老年常見(jiàn)護(hù)理技術(shù) 睡眠環(huán)境布置 睡眠環(huán)境布置 我們每天睡覺(jué)的情況怎樣的？ 安靜 沒(méi)有光線 溫度舒適 不餓 不渴 不興奮 。。。 睡眠環(huán)境布置 張奶奶，65歲，自理老人，入院記錄顯示，老人身體健康，精神狀態(tài)良好，但今日查房，張奶奶正在臥床休息，但神情疲憊，情緒低落。張奶奶反映對(duì)養(yǎng)老院的睡眠環(huán)境不適應(yīng)。 請(qǐng)為張奶奶創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境。 睡眠環(huán)境布置 一、老年人睡眠特點(diǎn) （一）老年人的生理睡眠特點(diǎn) 正常睡眠是指在最佳睡眠時(shí)間，達(dá)到足夠睡眠量，并且半小時(shí)內(nèi)入睡，基本不醒或醒后能夠很快再次入睡。覺(jué)醒后感覺(jué)精力充沛，情緒愉快。最佳睡眠時(shí)間一般為晚10點(diǎn)至次晨6點(diǎn)，老年人可稍提前，為晚9點(diǎn)至次晨5點(diǎn)。成年人對(duì)睡眠的要求一般需要7-9小時(shí)。幼兒及少年需要增加1-3小時(shí)，老年人由于新陳代謝減慢，減少1-3小時(shí)，這到6-7小時(shí)。睡眠的好與壞，不應(yīng)簡(jiǎn)單地以睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短來(lái)衡量，而應(yīng)以睡眠后是否消除了疲勞，精力是否充沛來(lái)評(píng)判。 睡眠環(huán)境布置 一、老年人睡眠特點(diǎn) （一）老年人的生理睡眠特點(diǎn) 1、睡眠時(shí)間縮短 60-80歲的健康老年人，就寢時(shí)間平均約為7-8小時(shí)，但睡眠時(shí)間平均約為6-7小時(shí)。 2、容易覺(jué)醒 老年人睡眠容易受到聲、光、溫度等外界因素以及自身老年病產(chǎn)生的癥狀干擾，尤其是夜間明顯，使睡眠變得斷斷續(xù)續(xù)。 睡眠環(huán)境布置 一、老年人睡眠特點(diǎn) （一）老年人的生理睡眠特點(diǎn) 3、淺睡眠 即大腦未充分休息。老年人淺睡眠期增多，而深睡眠期減少，老年人年齡越大，睡眠越淺。 4、早睡早起 老年人容易早醒，睡眠趨向早睡早起。 睡眠環(huán)境布置 二、老年人對(duì)睡眠條件的要求 （一）環(huán)境適宜 1、室內(nèi)環(huán)境溫度及濕度 夏季室內(nèi)溫度保持在26-30度，冬季室溫可在18-22度，相對(duì)濕度50%-60%為宜。 2、聲光及色彩 要保持安靜，光線要暗。夜間操作及巡視做到走路輕、操作輕、關(guān)門(mén)輕、說(shuō)話輕。選用遮光性較好的深色窗簾拉好，遮擋室外光線射入，睡前關(guān)閉大燈，適當(dāng)開(kāi)啟璧燈或地?zé)?。墻壁顏色淡雅，可避免老年人情緒興奮或焦慮。 睡眠環(huán)境布置 二、老年人對(duì)睡眠條件的要求 （一）環(huán)境適宜 3、通風(fēng)換氣 前進(jìn)行居室的通風(fēng)換氣，清除室內(nèi)異味及污濁空氣。 4、老年人居室設(shè)備 室內(nèi)設(shè)備應(yīng)簡(jiǎn)單實(shí)用，靠墻擺放，家具的轉(zhuǎn)角應(yīng)盡量選擇弧形，以免夜間碰傷起夜的老年人。 睡眠環(huán)境布置 二、老年人對(duì)睡眠條件的要求 （一）環(huán)境適宜 5、衛(wèi)生間 應(yīng)靠近臥室，內(nèi)設(shè)置坐便器并有扶手，地面鋪防滑磚?？