每到秋季，醫(yī)院門診腹瀉患兒數(shù)量均有增加。腹瀉病是造成5歲以下兒童死亡的第二大原因，輪狀病毒是全球5歲以下兒童嚴重脫水性腹瀉的首要病因，幾乎每個孩子在3-5歲前都感染過輪狀病毒。針對何為輪狀病毒、會引發(fā)哪些癥狀、帶來什么危害、如何預防等家長們關(guān)心的一系列問題，在近日舉辦的”健康兒童行動-腹瀉防治提升計劃“活動上，北京大學第三醫(yī)院兒科主任醫(yī)師李在玲、北京華信醫(yī)院預防保健科副主任醫(yī)師鄭東旖為大家答疑解惑。

何為輪狀病毒？傳播途徑有哪些？

鄭東旖：輪狀病毒屬呼腸病毒科，是小兒腹瀉最常見的病原體，因電鏡下觀察病毒顆粒外形似車輪狀，故命名為輪狀病毒。輪狀病毒主要侵犯小腸絨毛上皮細胞，造成細胞損傷，絨毛吸收能力降低，從而導致腹瀉。輪狀病毒主要通過糞-口途徑傳播，感染患兒排出的糞便中含有高濃度的輪狀病毒，經(jīng)糞便排出后，可能污染食物、水或玩具等，造成傳播。此外，也可以通過呼吸道飛沫、人與人密切接觸傳播。

只在秋冬季發(fā)生嗎？會不會多次感染？

李在玲：輪狀病毒感染全年均可發(fā)病，每年10月到次年2月是高發(fā)季節(jié)，好發(fā)人群為2歲以下的嬰幼兒，主要癥狀表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉和嘔吐、腹瀉后所導致的脫水等。輪狀病毒的危害有很多。一是胃腸道表現(xiàn)，嘔吐先于腹瀉。如果腹瀉、嘔吐比較頻繁，會出現(xiàn)合并癥——脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂，甚至導致休克，危及生命。二是全身表現(xiàn)，輪狀病毒腸炎往往伴隨一些呼吸道表現(xiàn)以及其他器官表現(xiàn)，會侵犯到心肌、腎臟、肝臟和肺臟，部分輪狀病毒腸炎患兒會出現(xiàn)驚厥。此外，如果寶寶在出生后2年內(nèi)長期反復發(fā)生腹瀉，則可能影響生長發(fā)育和認知功能。輪狀病毒特別狡猾，它有很多血清型。病毒的不斷變型會導致孩子再次發(fā)生感染。例如，孩子對A型已經(jīng)有抗體了，但病毒又變型為B型，孩子體內(nèi)沒有產(chǎn)生B型病毒抗體，就容易再次感染。

接種疫苗是最好的預防方法嗎？有無禁忌？

鄭東旖：對于已經(jīng)發(fā)生輪狀病毒腸炎的患兒，家長需在家進一步護理，預防寶寶脫水等并發(fā)癥。還應(yīng)注意寶寶臀部的清潔、護理，防止出現(xiàn)尿布疹，增加寶寶舒適度，使病程縮短。最好的預防方法就是及時接種輪狀病毒疫苗，它能覆蓋大多數(shù)輪狀病毒血清型的感染。目前國內(nèi)正式上市的輪狀疫苗有兩種，一是國產(chǎn)單價輪狀病毒疫苗，二是進口五價輪狀病毒疫苗，國產(chǎn)單價輪狀疫苗病毒株來自于陽輪狀病毒，它預防的是A群輪狀病毒感染，進口五價輪狀病毒疫苗包含了5種人牛輪狀病毒重配株，它預防的是G1、G2、G3、G4和G9等5種型別的輪狀病毒感染。世界衛(wèi)生組織建議，應(yīng)從寶寶6周齡開始盡早接種輪狀病毒疫苗，即在感染之前給寶寶提供相應(yīng)的保護。家長最好要做到“四早”——早了解、早決定、早預約、早接種。

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網(wǎng)址: 秋冬季輪狀病毒感染高發(fā)，寶寶6周齡起應(yīng)盡早接種疫苗 http://www.u1s5d6.cn/newsview128418.html