呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科經(jīng)過近六十年三代人的努力建設(shè),通過傳承精華、守正創(chuàng)新,圍繞“安全、穩(wěn)定、廉政;服務(wù)、技術(shù)、成本;學(xué)科、人才、特色”三條發(fā)展主線,已經(jīng)建設(shè)成為集臨床、科研、教學(xué)、交流及保健為一體,中醫(yī)特色濃厚,現(xiàn)代診療技術(shù)先進(jìn),學(xué)科建設(shè)一流,人才梯隊(duì)合理,獨(dú)具特色的中西醫(yī)結(jié)合呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科??剖夷壳笆菄遗R床重點(diǎn)專科(中醫(yī)肺?。抑嗅t(yī)藥管理局肺病科區(qū)域中醫(yī)(??疲┰\療中心、國家重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)單位(慢性阻塞性肺疾?。?、中國呼吸專科聯(lián)合體中西醫(yī)結(jié)合協(xié)作組創(chuàng)始單位、PCCM規(guī)范化建設(shè)三級(jí)優(yōu)秀單位、天津市重點(diǎn)??疲ㄖ嗅t(yī)肺病學(xué))、天津市中醫(yī)優(yōu)勢??啤⑻旖蚴兄形麽t(yī)結(jié)合呼吸聯(lián)盟牽頭單位,建設(shè)有國家呼吸功能三級(jí)實(shí)驗(yàn)室、國家中醫(yī)藥防治傳染病重點(diǎn)研究室、天津市呼吸疾病研究所和天津市肺科治未病重點(diǎn)研究室,是國家中醫(yī)藥優(yōu)勢學(xué)科繼續(xù)教育基地、天津市全科和住院醫(yī)師規(guī)培基地、天津市中藥和護(hù)理(呼吸病方向)規(guī)培基地,也是中國肺癌防治聯(lián)盟天津肺結(jié)節(jié)診治分中心、中國咳嗽聯(lián)盟成員單位,??七B續(xù)3年被評為“中國中醫(yī)醫(yī)院最佳臨床型??啤?。
診療范圍
科室建有???專病/專項(xiàng)門診,設(shè)有呼吸門診綜合診療室,擁有呼吸一病區(qū)和呼吸二病區(qū)2個(gè)??撇》?,擁有普通病床93張,呼吸危重癥(RICU)病床8張,治療的病種覆蓋所有呼吸內(nèi)科疾病,診療水平居于同行業(yè)前列。
1.呼吸系統(tǒng)感染性疾病:如上呼吸道感染、急性氣管及支氣管炎、流行性感冒、細(xì)菌、病毒、真菌等不同病原體所致的肺炎等;
2.氣道阻塞性疾病及睡眠呼吸暫停低通氣綜合征:如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、上氣道疾病、鼾癥、阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征等;
3.肺部結(jié)節(jié)及肺部腫瘤
4.肺循環(huán)疾病:如肺栓塞、慢性肺源性心臟病、肺動(dòng)脈高壓等
5.間質(zhì)性肺疾病:包括普通型間質(zhì)性肺炎、特發(fā)及繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化等
6.胸膜疾病:如氣胸、胸腔積液、惡性胸腔積液、胸膜炎等診斷與治療
7.其他:急慢性呼吸衰竭、重癥肺炎、重癥膿毒癥、全身炎癥反應(yīng)綜合征等的搶救與呼吸機(jī)輔助通氣治療等
特色技術(shù)
1.中醫(yī)特色診療
科室在中醫(yī)藥診療方面特色與療效突出,科室中醫(yī)治療室目前擁有艾灸治療儀、溫針電針綜合治療儀、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療儀、紅外線治療儀等中醫(yī)診療設(shè)備,可開展“冬病夏治”“冬病冬治”穴位貼敷、平衡推拿火罐療法、疏風(fēng)平喘針法、呼吸保健操、預(yù)防保健灸等10余種中醫(yī)特色技術(shù),開發(fā)出了針對慢阻肺、支氣管哮喘、肺間質(zhì)纖維化、咳嗽、肺炎等的補(bǔ)肺顆粒、杏貝定喘顆粒、芪術(shù)抗纖顆粒、百部止咳糖漿等院內(nèi)制劑和咳嗽1號(hào)、咳嗽2號(hào)、扶正解毒方、利咽止咳方、清肺合劑等協(xié)定處方。
中頻藥物導(dǎo)入治療儀 數(shù)碼經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療儀 多功能艾灸儀
2.完善的??茩z查技術(shù)
科室設(shè)有呼吸功能實(shí)驗(yàn)室、呼吸內(nèi)鏡診療中心、睡眠呼吸疾病診療室,可開展肺功能檢測技術(shù)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、嬰幼兒潮氣肺功能檢測、呼出氣NO檢測、CT引導(dǎo)下的肺穿刺、電子支氣管鏡鏡下取異物術(shù)、電子支氣管鏡、電子支氣管鏡支架置入術(shù)、超聲支氣管鏡活檢術(shù)、電子管鏡下肺灌洗、虛擬導(dǎo)航支氣管鏡檢測、睡眠呼吸監(jiān)測、胸腔閉式引流術(shù)、經(jīng)皮肺穿刺活檢、機(jī)械通氣支持治療和呼吸危重癥監(jiān)測等。
CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮肺穿刺 支氣管鏡
肺功能室
專病介紹
1.支氣管哮喘(哮?。?/strong>
