一、黃體酮不足的原因

黃體酮又名孕酮，為孕激素。用來人工調(diào)整月經(jīng)周期具有一定作用，但黃體酮不是萬能的。黃體酮屬于處方藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，黃體酮具有副作用，要慎用黃體酮。黃體酮有口服和注射兩種劑型。

黃體不足是指卵巢排卵后沒有完全形成黃體，以致孕激素分泌不足，使子宮內(nèi)膜未能及時轉(zhuǎn)換，而不利于受精卵的著床。因此往往導(dǎo)致不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)。

黃體酮不足主要原因是：

1、是黃體素分泌不足使月經(jīng)周期縮短。

2、常于月經(jīng)前數(shù)天就有少量的陰道紅色分泌物流出，然后才正式的來月經(jīng)。

3、雖然基礎(chǔ)體溫是雙相但呈階梯形上升或下降，黃體期縮短至10~12天。

4、假若懷孕，多數(shù)患者會早期流產(chǎn)，少數(shù)患者有不孕癥。

5、黃體不足導(dǎo)致高溫持續(xù)時間不足，高溫從月經(jīng)第14天持續(xù)到第21天，僅僅持續(xù)了8天。一般來說高溫持續(xù)小于12天表示黃體不足。

二、黃體酮不足的表現(xiàn)

成熟卵子排出后留下的卵泡的殘余物，它的作用是幫助分泌雌激素和孕激素，使子宮內(nèi)膜繼續(xù)生長，為受精卵的著床做好一切準(zhǔn)備。黃體功能不好，包括黃體不足(黃體發(fā)育不全)以及黃體萎縮不全。

黃體功能不足表現(xiàn)為月經(jīng)周期過短(少于21天)，經(jīng)前淋漓出血或經(jīng)期時間過長，持續(xù)不斷分泌褐色分泌物，不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)等。

黃體不足，又叫黃體發(fā)育不全，它的主要表現(xiàn)為：

1、月經(jīng)周期正常，但是經(jīng)期延長，可以達(dá)9-10天甚至更長，但量不太多，也就是每當(dāng)月經(jīng)干凈2-3天后，陰道又會滴滴答答的。

2、分泌出咖啡色分泌物。在陰道有這類分泌物的那幾天，左下腹還會隱隱作痛，就好像有股氣兒不流通，阻塞在那里。

3、有些會出現(xiàn)排卵期出血(兩次月經(jīng)中間的少量出血)和伴有下腹痛。

4、基礎(chǔ)體溫雙相但下降緩慢，往往在經(jīng)期還未降至正常增殖期水平(經(jīng)期體溫仍在高溫期)。

三、黃體酮不足的危害

黃體功能不足包括黃體期缺陷和黃體期縮短，可引起分泌期子宮內(nèi)膜發(fā)育不良而致孕卵不易著床，或雖著床而早期流產(chǎn)。有些婦女受孕后流產(chǎn)極早，可能僅見到月經(jīng)周期延遲了1天至數(shù)天。臨床上無從察覺是流產(chǎn)，有人稱之為隱匿妊娠。黃體功能不足約占不孕病因的3%～8%。

黃體功能不足的病因可能是來自垂體促性腺激素分泌功能欠佳或LH/FSH分泌的時相與協(xié)調(diào)不適當(dāng)，也可因子宮內(nèi)膜的雌激素增殖作用準(zhǔn)備不足或內(nèi)膜對黃體激素反應(yīng)欠缺，部分原因可由高催乳素血癥引起。近年有報道，黃體缺陷常發(fā)生在不孕癥的治療過程中，如臨床上常見經(jīng)克羅米芬治療后，誘發(fā)排卵率雖高而妊娠率相對較低。有人報道，用克羅米芬治療觀察到黃體期缺陷占20%～50%。因此，用誘發(fā)排卵藥物不應(yīng)僅觀察其是否能促成排卵，還需注意排卵后的黃體功能是否良好。此種現(xiàn)象也可出現(xiàn)于用溴隱亭、HMG加HCG或GnRH脈沖式給藥時，故用藥后的黃體功能缺陷必須留意觀察，加以防治。

黃體功能不足臨床表現(xiàn)：一般可有月經(jīng)周期過短，經(jīng)前淋漓出血，生育期婦女不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)等。判斷是否黃體功能不足，一般需測基礎(chǔ)體溫，如黃體期體溫短于12天?；蝮w溫上升較慢，下降較早，上升幅度小于0.5℃?；螯S體期體溫波動較大，均為黃體功能不足的表現(xiàn)，但需注意應(yīng)連續(xù)測定3個月經(jīng)周期方可確定。

四、黃體酮不足的調(diào)理方法

從西醫(yī)治療、中藥治療、食療三個方面入手，看看如何治療黃體不足吧。

1、黃體不足西醫(yī)治療

①黃體酮增補療法：這種方法治療不孕癥時，用藥時間一般多主張在排卵后2-3天開始給藥，即使是對習(xí)慣性早期流產(chǎn)，也應(yīng)和治不孕癥患者一樣自排卵后2-3天即開始用藥。

至于停藥時間，有些學(xué)者認(rèn)為應(yīng)在排卵后第14天停藥，以防假孕。也有人主張用藥至月經(jīng)來潮時始停藥。如果延期不見來潮可做早孕試驗，當(dāng)證實為妊娠時應(yīng)繼續(xù)給藥至12孕周。至于用合成孕激素治療，不論是注射法或口服法，都不能代替黃體酮。

②絨毛膜促性腺激素(HCG )治療：這種治療方法用于排卵前，可以誘發(fā)排卵，用于排卵以后則可刺激黃體發(fā)育，支持黃體功能，增加孕酮合成，延長黃體壽命，增加懷孕機會。

用法是于排卵后3-4天起開始，隔日肌肉注射HCG2000-3000單位，共3-4次;或排卵后3天起，每日肌肉注射1000單位，連續(xù)7-8日。

③克羅米芬治療：這種治療方法應(yīng)用于克羅米芬誘發(fā)排卵時，曾發(fā)現(xiàn)有部分患者黃體功能欠佳。但有報道認(rèn)為這種療法對自然排卵患者，尤其在用孕酮增補療法無效時有一定的效果，在卵泡早期，即從月經(jīng)周期第3天起每日服克羅米芬50毫克，患者需要連服5日，這樣可以提高妊娠率。

④溴隱亭治療：黃體功能不良的不孕患者，伴有血清催乳素升高者可用溴隱亭治療，服用劑量一般為每日1-2次，每次2.5毫克。

2、黃體不足中藥治療

安黃孕子方

杜仲、覆盆子、巴戟天、黨參、沙苑子等

用法：一般不需判癥加減，月經(jīng)期間停服，一天一付

3、黃體不足食療

第一種：杞子二肚湯

用料：枸杞子10克、豬肚100克、魚肚30克、調(diào)味料適量做法：將豬肚洗干凈、切片，魚肚發(fā)開;與枸杞子一同放在鍋中，加上清水適量煮至二肚熟后?？娠嫓?、吃肚及枸杞子，也可使用調(diào)味料拌服。

第二種：黑豆糯米粥

用料：黑豆30克、糯米60克　做法：將黑豆、糯米洗干凈，放在鍋內(nèi)，加水適量，用溫火煮成粥。每日服用。

此外，黃體不足的女性朋友要注意了，如果你氣血虛，那么平時必須增加營養(yǎng)，如牛奶、雞蛋、豆?jié){、豬肝、菠菜、豬肉、雞肉、羊肉等，忌食生冷瓜果。

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