◆本報記者李軍

　　環(huán)境保護部環(huán)境與經(jīng)濟政策研究中心社會部副主任王建生近日在接受記者采訪時表示，在環(huán)境保護工作中應(yīng)多算健康賬，以健康收益獲取廣大公眾對環(huán)境保護工作的支持，特別是在當(dāng)前經(jīng)濟發(fā)展新形勢下，要善打健康牌。他建議在環(huán)境保護工作中適時提出“健康優(yōu)先”理念，使其成為環(huán)境保護工作的突破口和增強話語權(quán)的有力工具。

　　環(huán)境保護不僅是對污染的控制，更應(yīng)當(dāng)關(guān)心人的健康，不然即使企業(yè)排放達標(biāo)，對人體健康的危害仍可能發(fā)生

　　“環(huán)境污染導(dǎo)致的健康損害很多時候是非常隱蔽的?！蓖踅ㄉ硎?，因為環(huán)境污染對健康的影響有滯后效應(yīng)，我們現(xiàn)在的環(huán)境與健康問題其實是20年來環(huán)境污染累積的結(jié)果，未來可能還有更多健康損害情況暴露出來，環(huán)境污染健康風(fēng)險將長期存在。

　　對此，湖北經(jīng)濟學(xué)院教授呂忠梅也表示，當(dāng)前我國環(huán)境污染對人體健康的影響已經(jīng)到了一個集中暴發(fā)期，甚至已經(jīng)成為影響社會和諧穩(wěn)定的重大因素。在這種情況下，應(yīng)當(dāng)加強環(huán)境與健康保護制度建設(shè)，保障公眾健康。

　　有學(xué)者認(rèn)為，我國的環(huán)保政策起步于工業(yè)“三廢”治理，是以工業(yè)污染防治為起點建立的。在環(huán)保政策的發(fā)展過程中，各項環(huán)境管理制度、法律制度與政策措施主要是圍繞著工業(yè)污染防治過程中的各個環(huán)節(jié)展開的。雖然保障人體健康早已成為很多環(huán)保單行法的立法目的，但是在實質(zhì)內(nèi)容上，主要的環(huán)境管理制度并未體現(xiàn)保障人體健康的具體要求，環(huán)境保護的政策思路主要還是對常規(guī)污染物進行預(yù)防與控制。

　　比如，環(huán)境監(jiān)測的管理規(guī)定、技術(shù)規(guī)范等缺乏足夠的保障人體健康的相關(guān)規(guī)定；環(huán)評制度中的規(guī)劃環(huán)評與建設(shè)項目環(huán)評近年來開始出現(xiàn)了健康風(fēng)險評價相關(guān)內(nèi)容，但技術(shù)手段上相關(guān)技術(shù)導(dǎo)則仍然較為欠缺，難以支撐健康影響評價。對于重點區(qū)域的保護與重要污染物的控制，主要是通過“三同時”制度、總量控制和環(huán)保目標(biāo)責(zé)任制等環(huán)境管理制度實現(xiàn)，但這些管理制度主要是針對常規(guī)工業(yè)污染物的末端治理。

　　王建生表示，國家正在開展的一些環(huán)境與健康調(diào)查結(jié)果顯示，即便是企業(yè)在立項前都通過了環(huán)評，日常監(jiān)測也都可以實現(xiàn)達標(biāo)排污，但是仍導(dǎo)致了周邊人群的健康損害。這就需要反思，當(dāng)前的環(huán)境管理制度在保障人群健康方面是否存在欠缺？

　　“環(huán)保不僅僅是對污染的控制，更應(yīng)當(dāng)關(guān)心人的健康。不然，即使企業(yè)排放達標(biāo)，對人體健康的危害仍可能發(fā)生。”呂忠梅認(rèn)為，目前大家關(guān)注環(huán)保往往看是否造成環(huán)境污染，而對環(huán)境與人體健康的關(guān)系重視不夠。她舉例說，前些年出現(xiàn)過居住在污染企業(yè)附近居民身體中重金屬超標(biāo)，特別是兒童血鉛明顯升高現(xiàn)象，而環(huán)境檢測結(jié)果卻顯示所有企業(yè)排放達標(biāo)。

