手把手教你讀懂健康體檢報告
近年來,人們自愿進(jìn)行健康檢查的人數(shù)迅猛增加,但因許多人對醫(yī)學(xué)術(shù)語和數(shù)據(jù)看不懂,健康檢查報告往往被束之高閣。醫(yī)學(xué)專家提醒:健康是伴隨每個人終身的第一要務(wù),體檢報告是反映每個人健康狀況的窗口,也是指導(dǎo)人們有意識、有針對性地避開或消除有關(guān)危險因素、進(jìn)行調(diào)養(yǎng)的重要依據(jù),人們既要重視它,也要學(xué)會解讀它。
一、腹部B超:【脂肪肝】在B超的“小結(jié)”一欄,最常見的問題為脂肪肝。脂肪肝是由于體內(nèi)過多的脂肪沉淀在肝臟所致。常見于代謝障礙性疾病,如糖尿病、高血脂、肥胖等,亦見于經(jīng)常飲酒者。輕度脂肪肝一般沒有癥狀,中度或重度脂肪肝可有食欲不振、乏力、腹脹、腹瀉、肝區(qū)隱痛等。
醫(yī)生提醒:脂肪肝的危害在于部分病人可發(fā)展為脂肪性肝炎和肝纖維化,甚至導(dǎo)致肝硬化,所以患者要定期做B超追蹤觀察。在飲食上要注意控制總熱量、控制脂肪和膽固醇,還要加強(qiáng)運(yùn)動,避免肥胖。不過如果沒有炎癥的話,單純的脂肪肝用不著藥物治療。
二、心電圖:【T波異?!啃碾妶DT波異常是體檢中發(fā)現(xiàn)最多的異常,它一般可作為心肌缺血、冠心病的依據(jù),但T波改變受很多因素影響,可能是睡眠不好,壓力大引起,也可能與一些內(nèi)分泌功能異常有關(guān),必須進(jìn)一步進(jìn)行輔助檢查才能確診。
醫(yī)生提醒:已被查出“T波改變”者不要驚慌,飲食宜清淡,通常不要吃得太咸太飽,否則都會增加心臟負(fù)擔(dān)。要多吃些新鮮蔬菜、新鮮水果、蜂蜜、瘦肉等食品,而動物肝、腎、肥肉、蛋黃、糖類等則要適當(dāng)少吃。運(yùn)動應(yīng)循序漸進(jìn),持之以恒,以慢跑、騎車為宜。
三、抽血化驗(yàn):(一)生化UA【尿酸】尿酸是檢測腎功能的重要指標(biāo)之一,輕度尿酸增多因高蛋白飲食所致,如海鮮、肉類、魚類食物等,一般不需要治療;明顯增高則可導(dǎo)致痛風(fēng)、痛風(fēng)性腎病等。
BUN【尿素氮】偶爾一次檢查發(fā)現(xiàn)尿素氮輕度升高,不一定有臨床意義,可以復(fù)查。如果連續(xù)多次升高則應(yīng)引起重視,建議到腎內(nèi)科進(jìn)一步詳查。
CHOL【總膽固醇】總膽固醇測定是測定脂類代謝的重要指標(biāo)之一,持續(xù)性總膽固醇增高是動脈粥樣硬化的重要因素,患有糖尿病、甲狀腺功能低下、阻塞性黃疸及腎臟綜合征時也會有升高。
TG【甘油三酯】生理性增高常見于高脂飲食、肥胖等,病理性增高常見于原發(fā)性和繼發(fā)性高脂蛋白血癥、動脈粥樣硬化、腎病綜合征、糖尿病等。
【高密度脂蛋白】高密度脂蛋白是好的膽固醇,其水平與冠心病發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)。
【低密度脂蛋白】低密度脂蛋白是冠狀動脈粥樣硬化的主要脂類危險因素。增高見于冠狀動脈粥樣硬化、家族性混合性高脂血癥、高載脂蛋白B血癥、代謝綜合征等。
AFP【甲胎蛋白】:甲胎蛋白是肝癌普查及診斷的主要指標(biāo)之一,增高見于慢性肝炎、肝硬化、孕婦、肝癌等。
CEA?癌胚抗原?:癌胚抗原是一種消化道腫瘤標(biāo)志物,升高除見于胃腸道癌外,也可以見于其他惡性腫瘤;有長期吸煙史及一些良性消化道疾病患者癌胚抗原也會升高。
(二)乙肝兩對半:HBsAg?乙肝表面抗原?、HBsAb?乙肝表面抗體?、HBeAg?乙肝e抗原?、HBeAb?乙肝e抗體?、HBcAb?乙肝核心抗體:
1、五項(xiàng)全部陰性:說明你未感染乙型肝炎病毒,但同時說明你對乙型肝炎病毒沒有抵抗力,容易被乙型肝炎病毒感染,所以必須盡快注射乙肝疫苗進(jìn)行免疫(第一年注射三次,有必要時可加強(qiáng)注射)。
2、HbsAb陽性:對乙型肝炎病毒感染具有保護(hù)作用,見于接種乙肝疫苗、既往感染等;
3、HbsAg、HbeAg、HbcAb陽性:俗稱“大三陽”,主要見于急慢性乙型肝炎或乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒復(fù)制活躍,具有較強(qiáng)的傳染性;
4、HbsAg、HbeAb、HbcAb陽性:俗稱“小三陽”,主要見于急性乙肝感染趨向恢復(fù),慢性乙型肝炎病毒攜帶者。病毒復(fù)制基本停止,或在一定程度復(fù)制,傳染性小;
5、HbsAb、HbeAb、HbcAb陽性:既往感染,現(xiàn)已恢復(fù)。
醫(yī)生提醒:有些人雖然被查出“大三陽”,但自己沒有任何與肝病相關(guān)的癥狀和體征,這類人士要定期到醫(yī)院進(jìn)行保健檢查,看有無肝病癥狀、體征,化驗(yàn)肝功能,檢查蛋白質(zhì)代謝有無障礙。定期了解轉(zhuǎn)氨酶,一旦發(fā)現(xiàn)其升高,如超過正常3倍,即應(yīng)住院治療。還要定期作B超檢查,主要了解肝、脾情況,必要時可作CT檢查。有時需要肝臟穿刺,進(jìn)行肝活檢,以確定病情。
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