如何減重

要想達(dá)到真正意義上的減重，一定是管住嘴、邁開(kāi)腿，首先根據(jù)患者的身高計(jì)算出理想體重，有個(gè)簡(jiǎn)便的公式就是身高-105就是患者的理想體重。超過(guò)理想體重的10%，稱為過(guò)重，超過(guò)理想體重的20%，稱為肥胖。發(fā)生肥胖時(shí)一定要減重，因?yàn)榉逝峙c高血壓、冠心病、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥密切相關(guān)，都是由于肥胖以后產(chǎn)生了胰島素抵抗，容易發(fā)生這些疾病。管住嘴就是要根據(jù)患者的身高計(jì)算出標(biāo)準(zhǔn)體重，再根據(jù)患者所從事的職業(yè)計(jì)算出每天的進(jìn)食大卡，對(duì)碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、水果、蔬菜、牛奶進(jìn)行總量的控制，然后選擇一項(xiàng)適合患者的運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持下來(lái)。一開(kāi)始可選擇一些興趣比較高、好玩的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，包括打乒乓球、打羽毛球、打籃球等競(jìng)技體育。隨著鍛煉的深入，患者自律性逐漸加強(qiáng)，就可以選擇一些自律性較高的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，包括游泳、跳繩、跳操、騎單車、跑步。只有入量少于出量，才能達(dá)到減肥的效果。如果入量多、出量少，機(jī)體就會(huì)把多余的能源以脂肪的形式儲(chǔ)存起來(lái)，久而久之造成肥胖。

手術(shù)如何減重

經(jīng)歷20-30年的經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人民生活水平極大提高，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生很大變化，以前看到大胖子，都是在西方社會(huì)中，美國(guó)、歐洲大。經(jīng)過(guò)近20-30年的發(fā)展，我國(guó)大胖子越來(lái)越多，土話說(shuō)吃得太多，簡(jiǎn)單說(shuō)攝入過(guò)多。腹腔鏡手術(shù)怎么減重。腹腔鏡下把胃縮小，老百姓俗稱縮胃手術(shù)，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)叫袖狀胃切除術(shù)，還有種手術(shù)叫胃轉(zhuǎn)流術(shù)，也叫胃旁路術(shù)，也就是食物吃上以后直接進(jìn)入小腸，減少吸收，達(dá)到減肥的目?？傊?，腹腔鏡減重手術(shù)通過(guò)限制攝入，阻止吸收達(dá)到減肥目的。腹腔鏡減重手術(shù)安全，有效，減重效果確切。腹腔鏡減重手術(shù)，在國(guó)內(nèi)近十幾年發(fā)展，證明手術(shù)非常有效，不像社會(huì)上一些減肥方法，越減越肥，手術(shù)減重效果非常確切，從根本上解除肥胖。限制攝入，完手術(shù)以后飯量明顯減少，阻止吸收，不但飯量減少，消化吸收也少。促進(jìn)代謝，手術(shù)以后人體代謝發(fā)生很大變化，這時(shí)體重降下來(lái)。體重降下來(lái)以后，不但減肥成功，而且肥胖合并相關(guān)的代謝綜合征也緩解，這樣例子太多，病人肥胖合并糖尿病，做完手術(shù)以后，停用降糖藥，停用胰島素，病人合并脂肪肝，手術(shù)以后脂肪肝也好，高血壓也好，高血脂也好，甚至于有的大胖子氣都喘不上來(lái)，呼吸困難，做完手術(shù)以后呼吸順暢，打呼嚕也沒(méi)有，所以減肥手術(shù)效果非常神奇。有個(gè)親身病例體會(huì)，患者肥胖，合并糖尿病十幾年，胰島素用量1天達(dá)到驚人的300個(gè)單位還多，也就是1支胰島素300個(gè)單位，1天打1支胰島素不夠用，大部分人打胰島素，1天打30-40個(gè)單位，他達(dá)到正常糖尿病病人的10倍量。做完減重手術(shù)以后，不但體重降下來(lái)，而且糖尿病也緩解，基本停用胰島素，患者非常滿意，湊巧患者還是醫(yī)生，對(duì)這非常了解。所以腹腔鏡減重手術(shù)，已經(jīng)不叫減重手術(shù)，不是單純的減重手術(shù)，是減重代謝手術(shù)，也就是減重時(shí)候同時(shí)治療代謝性疾病，可以緩解糖尿病、高血壓、高血脂、脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征，老百姓俗話說(shuō)胖子合并打呼嚕。還有女性多囊卵巢綜合征，黑棘皮癥，也就是身上、脖子黑色素沉著引起等代謝性疾病。

