手把手教你讀懂健康體檢報(bào)告
近年來(lái),人們自愿進(jìn)行健康檢查的人數(shù)迅猛增加,但因許多人對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和數(shù)據(jù)看不懂,健康檢查報(bào)告往往被束之高閣。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家提醒:健康是伴隨每個(gè)人終身的第一要?jiǎng)?wù),體檢報(bào)告是反映每個(gè)人健康狀況的窗口,也是指導(dǎo)人們有意識(shí)、有針對(duì)性地避開(kāi)或消除有關(guān)危險(xiǎn)因素、進(jìn)行調(diào)養(yǎng)的重要依據(jù),人們既要重視它,也要學(xué)會(huì)解讀它。
一、腹部B超:【脂肪肝】在B超的“小結(jié)”一欄,最常見(jiàn)的問(wèn)題為脂肪肝。脂肪肝是由于體內(nèi)過(guò)多的脂肪沉淀在肝臟所致。常見(jiàn)于代謝障礙性疾病,如糖尿病、高血脂、肥胖等,亦見(jiàn)于經(jīng)常飲酒者。輕度脂肪肝一般沒(méi)有癥狀,中度或重度脂肪肝可有食欲不振、乏力、腹脹、腹瀉、肝區(qū)隱痛等。
醫(yī)生提醒:脂肪肝的危害在于部分病人可發(fā)展為脂肪性肝炎和肝纖維化,甚至導(dǎo)致肝硬化,所以患者要定期做B超追蹤觀察。在飲食上要注意控制總熱量、控制脂肪和膽固醇,還要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),避免肥胖。不過(guò)如果沒(méi)有炎癥的話,單純的脂肪肝用不著藥物治療。
二、心電圖:【T波異?!啃碾妶DT波異常是體檢中發(fā)現(xiàn)最多的異常,它一般可作為心肌缺血、冠心病的依據(jù),但T波改變受很多因素影響,可能是睡眠不好,壓力大引起,也可能與一些內(nèi)分泌功能異常有關(guān),必須進(jìn)一步進(jìn)行輔助檢查才能確診。
醫(yī)生提醒:已被查出“T波改變”者不要驚慌,飲食宜清淡,通常不要吃得太咸太飽,否則都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。要多吃些新鮮蔬菜、新鮮水果、蜂蜜、瘦肉等食品,而動(dòng)物肝、腎、肥肉、蛋黃、糖類(lèi)等則要適當(dāng)少吃。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),持之以恒,以慢跑、騎車(chē)為宜。
三、抽血化驗(yàn):(一)生化UA【尿酸】尿酸是檢測(cè)腎功能的重要指標(biāo)之一,輕度尿酸增多因高蛋白飲食所致,如海鮮、肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)食物等,一般不需要治療;明顯增高則可導(dǎo)致痛風(fēng)、痛風(fēng)性腎病等。
BUN【尿素氮】偶爾一次檢查發(fā)現(xiàn)尿素氮輕度升高,不一定有臨床意義,可以復(fù)查。如果連續(xù)多次升高則應(yīng)引起重視,建議到腎內(nèi)科進(jìn)一步詳查。
CHOL【總膽固醇】總膽固醇測(cè)定是測(cè)定脂類(lèi)代謝的重要指標(biāo)之一,持續(xù)性總膽固醇增高是動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素,患有糖尿病、甲狀腺功能低下、阻塞性黃疸及腎臟綜合征時(shí)也會(huì)有升高。
TG【甘油三酯】生理性增高常見(jiàn)于高脂飲食、肥胖等,病理性增高常見(jiàn)于原發(fā)性和繼發(fā)性高脂蛋白血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、腎病綜合征、糖尿病等。
【高密度脂蛋白】高密度脂蛋白是好的膽固醇,其水平與冠心病發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)。
【低密度脂蛋白】低密度脂蛋白是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的主要脂類(lèi)危險(xiǎn)因素。增高見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、家族性混合性高脂血癥、高載脂蛋白B血癥、代謝綜合征等。
AFP【甲胎蛋白】:甲胎蛋白是肝癌普查及診斷的主要指標(biāo)之一,增高見(jiàn)于慢性肝炎、肝硬化、孕婦、肝癌等。
CEA?癌胚抗原?:癌胚抗原是一種消化道腫瘤標(biāo)志物,升高除見(jiàn)于胃腸道癌外,也可以見(jiàn)于其他惡性腫瘤;有長(zhǎng)期吸煙史及一些良性消化道疾病患者癌胚抗原也會(huì)升高。
?。ǘ┮腋蝺蓪?duì)半:HBsAg?乙肝表面抗原?、HBsAb?乙肝表面抗體?、HBeAg?乙肝e抗原?、HBeAb?乙肝e抗體?、HBcAb?乙肝核心抗體:
1、五項(xiàng)全部陰性:說(shuō)明你未感染乙型肝炎病毒,但同時(shí)說(shuō)明你對(duì)乙型肝炎病毒沒(méi)有抵抗力,容易被乙型肝炎病毒感染,所以必須盡快注射乙肝疫苗進(jìn)行免疫(第一年注射三次,有必要時(shí)可加強(qiáng)注射)。
2、HbsAb陽(yáng)性:對(duì)乙型肝炎病毒感染具有保護(hù)作用,見(jiàn)于接種乙肝疫苗、既往感染等;
3、HbsAg、HbeAg、HbcAb陽(yáng)性:俗稱(chēng)“大三陽(yáng)”,主要見(jiàn)于急慢性乙型肝炎或乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒復(fù)制活躍,具有較強(qiáng)的傳染性;
4、HbsAg、HbeAb、HbcAb陽(yáng)性:俗稱(chēng)“小三陽(yáng)”,主要見(jiàn)于急性乙肝感染趨向恢復(fù),慢性乙型肝炎病毒攜帶者。病毒復(fù)制基本停止,或在一定程度復(fù)制,傳染性小;
5、HbsAb、HbeAb、HbcAb陽(yáng)性:既往感染,現(xiàn)已恢復(fù)。
醫(yī)生提醒:有些人雖然被查出“大三陽(yáng)”,但自己沒(méi)有任何與肝病相關(guān)的癥狀和體征,這類(lèi)人士要定期到醫(yī)院進(jìn)行保健檢查,看有無(wú)肝病癥狀、體征,化驗(yàn)肝功能,檢查蛋白質(zhì)代謝有無(wú)障礙。定期了解轉(zhuǎn)氨酶,一旦發(fā)現(xiàn)其升高,如超過(guò)正常3倍,即應(yīng)住院治療。還要定期作B超檢查,主要了解肝、脾情況,必要時(shí)可作CT檢查。有時(shí)需要肝臟穿刺,進(jìn)行肝活檢,以確定病情。
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