體質(zhì)現(xiàn)象是人類生命活動的一種重要表現(xiàn)形式。是人類在個體生命過程中，由遺傳性和獲得性因素所決定的在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機能和心理活動方面綜合的相對穩(wěn)定的特征。搞清楚體質(zhì)問題，不但有助于從整體上把握個體的生命特征，而且有助于分析疾病的發(fā)生發(fā)展和演變規(guī)律，對診斷治療、預防疾病、養(yǎng)生康復均有重要的指導意義，也是目前中醫(yī)界研究的熱點問題之一。

    許多人都希望了解自己的體質(zhì)類型；門診病人追問中醫(yī)醫(yī)師最多的問題也常常是“醫(yī)生，我到底是哪種體質(zhì)??？”我們每個人的體質(zhì)都稟受于先天，得養(yǎng)于后天，是先后天因素共同作用的結(jié)果。個體秉承父母的遺傳信息，決定個體在后天的生長過程中要遵循某種既定的內(nèi)在規(guī)律，這種特性在生命過程中不會輕易改變。一個人的基因型是恒定的，而體質(zhì)的可變性在很大程度上是由于外部環(huán)境的影響形成的。生活條件、飲食結(jié)構(gòu)、地理環(huán)境、季節(jié)變化以及社會文化因素等都是影響因素，有時甚至可起到?jīng)Q定性作用。

傳統(tǒng)中醫(yī)理論中，與“體質(zhì)”最為相關(guān)的是《黃帝內(nèi)經(jīng)》關(guān)于“陰陽二十五人”說。“天地之間，太極分為陰陽，陰陽分為五行”，“六合之內(nèi)，不離有五，人亦應之”。以木、火、土、金、水為五個主型，每個主型再劃分為五個亞型，此陰陽二十五人，即二十五種體質(zhì)類型，符合分類學方法的要求。

中醫(yī)體質(zhì)學說，經(jīng)由歷代醫(yī)家的不斷研究發(fā)展，特別是近幾十年來深入而廣泛的研究，逐漸形成一門相對獨立的學科。2009年我國第一部指導和規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究及應用的文件《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標準正式對外發(fā)布。初步實現(xiàn)了中醫(yī)體質(zhì)分型標準化、規(guī)范化，確立了統(tǒng)一、規(guī)范的體質(zhì)分型系統(tǒng)。目前我院治未病中心開展的中醫(yī)體質(zhì)辨識，即以此規(guī)范作為參考標準之一。在未病之前，辨體質(zhì)類型，通過中醫(yī)綜合調(diào)養(yǎng)，如運用中藥調(diào)補、針刺、氣功、按摩和傳統(tǒng)健身運動，并配合調(diào)攝的獨特方法，使體質(zhì)得以糾正。

中醫(yī)的辨證論治強調(diào)了對證型的把握，相對于中醫(yī)證型來說，體質(zhì)更穩(wěn)定也更簡化。一方面，體質(zhì)的偏頗是疾病發(fā)生的內(nèi)因，是決定疾病發(fā)展過程的重要因素，特殊體質(zhì)的疾病源于特定的體質(zhì)基礎。另一方面，體質(zhì)決定著證候種類的傾向性，決定證的轉(zhuǎn)歸和疾病的預后，體質(zhì)是“同病異治”和“異病同治”的物質(zhì)基礎。對于普通病員而言，了解自己的中醫(yī)體質(zhì)即可把握宏觀方向，而無須過分糾結(jié)于屬于何種中醫(yī)證型。

21世紀，新的健康醫(yī)療模式需要相應的醫(yī)學理論，在重視個性化醫(yī)療的今天，中醫(yī)體質(zhì)學適應了從重視疾病的研究變?yōu)橹匾暼梭w的研究的潮流。展望未來，在中醫(yī)理論的指導下，積極借鑒和利用現(xiàn)代科學技術(shù)成果，將宏觀與微觀研究相結(jié)合，并注重整體性和系統(tǒng)性，中醫(yī)體質(zhì)學說最終將應用于臨床，實現(xiàn)體質(zhì)易感疾病的預防及個體化診療的實施，為患者解除病痛。                                                                   ( 秦嫣 杜程昊 )

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