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上海能否成為全球國際醫(yī)療旅游“下一站”

來源：泰然健康網時間：2024年11月27日 06:59

　　到中國上海來看病就診，享受世界一流醫(yī)療技術服務，時下正成為越來越多外國人的選擇。

　　幾個月前，四歲的烏茲別克斯坦女孩瑪麗安跨國來滬求醫(yī)，女孩最終在復旦大學附屬兒科醫(yī)院內成功接受兩次開顱手術，缺血性煙霧病得到改善，家人帶著她順利出院返程回國。僅今年，復旦兒科已先后救治了2名俄羅斯患兒、1名格魯吉亞患兒。

復旦兒科神經外科團隊與瑪麗安父母合影。復旦兒科神經外科團隊與瑪麗安父母合影。

　　作為亞洲醫(yī)學中心城市，上海擁有全國最豐富的醫(yī)療資源，三級醫(yī)院林立，技術水準與服務在全球比肩一流水平，上?！搬t(yī)療品牌”怎樣在競爭激烈的國際醫(yī)療服務市場上爭得一席之地？就在上周，13家公立醫(yī)療機構授牌成為上?！肮⑨t(yī)院國際醫(yī)療旅游試點單位”，正式打響上海國際醫(yī)療品牌。

　　國際醫(yī)療已成全球增長最快的產業(yè)之一

　　53歲的瑞典籍華裔女性在上海迎來重生。兩年前，她出現(xiàn)吞咽困難伴面部發(fā)麻，當?shù)匾恢辈椴怀霾∫颍敝寥ツ昴甑谆貒?，在復旦大學附屬華山醫(yī)院神經內科團隊、國際醫(yī)療中心團隊的合作下，確診自身免疫性腦炎?；颊呓涍^大劑量激素沖擊、血漿置換等治療，病情趨于穩(wěn)定，華山醫(yī)院還通過積極溝通解決了保險支付問題。后續(xù)患者堅持選擇留滬治療，這位女士直言：“自己感受下來，我相信上海的醫(yī)療技術與服務！”

　　凱拉，馬來西亞馬六甲的1歲8個月女寶寶，自出生后便飽受黃疸困擾。即使在當?shù)亟邮苁中g，還是反復出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀，肚子也越來越大，只有肝移植手術才能挽救她的生命。從馬來西亞到上海跨越近3700公里，凱拉在上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院的肝臟外科接受了來自媽媽的部分肝臟。一個肝兩個人用，凱拉最終在上海獲得新生。

凱拉在上海重獲新生。凱拉在上海重獲新生。

　　類似的跨國病例在上海日漸增多。隨著群眾生活水平提升，健康與養(yǎng)生的需求日漸增加，疊加交通便利等因素，國際醫(yī)療旅游儼然成為全球增長最快的產業(yè)之一。

　　一組數(shù)據(jù)披露：全球醫(yī)療旅游市場產值從2000年的不到100億美金，至2017年已飆升至6790億美金，年均增長率高達20%。而中國旅游研究院預計：我國至2025年醫(yī)療旅游市場將達3000億元。

　　發(fā)展國際醫(yī)療，是上海建設國際醫(yī)學中心城市的重要舉措，也是積極推進高水平改革開放、打造一流營商環(huán)境的體現(xiàn)。事實上，上海探索該領域由來已久。

　　早在上世紀80年代上海在全國率先提供涉外醫(yī)療服務。2017年上海新虹橋國際醫(yī)學中心還入選國家健康旅游示范基地。2019年《健康上海行動（2019-2030）》正式提出發(fā)展醫(yī)療旅游，建設有競爭力的國際健康旅游目的地。2020年8月，率先在非公立醫(yī)療機構中遴選出上海市首批國際醫(yī)療旅游試點及種子培育機構。直至2024年9月，上海為13家創(chuàng)新意識強、技術水平高、學科優(yōu)勢顯著、有國際醫(yī)療基礎的公立醫(yī)療機構授牌成為“國際醫(yī)療旅游試點單位”。

　　30年經驗積累下來，國際醫(yī)療到底是什么？

　　作為我國最早開展國際醫(yī)療的醫(yī)院之一，復旦大學附屬華山醫(yī)院國際醫(yī)療中心主任顧靜文教授用經驗告訴記者：所謂國際醫(yī)療服務，是具有國際化要求和特征的高品質醫(yī)療，它并非單純的“特需醫(yī)療”，而是集醫(yī)療、管理、服務、文旅、保險等多方融合的新興領域。從國際經驗來看，優(yōu)質的國際醫(yī)療服務可以滿足多元化、個性化等不同層次患者的醫(yī)療服務需求，有助于改善營商環(huán)境，提升醫(yī)療國際影響力。

　　“破冰”制定國內首個國際醫(yī)療規(guī)范

　　國際醫(yī)療在部分發(fā)展成熟的國家已頗具規(guī)模。

　　業(yè)內人士透露：印度、泰國、韓國、新加坡、馬來西亞等亞洲國家早在本世紀之初，就推出一系列關于醫(yī)療旅游發(fā)展的政策法規(guī)和戰(zhàn)略計劃。以新加坡為例，2003年就開始把醫(yī)療旅游作為其服務業(yè)的主導產業(yè)，將健康檢查、尖端手術理療和女性健康、美容整形作為主要的服務項目，2004年又做出到2012年開始每年吸引100萬的患者到新加坡進行醫(yī)療旅游的規(guī)劃。

