春泉
20xx年12月25日
疾病證明書 篇7
疾病診斷證明書
姓 名
醫(yī)保證號 主要病史及治療經(jīng)過 診斷部門 意見縣醫(yī)保專委會意見性別年 齡
人員類別 單位名稱 醫(yī)師簽字: 年月日 醫(yī)師簽字: 年月日 (章) 年月日 縣醫(yī)保中心審批意見 審核簽字: 年 月 日負(fù)責(zé)人簽字: 年 月 日注:⒈此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機(jī)構(gòu)相應(yīng)??聘敝魅我陨系尼t(yī)師填寫。 ⒉“主
要病史及治療經(jīng)過”應(yīng)簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療 經(jīng)過。
?、场霸\斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。篇二:診斷
證明書 模板 住院診斷證明書東營
合德醫(yī)院 篇三:病情證明書及存根模板病情證明書存根姓名 經(jīng)我院 性別 科診斷: 年齡 職業(yè)病 情 證 明 書姓名 經(jīng)我院 性
別 科診斷: 年齡 職業(yè)第診治情況及建議:診治情況及建議:號經(jīng)治醫(yī)師: 衛(wèi)生院 年
月 日經(jīng)治醫(yī)師:衛(wèi)生院 年 月 日
篇四:xx醫(yī)院疾病診斷證明書模板 xx醫(yī)院疾病診斷證明書 存根姓名性別年齡門診或住院號: 地址或單位:電話: 病情摘要: 診斷:
醫(yī)囑及建議:
醫(yī)師簽名: 年 月 日注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效 3、涂改無
效。4、只作當(dāng)時疾病證明。5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名 xx醫(yī)院疾病診斷證明書 姓名 性別 年齡 門診或住院號: 地址或單位: 電話: 病情摘要: 診斷:
醫(yī)師簽名: 年 月 日注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及蓋騎縫章方有效3、涂改
無效。4、只作當(dāng)時疾病證明。篇五:疾病證明書20xxxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院 xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院疾病診斷證明書存根疾病診斷證明書
2、涂改無效; 23、
只作疾病證明,不得作其它證明使用; 34、疾病診斷
證明書存根交由醫(yī)院保管備查。4、涂改無效;、只作疾病證明,不得作其它證明使用; 、疾病診斷證明書存根交由醫(yī)院保管備查。
疾病證明書 篇8
一、患者門診、住院病人疾病診斷證明書開具后應(yīng)3日內(nèi)在門診服務(wù)臺蓋章(包括門診休息一個月以上的假條)。
二、門診病人就醫(yī)完成后需要出具疾病診斷證明的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)核實病人身份,方能書寫疾病診斷證明。一個月以上的假條需有科主任簽字并蓋章確認(rèn)。門診服務(wù)臺應(yīng)核對疾病診斷證明書和門診病歷及有效身份證明(駕照、醫(yī)保卡等)后,在門診就診病歷和疾病診斷證明書上蓋騎縫章。門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)主動提醒患者及時復(fù)診,開具疾病診斷證明并蓋章。
三、原則上不同意補(bǔ)疾病診斷證明,尤其是假條,特殊情況下,確需補(bǔ)病假條時應(yīng)注意:
1.患者就診補(bǔ)假時,診治醫(yī)師必須在門診病歷上寫清楚病情、休假等情況
2.補(bǔ)病假條時,病假條上日期為此次來院就診日期,建議休假時間應(yīng)注明(補(bǔ)x年x月x日-x年x月x日假)。如:患者20xx年3月4日來院就診,病情需要繼續(xù)休息,需補(bǔ)20xx年2月1日至2月28日的假,病假條上日期應(yīng)為20xx年3月4日,建議“休壹月(補(bǔ)20xx年2月1日—20xx年2月28日休假)”。
3.如患者因自身原因或醫(yī)師未告知造成當(dāng)時出具的.病假條超過3天未及時蓋章,按補(bǔ)假處理,原病假條作廢,醫(yī)師需重新出具補(bǔ)假假條。
四、住院病人出院前需要提供疾病診斷證明的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)核實病人身份并將病人有效身份證明復(fù)印件留在病歷檔案中。住院病人家屬或代理人,保險公司,工作單位等需要疾病診斷證明書的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)同時核實病人、代辦人身份并將病人,代辦人有效身份證明復(fù)印件留在病歷檔案中。住院病人疾病診斷證明需要副主任醫(yī)師簽字并加蓋工作章確認(rèn)后才能在門診服務(wù)臺蓋“疾病診斷證明章”。
五、本規(guī)定發(fā)布之日起執(zhí)行,請各科務(wù)必通知醫(yī)務(wù)人員熟悉上述規(guī)定,規(guī)范開具疾病診斷書,并告知患者蓋章的注意事項,避免誤解,產(chǎn)生醫(yī)患矛盾。
疾病證明書 篇9
姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼:
工作單位/家庭住址:
檢查結(jié)果:
診斷意見:
處理建議: .
醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時間: 年 月 日 備 注:
1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況
2、涂改或者未蓋病情證明章無效。
?。ú∏樽C明章)
疾病證明書
茲有 因患于 年月日在我院(門診、住院)進(jìn)行治療, 治療后(囗 痊愈 囗 好轉(zhuǎn))出院。
醫(yī)師:
宏村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 年月日
茲有 因患于 年月日在我院(門診、住院)進(jìn)行治療, 治療后 (囗 痊愈 囗 好轉(zhuǎn))出院。
醫(yī)師:
宏村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 年月日疾病證明書
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