什么是減重手術(shù)

有一種新的減肥方法叫減重手術(shù)，一提起減重手術(shù)大家第一個(gè)反應(yīng)是抽脂，實(shí)際上進(jìn)入了誤區(qū)，抽脂是身體塑形方法，雖然有一定程度的體重下降，但嚴(yán)格意義上并不是減重手術(shù)。減重手術(shù)是通過(guò)消化道重建，減少食物的攝入和吸收，進(jìn)而改善代謝功能，達(dá)到長(zhǎng)期減重的目的。經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展、很多醫(yī)生探索之后，目前全世界的主流手術(shù)方式如下：1、縮胃手術(shù)：也叫袖狀胃切除術(shù)，把胃的容積縮小到60-80ml，以控制食量；2、胃旁路手術(shù)：是更好的手術(shù)方式，是在減少胃容積的基礎(chǔ)上，繞開(kāi)一段小腸，讓參與吸收的小腸更短。經(jīng)過(guò)70年的發(fā)展，減重手術(shù)在歐美國(guó)家已經(jīng)成為一種安全、有效、常規(guī)的減肥方法，在中國(guó)也有了將近30年的歷史。隨著對(duì)技術(shù)的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，我們發(fā)現(xiàn)減重手術(shù)不光是單純的減肥方法，能夠同時(shí)有效治療各種肥胖并發(fā)癥，包括糖尿病、高血壓、高血脂、脂肪肝等。因此，從某種意義上來(lái)說(shuō)減肥手術(shù)不再是美容性手術(shù)，而是治病的手術(shù)。

如何健康減重

如何減重這是非常大眾化的問(wèn)題，大部分人的減重可能都不夠科學(xué)合理，當(dāng)體重減下來(lái)的同時(shí)，健康也面臨著另一種威脅，這就是不健康減重的結(jié)果，如何健康減重，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)包括了幾方面：1、最核心的是對(duì)生活方式的一種調(diào)整和重建，涉及到飲食、運(yùn)動(dòng)，也就是吃動(dòng)平衡。但是吃仍然有核心的堅(jiān)持，核心就是平衡膳食，要保證膳食平衡，即使要減重，碳水化合物作為能量的重要的來(lái)源也是不可忽視的，對(duì)于很多減重的人，經(jīng)常是糧食就不吃了，這是非常壞的認(rèn)識(shí)和習(xí)慣，因?yàn)閷?lái)在重新構(gòu)建健康的膳食結(jié)構(gòu)的時(shí)候，谷類食物該如何吃，就是一個(gè)問(wèn)題；2、油要少，脂肪要減少；3、保持豐富的蛋白質(zhì)類的食品，肉蛋奶、豆類制品要保持合適的量，不能太多，也不能過(guò)少；蔬菜要保持充足的量，不能低于500g，更多更好；水果適量200g左右，在這個(gè)基礎(chǔ)上減重，增加運(yùn)動(dòng)量來(lái)減重，這就是健康減重。如果既往的是嚴(yán)格幾天不吃飯，或者是只吃水果、蔬菜，再加上蛋白質(zhì)類的食品，油脂和碳水化合物類的食物都不吃，就是不健康的減重，對(duì)健康損害是非常大的。減重的時(shí)候還有一個(gè)大的問(wèn)題，就是胖不是一口吃的，但是減重的時(shí)候，常常迫切的希望在短時(shí)間內(nèi)就把體重減下來(lái)，經(jīng)常會(huì)有胖友在朋友圈里曬，一個(gè)月減了10斤，甚至更多，但是這是非常危險(xiǎn)的。正常情況下，每個(gè)月減2-4斤，有1-2公斤是比較合理的，一周減0.5-1公斤，最多不能超過(guò)1公斤，是比較理想的速度。