蓢诶夏耆松洗睬芭趴沾笮”?，避免和減少起夜對(duì)睡眠造成的影響。對(duì)于行動(dòng)不便的老年人，在睡前將所需物品放置于適宜位置，如水杯、痰桶、便器等。 睡眠環(huán)境布置 二、老年人對(duì)睡眠條件的要求 （二）床鋪、被服舒適 1、調(diào)整床鋪高矮約40-50cm，適合老年人上下床為宜。根據(jù)老年人身高適度調(diào)整。床鋪硬度適中。 2、選用保溫性能較好的棉芯被褥，薄厚隨季節(jié)調(diào)整，松軟適中。褥墊上平整舒適，無(wú)渣屑。 3、薺麥皮的芯枕較好，軟硬適中并且透氣。枕芯太軟或太硬都不舒適。調(diào)整枕頭舒適的高度約為6-9cm。高度隨老年人習(xí)慣適當(dāng)調(diào)整，但不宜太高。 睡眠環(huán)境布置 操作前 1、評(píng)估與溝通 （1）評(píng)估 評(píng)估環(huán)境：清潔、安靜、舒適、安全、光線充足，適合操作。 評(píng)估老年人：照護(hù)人員應(yīng)評(píng)估老年人的意識(shí)狀態(tài)、自理能力及身體狀況，睡眠環(huán)境情況等 睡眠環(huán)境布置 操作前 1、評(píng)估與溝通 （2）溝通 對(duì)于能夠有效溝通的老年人，照護(hù)人員應(yīng)詢問(wèn)老年人床號(hào)、姓名，了解老年人以往睡眠習(xí)慣及睡眠環(huán)境要求，并向老年人講解即將準(zhǔn)備的睡眠環(huán)境的要求，以取得老年人的同意及配合. 對(duì)于不能進(jìn)行有效溝通的老年人，應(yīng)核對(duì)老年人的房間號(hào)、床號(hào)、床頭卡、姓名。 睡眠環(huán)境布置 操作前 2、準(zhǔn)備 （1）照護(hù)人員準(zhǔn)備：儀表端莊、著裝整潔、修剪指甲、洗手 （2）物品準(zhǔn)備：手消毒液、記錄單、筆，必要時(shí)備毛毯 （3）環(huán)境準(zhǔn)備：清潔、安靜、舒適、安全，夏季調(diào)節(jié)室溫至25-28度，冬季室溫可在18-22度，相對(duì)濕度60%為宜。 （4）老年人準(zhǔn)備：排便、排尿、洗漱完畢   睡眠環(huán)境布置 操作中 1、通風(fēng) 睡前將老年人臥室窗戶打開(kāi)，通風(fēng)10分鐘，然后關(guān)閉窗戶，臥室適當(dāng)通風(fēng)換氣，避免空氣渾濁或異味影響老年人睡眠 2、調(diào)節(jié)溫濕度 調(diào)節(jié)室內(nèi)空調(diào)或暖氣開(kāi)關(guān)，調(diào)整溫濕度，夏季調(diào)節(jié)室溫至25-28，冬季調(diào)節(jié)室溫至18-22，相對(duì)濕度60% 睡眠環(huán)境布置 操作中 3、拉好窗簾，關(guān)閉電視 （1）拉好窗簾，避免光線的進(jìn)入，影響老年人的睡眠 （2）關(guān)閉電視，減少聲音的剌激，影響老年人的睡眠   睡眠環(huán)境布置 操作中 4、協(xié)助其上床就寢，蓋好蓋被。 （1）協(xié)助老年人上床 （2）能自理的老年人：照護(hù)人員扶著老年人坐在床上，協(xié)助老年人脫掉鞋子及相關(guān)衣物，協(xié)助老年人床上平躺好。 （3）不能自理（做輪椅）的老年人：見(jiàn)輪椅的轉(zhuǎn)運(yùn) （4）幫老年人蓋好被子。根據(jù)季節(jié)溫

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