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人口老齡化是全球范圍內(nèi)的健康挑戰(zhàn)，促進健康老齡化是應對人口老齡化的優(yōu)先事項。

根據(jù)現(xiàn)有研究，高質(zhì)量飲食有助于預防心血管疾病、2型糖尿病和過早死亡。但是，目前對飲食模式與多維度健康老齡化之間關聯(lián)的了解還不夠充分。

來自哈佛大學的研究團隊在前瞻性隊列中檢驗了長期堅持8種健康飲食模式與30年后健康老齡化之間的關系。

研究共對10萬余名參與者進行了長達30年的隨訪，截至參與者70歲，9.3%實現(xiàn)了健康老齡化。對于每種健康飲食模式的依從性越高，實現(xiàn)健康老齡化的可能性就越高。其中替代健康飲食指數(shù)與健康老齡化的關聯(lián)性最強，依從性最高五分位數(shù)的參與者與最低五分位數(shù)相比，實現(xiàn)健康老齡化的可能性增加了124%（OR 2.24）。

研究發(fā)表在《自然·醫(yī)學》雜志上。

研究數(shù)據(jù)來自護士健康研究（NHS）和衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究（HPFS）兩大前瞻性隊列研究，排除基線患有癌癥、糖尿病、心肌梗死等慢性疾病的參與者，根據(jù)食物頻率問卷對參與者的飲食模式進行評分，包括替代健康飲食指數(shù)（AHEI）、替代地中海飲食（aMED）、得舒飲食（DASH）、地中海-得舒干預神經(jīng)退行性延遲飲食（MIND）、健康植物性飲食指數(shù)（hPDI）、全球健康飲食指數(shù)（PHDI）、低炎飲食指數(shù)（rEDIP）和低胰島素飲食指數(shù)（rEDIH）等8種，評分越高，表示對該飲食模式的依從性越高。

研究共納入105015名參與者，70091名為女性。經(jīng)過長達30年的隨訪后（以70歲為隨訪終點），9771名（9.3%）參與者實現(xiàn)了健康老齡化，其中女性實現(xiàn)健康老齡化的比例為10.8%，男性為6.2%。從總體上看，37.9%的參與者活到了70歲。

飲食模式與健康老齡化及各維度的關聯(lián)

根據(jù)飲食模式得分將參與者分為五組，最高五分位數(shù)的參與者可能具有更高的社會經(jīng)濟地位、更高的身體活動水平等，與最低五分位數(shù)相比，患抑郁癥的可能性也較小。

對于所有8種飲食模式來說，更高的依從性與更高的健康老齡化可能性有關。與最低五分位數(shù)參與者相比，最高五分位數(shù)與健康老齡化概率增加45%-86%有關（OR范圍：1.45-1.86）。其中AHEI的關聯(lián)性最強，其次為rEDIH。將飲食模式評分作為連續(xù)變量分析，評分每增加一個標準單位，與健康老齡化概率增加40%-71%有關。

從完整的認知健康、完整的身體功能、良好的心理健康、無重大慢性疾病、活到70歲這5個維度評估健康老齡化，對于研究的8種飲食模式，依從性較高對5個維度的表現(xiàn)都有益，其中PHDI與認知健康和活到70歲的關聯(lián)性最強，AHEI與完整的身體功能、良好的心理健康關聯(lián)性最強，rEDHI與無重大慢性疾病的關聯(lián)性最強。

除了rEDIH和rEDIP，飲食模式和健康老齡化的關聯(lián)在女性中更強。社會經(jīng)濟地位、rEDIH和rEDIP之間存在顯著相互作用。

以參與者75歲作為隨訪終點時，與最低五分位數(shù)相比，AHEI最高五分位數(shù)與健康老齡化概率升高124%有關。

單獨飲食種類與健康老齡化之間的關系（粉色為負相關，綠色為正相關）

單獨分析食物種類與健康老齡化以及各維度之間的關系，水果、全谷物、蔬菜、不飽和脂肪、堅果、豆類和低脂乳制品攝入量較高與健康老齡化概率較高有關，反式脂肪、鈉、肉類總量以及紅肉和加工肉類攝入量較高與健康老齡化概率較低有關，不飽和脂肪（包括不飽和脂肪酸）攝入量與活到70歲和認知功能的完整關聯(lián)性較強。

研究還統(tǒng)計了超加工食品的攝入量與健康老齡化的關系。與最低五分位數(shù)相比，最高五分位數(shù)的超加工食品攝入量與健康老齡化概率下降32%有關。

總的來說，研究涉及的8種健康飲食模式，均與隨訪30年后健康老齡化的幾率升高有關。

盡管研究中涉及的飲食模式都提倡多攝入水果、蔬菜和全谷物，并減少紅肉和加工肉類的攝入，但是每種飲食模式的側重點各有差異。aMED注重橄欖油、魚類、堅果等地中海飲食核心元素；MIND強調(diào)漿果（比如藍莓、蔓越莓等）對認知的積極作用；DASH強調(diào)限制鈉攝入以控制血壓；PHDI強調(diào)選擇在生產(chǎn)過程中對環(huán)境影響較小的食物，比如植物來源蛋白質(zhì)等。

參考文獻：

Tessier AJ, Wang F, Korat AA, et al. Optimal dietary patterns for healthy aging. Nat Med. Published online March 24, 2025. doi:10.1038/s41591-025-03570-5

原標題：《《自然·醫(yī)學》：吃出健康晚年！10萬人30年隨訪，哈佛團隊分析8種健康飲食長期益處，健康老齡化可能最高增加124%》

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