　　印度于2015年便提出未來六年每年的醫(yī)療旅游產值要達到170億美元，并一舉超越泰國，成為醫(yī)療觀光產業(yè)新龍頭。醫(yī)療旅游起步較晚的韓國也一直不甘示弱，自2007年3月韓國政府成立“韓國國際醫(yī)療服務協(xié)會”后，致力修法并推動“醫(yī)療觀光特區(qū)”發(fā)展，修法允許醫(yī)療機構合法招攬外國觀光醫(yī)療客，其高速發(fā)展之勢將有望成為亞洲新觀光醫(yī)療中心。2018-2022年間在韓國就診的外國患者就有137萬人，其中整容外科患者約19萬人。

　　相比他國的蓬勃發(fā)展，我國國際醫(yī)療旅游市場發(fā)展可謂方興未艾，如何規(guī)范、怎樣開展，此前尚無統(tǒng)一定論。促使行業(yè)健康發(fā)展，明確要求制定規(guī)范是第一步。今年6月上海市地方標準“國際醫(yī)療服務規(guī)范”歷經幾年醞釀正式發(fā)布，并將于下個月起正式實施。這也是我國在國際醫(yī)療領域制定標準規(guī)范的首次探索。

　　上海市衛(wèi)生健康委相關負責人介紹：這一地方標準，對國際醫(yī)療服務機構、人員、醫(yī)療質量、服務管理、支付模式等明晰詳細要求，填補國內該領域空白。

　　記者翻閱已發(fā)布的服務標準發(fā)現(xiàn)：上海國際醫(yī)療有其明確定義，即以高水準服務和高水平技術為特征，以跨境就醫(yī)人群為主要服務對象，以商業(yè)健康保險和海外醫(yī)療保險支付或跨境就醫(yī)人群自付為主要支付方式的醫(yī)療服務業(yè)態(tài)。

　　上海地方標準“國際醫(yī)療服務規(guī)范”。

　　地方標準還為上海國際醫(yī)療服務“配齊”了規(guī)范性的專用標識，設計上涵蓋上海、醫(yī)療元素，中心圖案是盛開的白玉蘭，外部“盾牌標志”代表醫(yī)療。圖形、字母和顏色的組合，傳遞上海國際醫(yī)療護佑健康的理念。

　　對于開展國際醫(yī)療的機構，地方標準有明確的場地空間、設施設備、藥品和醫(yī)療器械、信息系統(tǒng)等要求。例如，“信息系統(tǒng)”要建立與國際醫(yī)療服務相匹配的預約、就診、檢查、治療、隨訪、健康管理、支付結算、檔案管理等信息系統(tǒng)。再如，關于費用支付明確：應為國際醫(yī)療服務費用結算和支付提供便利，與商業(yè)健康保險機構建立穩(wěn)定合作關系，建立信息聯(lián)通，開展線上理賠。

　　有了標準指引，上海國際醫(yī)療開展“有章可循”。以復旦大學附屬中山醫(yī)院為例，該院國際醫(yī)療旅游試點工作于去年9月啟動，著力打造國際醫(yī)療部、佘山院區(qū)兩個國際醫(yī)療旅游服務平臺，形成“一體兩翼”的發(fā)展格局。

　　中山醫(yī)院黨委書記顧建英介紹：目前醫(yī)院高標準打造國際醫(yī)療部，300余位專家均在國際醫(yī)療部開診，并由全國排名第一的全科醫(yī)學科提供基礎醫(yī)療服務。醫(yī)護與運營團隊具有良好的外語溝通能力，還借助人工智能提供小語種服務專用設備。國際醫(yī)療部引入國際認證培訓體系——DNV，并建立了持續(xù)改進機制，以確保服務品質始終對標國際先進水平。同時與30家商業(yè)保險公司建立了直付機制，為商保患者提供24小時緊急協(xié)助服務。

　　何以“比肩前沿”接軌國際藥械應用

　　自2023年起，上海國際醫(yī)療旅游跨入發(fā)展“快車道”，機遇正逢天時、地利、人和。上海市衛(wèi)生健康委相關負責人說，境外人群慕名來滬就醫(yī)，無疑是衡量上?！皣H醫(yī)學中心城市”的客觀指標。隨著國家入境免簽、過境免簽、口岸簽證等政策持續(xù)優(yōu)化，今年上半年，上海接待入境游客超過300萬人次，同比增長超140%，在全國處于領跑，這給國際醫(yī)療發(fā)展帶來重要機遇。

　　英國友人瑪莎日前寄來一封“視頻感謝信”，其中對中國上海中山醫(yī)院醫(yī)生團隊高效的協(xié)作精神贊嘆不已?，斏痪们皝砣A探望友人，體驗上海風土人情之時，友人建議他不妨體驗上海全面的醫(yī)療檢查?，斏瘡纳迫缌?，沒想到體檢出重要的診斷指標提示他患上腫瘤，“我對這里的多學科協(xié)作（MDT）印象非常深刻，腫瘤科、放射科等專家高效溝通，以最快速度為我制定了詳盡治療方式?！?/p>