　　呂忠梅認(rèn)為，導(dǎo)致這種局面的主要原因在于環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)沒有以人體健康為核心，而是以環(huán)境有沒有受到污染為基礎(chǔ)和目標(biāo)。

　　目前一些環(huán)境管理制度在應(yīng)對環(huán)境與健康問題上存在缺位，但隨著環(huán)保事業(yè)的發(fā)展，很多環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)在制定時開始更多地對此進行關(guān)注

　　王建生認(rèn)為，我國目前的環(huán)境管理制度在應(yīng)對環(huán)境與健康問題上存在嚴(yán)重的缺位，比如環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)尚未以保障公眾健康為主要考量，雖然保護人體健康是《標(biāo)準(zhǔn)化法》和《環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)制定依據(jù)，但是污染物排放標(biāo)準(zhǔn)(控制標(biāo)準(zhǔn))的制定主要考慮的是環(huán)境可承載力而未充分考慮人群的可接受能力，制定出的標(biāo)準(zhǔn)很難達到人體健康保護的目的。

　　甚至有學(xué)者認(rèn)為，我國的環(huán)保規(guī)劃在制定和實施過程中存在一定的缺陷，主要規(guī)劃目標(biāo)還停留在階段性的污染控制方面，對長期性的環(huán)境改善和人體健康保障缺乏足夠關(guān)注。

　　不過，也有觀點認(rèn)為，我國環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系考慮到了保護人群健康的因素，但由于近年來環(huán)境污染特征的變化，使得現(xiàn)有環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系無法全面、完整地反映實際的環(huán)境質(zhì)量狀況，特別是與人群健康相關(guān)的環(huán)境質(zhì)量狀況。

　　其實，隨著我國環(huán)保事業(yè)的發(fā)展，很多環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)制定都越來越重視人群健康，并將目標(biāo)鎖定在了保障人群健康上。例如，我國出臺的新《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3095-2012)與以前的空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相比較，一個最大的不同，就是以保護人體健康為最主要目的。新的空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)參照了世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，明確要與保護人體健康相適應(yīng)。所以，新的空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)由空氣污染指數(shù)(API)改為空氣質(zhì)量指數(shù)(AQI)，并加入了健康防護的內(nèi)容。

　　以“健康優(yōu)先”理念推動環(huán)境保護制度改革，是避免和減少環(huán)境污染損害人群健康最有效的手段

　　隨著環(huán)境污染健康損害問題越來越突出，我國環(huán)境保護工作面臨的壓力越來越大，專家認(rèn)為對環(huán)境與健康問題應(yīng)做出積極應(yīng)對。

　　“環(huán)境與健康事件發(fā)生后，無論其背后有多么深層次的原因，社會和公眾首先都會把矛頭指向污染企業(yè)和環(huán)保部門。試想，如果環(huán)保部門建立了環(huán)境與健康風(fēng)險管理制度并嚴(yán)格實施，那么即便出了問題，環(huán)保部門也可以做到盡職免責(zé)?！蓖踅ㄉ鷱娬{(diào)說，更為重要的是，如果環(huán)境保護工作真正能夠做到“健康優(yōu)先”，建立環(huán)境與健康風(fēng)險管理制度，許多環(huán)境污染危害人群健康事件就可以避免。

　　專家認(rèn)為，環(huán)境污染的人群健康損害問題頻出，暴露出我國原有環(huán)境管理工作中的弊端和政策缺失，目前需要以“健康優(yōu)先”理念深化環(huán)境保護改革，以應(yīng)對新的挑戰(zhàn)，滿足廣大人民群眾的合理需求。

　　王建生向記者表示，從日本、美國等發(fā)達國家走過的環(huán)境保護道路來看，以環(huán)境與健康問題作為約束，建立倒逼機制，是環(huán)境管理的一個重要策略，特別是在環(huán)境保護與經(jīng)濟發(fā)展發(fā)生激烈沖突的階段，環(huán)境與健康問題往往是一個重要的平衡手段，在推動環(huán)境管理進步方面起了重要支撐作用。