支氣管哮喘是最常見的呼吸道疾病之一,是由多種細(xì)胞以及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥性疾病,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急,伴或不伴胸悶或咳嗽等癥狀,常因接觸變應(yīng)原、刺激物或呼吸道感染誘發(fā)急性發(fā)作,屬于中醫(yī)學(xué)“哮病”的范疇,其核心病機(jī)是風(fēng)盛攣急,氣郁痰阻,肺氣失宣,有發(fā)作期和緩解期的區(qū)別,治療應(yīng)遵循全病程治療的原則,發(fā)作期以控制哮喘發(fā)作為主,緩解期調(diào)補(bǔ)肺脾腎,并加以健康管理,達(dá)到病情平穩(wěn)、肺功能恢復(fù),長時(shí)間不發(fā)作的目的,??圃诖嘶A(chǔ)上創(chuàng)制了“麻芩合劑、麻蘇合劑”等,并在此基礎(chǔ)上隨證加減治療各種兼證,療效顯著。
2.慢性阻塞性肺疾?。ǚ蚊洠?/strong>
慢性阻塞性肺疾病,簡稱慢阻肺,是一種常見、可以預(yù)防和治療的慢性氣道疾病,以持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)癥狀和氣流受限為特征,通常因明顯暴露于有毒顆粒或氣體引起以氣道和肺泡結(jié)構(gòu)遭到破壞所致。最常見的呼吸系統(tǒng)癥狀包括呼吸困難、咳嗽和/或咳痰,屬于中醫(yī)學(xué)“肺脹”的范疇,其核心病機(jī)為“肺脾腎虛、痰瘀互結(jié)”,有急性加重期和穩(wěn)定期之不同,治療應(yīng)遵循全病程治療的原則,急性加重期以控制癥狀為主,穩(wěn)定期以控制病情,減少急性發(fā)作為主,??漆槍毙约又仄谝浴皽胤晤蔑嫓?、清肺化痰湯”等加減治療,穩(wěn)定期以補(bǔ)肺顆粒等加減,同時(shí)配合針刺、穴位貼敷等特色療法,療效明顯。
3.肺炎(風(fēng)溫肺熱病)
肺炎是由感染引起的肺部急性炎癥,根據(jù)感染的病原體,如細(xì)菌、分枝桿菌、病毒、真菌或寄生蟲的不同;或根據(jù)肺炎感染的場所不同,如社區(qū)、醫(yī)院;是否發(fā)生在機(jī)械通氣的患者;以及根據(jù)肺炎患者本身免疫功能狀態(tài)的不同,如正常者或免疫功能受損,肺炎的病原譜、臨床癥狀、治療、預(yù)防措施和預(yù)后不盡相同,屬于中醫(yī)學(xué)風(fēng)溫肺病的范疇,通過臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),專科創(chuàng)制出治療風(fēng)溫肺熱病的特色方劑“扶正解毒方”,臨床應(yīng)用廣泛,可明顯改善患者咳嗽、納少和大便干癥狀,縮減完全退熱時(shí)間,提高了患者滿意度,減少了住院時(shí)間。
4.間質(zhì)性肺病
間質(zhì)性肺疾病是一類以肺泡間隔增厚、成纖維細(xì)胞增生、膠原沉積為特征的疾病,如病變一直未得到控制,可發(fā)生肺纖維化。根據(jù)不同的分類標(biāo)準(zhǔn)可以將間質(zhì)性肺疾病進(jìn)行分類(如急性或慢性,肉芽腫性或非肉芽腫性,原因已知或原因未明的,原發(fā)性或既發(fā)于全身性疾病等),其屬于中醫(yī)學(xué)中“肺痿”“肺痹”等范疇,針對其“虛”和“瘀”的病機(jī)關(guān)鍵,??铺岢鲆鏆饣钛ńj(luò)為間質(zhì)性肺疾病的基本治療原則,研制芪術(shù)合劑作為間質(zhì)性肺疾病治療的基礎(chǔ)方,臨床根據(jù)患者個(gè)體情況酌情加減配伍,取得了較好的臨床療效。
5.肺結(jié)節(jié)-肺癌
我國的高肺癌發(fā)病率和死亡率,端口前移,合理管理肺結(jié)節(jié),及時(shí)診斷早期肺癌患者可產(chǎn)生顯著的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。??漆槍?“肺結(jié)節(jié)-肺癌”,開展呼吸超聲內(nèi)鏡三級(jí)手術(shù)(EBUS-GS-TBLB、EBUS-TBNA)、內(nèi)鏡下冷凍治療等四級(jí)手術(shù),對于肺結(jié)節(jié)及早期肺癌患者可通過超聲支氣管鏡判斷其性質(zhì),開展快速床旁細(xì)胞評價(jià),提高呼吸內(nèi)鏡下肺癌的診斷率,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);對于中晚期肺癌患者,依據(jù)其個(gè)人體質(zhì),推薦使用化療、靶向或聯(lián)合治療,結(jié)合中醫(yī)特色療法,創(chuàng)制“益氣溫陽顆?!敝兴幹委?,同時(shí)結(jié)合針灸、藥透等,改善西藥副作用,提高了肺癌患者的生活質(zhì)量。
科室咨詢電話
門診:022-60637830
肺功能室:022-60637688
呼吸一病區(qū):022-60637112
呼吸二病區(qū):022-60637116
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網(wǎng)址: 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 http://www.u1s5d6.cn/newsview1280261.html
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