怎樣減重

隨著生活水平不斷提高、生活質(zhì)量的提升，目前超重、肥胖的人群越來(lái)越多，對(duì)于如何控制體重、超重或者肥胖情況下如何減重，成為生活中比較熱議的話題。不是所有的超重、肥胖的情況，都可以通過(guò)手術(shù)治療減重達(dá)到美容目的。減重代謝手術(shù)，不是單純地以減肥以及美容為主要目的的外科治療方法。是以治療和處理肥胖以及肥胖引起的相關(guān)代謝疾病帶來(lái)的不良后果，從而采取正確的外科手術(shù)方式。并不是所有情況，都需要通過(guò)手術(shù)治療。根據(jù)最新的外科指南規(guī)定，體重指數(shù)是一個(gè)明確的標(biāo)準(zhǔn)。體重指數(shù)是體重除以身高的平方。體重在25-27.5，屬于超重范圍，是不需要通過(guò)減重手術(shù)達(dá)到減重。這種情況，通過(guò)日常體育鍛煉以及飲食控制，如減少油脂和碳水化合物的攝入，加上適度的體育鍛煉，可以達(dá)到體重控制目的。體重指數(shù)在27.5-32.5，達(dá)到肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，也并不都要求進(jìn)行減重手術(shù)治療。如果合并有相應(yīng)的代謝綜合征和代謝疾病時(shí)，才考慮進(jìn)行減重手術(shù)，比如糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸血癥以及痛風(fēng)等都是代謝性疾病。肥胖的人，如果合并有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、嚴(yán)重的鼾癥，也可以需要考慮減重代謝手術(shù)。另外，還有一些年輕女性，合并多囊卵巢、月經(jīng)失調(diào)時(shí)，因?yàn)檫@種病有卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)，也可以進(jìn)行手術(shù)治療。如果BMI超過(guò)32.5，屬于嚴(yán)重肥胖，也需要減重代謝手術(shù)進(jìn)行治療。

減脂和減重的區(qū)別

減脂和減重是兩個(gè)不同的概念，因?yàn)槿梭w的組成，脂肪只是其中的一部分，還有很大的部分是肌肉、蛋白質(zhì)、骨骼，還有大量水分等。減脂只是指通過(guò)各種方法減掉脂肪的成分，但減重指的是不僅僅是脂肪、肌肉，過(guò)多的物質(zhì)都需要減掉。所以減脂可以通過(guò)各種各樣的方法，如通過(guò)局部抽脂或通過(guò)控制脂肪，進(jìn)入合成的辦法來(lái)實(shí)現(xiàn)。但減重不一樣，減重要實(shí)現(xiàn)的是整體體重的下降，大多數(shù)情況下，同時(shí)包括脂肪下降，但不僅僅是脂肪。因此體重降低，體重減輕，可能有水分的丟失，這種水分丟失并不涉及到脂肪改變。對(duì)外科醫(yī)生來(lái)講，更加關(guān)心的是減重，通過(guò)減重手術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)減少過(guò)多脂肪堆積，來(lái)減少由于過(guò)多脂肪所造成的代謝合并癥來(lái)達(dá)到使患者的代謝問(wèn)題得到改善，當(dāng)然同時(shí)也得到了外觀改變。所以肥胖的患者的治療不僅僅是減脂，還需要減重，把肥胖所造成的代謝性疾病同時(shí)解決這才是醫(yī)生的治療目的，而不僅僅是外觀治療。

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