　　據(jù)介紹，環(huán)境與健康風(fēng)險管理手段是基于科學(xué)的理論基礎(chǔ)和技術(shù)支撐，所帶來的成本效益遠比事后治理要高。因此，環(huán)境與健康風(fēng)險管理是解決環(huán)境與健康問題最有力的切入點和落腳點。

　　“目前在生態(tài)環(huán)境保護上，地方政府還是把工夫用在事發(fā)后的處理上，采取以堵為主的策略，對發(fā)生的環(huán)境與健康損害事件，往往持有嚴(yán)重的地方保護主義思想?！蓖踅ㄉf。

　　同時，他也表示，環(huán)保系統(tǒng)應(yīng)對環(huán)境與健康工作的重要性形成共識，另外對環(huán)境與健康風(fēng)險管理的不了解也會明顯地影響各級政府和環(huán)保部門的決策，使環(huán)境與健康工作難以順利推行。

　　毋庸置疑，環(huán)境保護最根本目的是為了使人類能夠健康地生存。王建生認(rèn)為，只有在“健康優(yōu)先”理念下推動環(huán)境管理制度改革，才能切實解決影響科學(xué)發(fā)展和損害群眾健康的突出環(huán)境問題。

　　□ 權(quán)威聲音

　　環(huán)境保護如何體現(xiàn) “健康優(yōu)先”？

　　保障人群健康是制定環(huán)境保護政策重要的推動力，在今后的環(huán)境保護和制度改革創(chuàng)新過程中，應(yīng)如何體現(xiàn)“健康優(yōu)先”理念？

　　環(huán)境保護部科技標(biāo)準(zhǔn)司司長熊躍輝表示，目前必須正視我國面臨的環(huán)境與健康現(xiàn)實問題，充分考慮社會經(jīng)濟發(fā)展水平，以“健康優(yōu)先”的理念對現(xiàn)行環(huán)境保護相關(guān)政策和制度進行改革，創(chuàng)新環(huán)境保護工作體制機制。

　　一是可以以健康風(fēng)險為重要約束條件進行環(huán)境功能區(qū)劃分管理。以環(huán)境污染健康損害風(fēng)險為約束指標(biāo)，確定重點開發(fā)區(qū)域環(huán)境風(fēng)險，在環(huán)境健康風(fēng)險評估的基礎(chǔ)上，合理規(guī)劃城鎮(zhèn)和產(chǎn)業(yè)布局，劃定“健康紅線”，引導(dǎo)人口分布到合適居住的區(qū)域。對于已經(jīng)發(fā)生或者具有潛在公共健康損害風(fēng)險的區(qū)域，嚴(yán)格實施環(huán)境準(zhǔn)入政策。

　　二是將健康影響評估作為核心內(nèi)容納入建設(shè)項目環(huán)境影響評價和規(guī)劃環(huán)境影響評價。強化建設(shè)項目和現(xiàn)有企業(yè)環(huán)境風(fēng)險評估和監(jiān)管，針對高危企業(yè)開展環(huán)境污染健康影響評估，提出防止污染、保障公眾健康和避免造成生態(tài)破壞等方面的對策措施。

　　三是對于污染場地修復(fù)后再利用的區(qū)域開展環(huán)境與健康風(fēng)險評估。加強未開發(fā)利用污染場地的環(huán)境管理，根據(jù)后續(xù)土地利用目的開展環(huán)境與健康風(fēng)險評估，并發(fā)布重污染場地的環(huán)境健康風(fēng)險評估結(jié)果。

　　四是將解決影響公眾健康的突出環(huán)境問題作為環(huán)境績效評價和考核的重要指標(biāo)。建立以健康效益為重要內(nèi)容的環(huán)境績效評價和考核制度，督促地方政府在發(fā)展地方經(jīng)濟和城市規(guī)劃中嚴(yán)守“健康紅線”，對于因環(huán)境污染健康損害問題而導(dǎo)致發(fā)生重大群體性事件的地方政府實行“一票否決”。