　　瑪莎回國后特意寄來“視頻感謝信”。

　　瑪莎回國后，將“上海版”治療方案分享給英國的家庭醫(yī)生以及醫(yī)療界友人，得到的答復一致：“上海的醫(yī)療質量著實令人放心，這是最適合你的方案?！倍?，瑪莎已安然度過第一階段治療，即將開啟又一段抗癌之路。

　　未來，上海能否成為更多病家獲得重生的福地?這有賴于更優(yōu)質的服務、更前沿的技術。

　　國際醫(yī)療服務上海市地方規(guī)范明確：國際醫(yī)療機構或國際醫(yī)療院區(qū)藥品和醫(yī)療器械的使用宜與國際接軌，而相關探索已在上海醫(yī)療機構內落地。

　　上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金海南醫(yī)院，依托雙“國九條”（國務院賦予海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)的九條優(yōu)惠政策）優(yōu)勢，已實現(xiàn)特許新藥新械世界同步使用。瑞金醫(yī)院副院長胡偉國帶來一組數(shù)據(jù)顯示：截至8月底，瑞金海南醫(yī)院已落地新藥新械118項（藥品60項、器械47項、真實世界數(shù)據(jù)研究11項），其中全國首落76項。這些新藥新械項目已全部對國際醫(yī)療部患者開放，確保國際患者能在國內同步使用世界最新藥械。

　　目前，瑞金醫(yī)院國際部積極引入并應用新藥新械，為患者提供前沿治療方案。尤其在腫瘤和血液系統(tǒng)疾病、心臟和代謝性疾病、神經腦科學、抗衰老等疾病的治療方面取得了顯著的進展，共計服務患者超過400余人次。這些新藥新械的引入，顯著提高了治療效果和患者生活質量。

　　凝練上海乃至中國醫(yī)療品牌，仁濟醫(yī)院正在積極籌建上海首家公立醫(yī)院海外代表處。中國工程院院士、上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院院長夏強介紹：代表處以肝臟外科、生殖醫(yī)學科、消化科、風濕科、泌尿科等特色學科為試點，將上海比肩國際水平的醫(yī)學技術向“一帶一路”地區(qū)輻射。迄今已有超過40名馬來西亞患兒飛赴上海實施兒童肝移植手術獲得成功。仁濟醫(yī)院生殖醫(yī)學中心作為上海市人類輔助生殖技術質量控制中心，每年為超過30多個國家、近200對外籍夫婦提供安全、高質的輔助生殖醫(yī)療服務。

　　醫(yī)療技術服務之外還要“下功夫”

　　國際醫(yī)療旅游從方興未艾到成熟發(fā)展，還有許多路要走。上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林接受采訪時提及：作為傳統(tǒng)醫(yī)療的代表，中醫(yī)特色其實在國際醫(yī)療旅游市場向來十分走俏。例如，泰國、日本的按摩保健等醫(yī)療旅游產品，深受游客青睞，追根溯源均來自中醫(yī)理念。

　　此外，與常規(guī)醫(yī)療有所不同，國際醫(yī)療怎樣積極探索醫(yī)險融合，提升商保服務能級，推出特色保險產品吸引消費者、擴大推廣營銷、實現(xiàn)醫(yī)旅融合等等，這些都是公立醫(yī)院開展國際醫(yī)療過程中需要思考的問題。

　　探索與實踐正在開展。“我們與馬耳他、泰國、新加坡、摩洛哥、英國等國家建立中醫(yī)藥中心，成功將中醫(yī)藥文化帶到世界各地，”上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院院長陳躍來說，“目前，龍華醫(yī)院設有上海市國際針灸醫(yī)學中心以及推拿診療中心，患者來自北美、歐洲、亞洲及非洲，已形成影響力。未來還將專門為外籍游客量身定制一系列中醫(yī)藥文化深度體驗項目，例如針灸推拿、耳穴敷貼等純正中醫(yī)非藥物治療的親身體驗，力爭打破文化界限，讓全球旅行者能沉浸于中國傳統(tǒng)醫(yī)學的博大精深之中?！?/p>

龍華醫(yī)院醫(yī)生在海外診治當?shù)鼗颊摺?>龍華醫(yī)院醫(yī)生在海外診治當?shù)鼗颊摺?/p><p>　　而就在今年上半年，上海還在全國率先嘗試，由華山醫(yī)院、兒童醫(yī)學中心組團“出?！眳⒓影⒗糜握?，旨在讓世界了解上海、了解上海醫(yī)療。這也是我國相關領域首次探索。當時在現(xiàn)場的顧靜文告訴記者，包括迪拜王室成員、美國、韓國、印度、德國等多個國家的醫(yī)療旅游機構在參展過程中都表示出對上海醫(yī)療的濃厚興趣。這為上海醫(yī)療品牌跨出國門的堅實一步。</p><p><img src=