　　五是建立基于健康基準(zhǔn)的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)制修訂管理機制。在環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)制修訂過程中，以滿足保障公眾健康的需要為基本原則，對于基礎(chǔ)數(shù)據(jù)比較完備的化學(xué)物質(zhì)，在充分考慮健康基準(zhǔn)的條件下制定環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。要建立以人群健康風(fēng)險控制為約束條件的環(huán)境容量估算方法，從而結(jié)合具體區(qū)域環(huán)境污染源的分布情況和生產(chǎn)情況，確定相關(guān)污染物的排放標(biāo)準(zhǔn)。

　　六是將環(huán)境污染健康損害賠償作為重要內(nèi)容納入環(huán)境損害賠償。制定環(huán)境健康損害鑒別標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范，認(rèn)定相關(guān)專業(yè)機構(gòu)資質(zhì)，探索建立以應(yīng)對環(huán)境污染健康損害補償和賠償為主要目的的排污收費、環(huán)境稅、超級基金、環(huán)境責(zé)任保險等籌資機制，形成適合我國國情的環(huán)境污染健康損害賠償制度。

　　■ 他山之石

　　發(fā)達國家環(huán)境健康風(fēng)險管理經(jīng)驗

　　環(huán)境與健康風(fēng)險管理在發(fā)達國家發(fā)展較為成熟，是環(huán)境與健康管理工作的基本手段。

　　韓國基于《環(huán)境健康法》，建立了環(huán)境健康風(fēng)險全過程管理制度，主要包括：環(huán)境風(fēng)險因素的識別措施。法律要求，國家和地方政府應(yīng)當(dāng)隨時識別環(huán)境風(fēng)險因子對人體健康的影響，建立并實施必要的政策措施，保護公眾免受風(fēng)險因子影響。

　　環(huán)境風(fēng)險因子的風(fēng)險評估及對新技術(shù)、新物質(zhì)的環(huán)境健康審查程序。如按照法律要求，環(huán)境風(fēng)險因子的風(fēng)險評估由環(huán)境部主導(dǎo)實施，提出控制和管理超過風(fēng)險標(biāo)準(zhǔn)限值的環(huán)境污染物應(yīng)對措施。對于新技術(shù)與新物質(zhì)被風(fēng)險評估為有害的情形下，應(yīng)在相關(guān)委員會審查下限制應(yīng)用。

　　環(huán)境健康相關(guān)損害的預(yù)防與控制措施。其中，公眾環(huán)境健康基礎(chǔ)調(diào)查由環(huán)境部每3年開展一次，內(nèi)容涉及環(huán)境污染物的人群體內(nèi)負荷、健康損害狀況，以及環(huán)境相關(guān)性疾病的發(fā)病率。

　　兒童活動區(qū)域和兒童產(chǎn)品的環(huán)境健康風(fēng)險管理。在保護兒童等易感人群上，韓國《環(huán)境健康法》作出了詳細規(guī)定，如要求制定并公布玩具及兒童經(jīng)常使用或接觸的固定設(shè)施中，影響其健康的環(huán)境風(fēng)險因子種類和毒性名單。

　　日本則構(gòu)建了以《環(huán)境基本法》為中心，以系列環(huán)境基準(zhǔn)與排放標(biāo)準(zhǔn)、防止公害與污染的法律、公害犯罪等為內(nèi)容的環(huán)境與健康風(fēng)險管理法律體系。例如，《大氣污染防止法》對企業(yè)因發(fā)生大氣污染而危害人體健康應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任作出明確規(guī)定，以保護受害人的利益。根據(jù)《化學(xué)物質(zhì)審查及制造等規(guī)制法》，對危險化學(xué)品實行從原料供應(yīng)到產(chǎn)品生產(chǎn)的全過程管理，國家進行事前審查，根據(jù)其有害性程度進行必要的限制等。

　　美國主要是通過監(jiān)管各種媒介(如空氣、水和食物等)中的污染物，以及有害物質(zhì)或產(chǎn)品本身(如農(nóng)藥、有毒化學(xué)品和固體有害廢物等)來控制環(huán)境健康風(fēng)險。

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