首頁資訊哪些人二次感染可能性大？“陽”后7天就沒傳染性了？多久產(chǎn)生抗體？專家回應(yīng)

哪些人二次感染可能性大？“陽”后7天就沒傳染性了？多久產(chǎn)生抗體？專家回應(yīng)

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年06月01日 11:03

“新十條”優(yōu)化措施實施后，針對網(wǎng)友們關(guān)心的重要問題，四川省疾控中心專家與北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾、北京地壇醫(yī)院急診科主任兼感染性疾病臨床中心副主任王凌航進(jìn)行梳理解答。

問：“復(fù)陽”和“二次感染”有什么區(qū)別？

四川疾控：“復(fù)陽”是指感染者癥狀基本消失，核酸檢測、抗原檢測呈陰性之后，再次檢測發(fā)現(xiàn)又呈陽性。一般認(rèn)為，這時檢出的是一些病毒的片段，并不是完整的病毒，沒有患病癥狀和傳染性，對正常生活沒有影響。

“二次感染”是指這一次的新冠感染已徹底康復(fù)，但又發(fā)生第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有癥狀的，并且核酸的Ct值也比較低，病毒載量較高，有傳染性。

免疫功能正常的人群發(fā)生“復(fù)陽”和“二次感染”的概率都很低。一般免疫功能正常的患者感染康復(fù)之后，可以獲得3至6個月以上的保護(hù)力，在這段時間內(nèi)發(fā)生“二次感染”的概率非常低。

問：哪些人群二次感染的可能性大些？

四川疾控：免疫功能低下的人群，比如老年人和三歲以下的嬰幼兒。

免疫缺陷人群，比如艾滋病患者和免疫抑制劑使用者，隨著時間延長，“二次感染”的風(fēng)險比較大。

高風(fēng)險崗位的人群，比如醫(yī)護(hù)人員、公共交通運維人員等，他們和人接觸比較多，二次感染的風(fēng)險也比較高。

問：“陽康”后兩周內(nèi)容易感染？

四川疾控：不存在兩周內(nèi)容易感染這個說法。

我們常說的特異性抗體，兩周才能達(dá)到一個比較高的水平。但實際上病毒進(jìn)入人體的這一刻，免疫系統(tǒng)就已經(jīng)開始工作。后續(xù)產(chǎn)生的保護(hù)性抗體會在兩三周時間達(dá)到高峰，持續(xù)的時間會比較長，但并不是說這兩周內(nèi)人體就沒有保護(hù)力。這個時候如果有病毒再進(jìn)入體內(nèi)，它能夠很快被清除掉，反而是相對不容易感染的時候。

問：“陽康后”需要更換生活用品嗎？需要把家里整體消毒嗎？

四川疾控：無需特殊處理。

新冠病毒需要依托人體才能生存，離開人體后在空氣流通的環(huán)境下很快就會滅活，所以用完的杯子、牙刷、毛巾、口紅等無需更換。而且康復(fù)者體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生針對相應(yīng)毒株的特異性抗體。

家居環(huán)境以清潔為主、消毒為輔，但洗手池、馬桶以及陽性期間產(chǎn)生的垃圾需要做好消毒處理。

問：“陽康”人員可以照顧其他陽性家人嗎？

四川疾控：感染康復(fù)后，對病毒是有免疫力的，短期內(nèi)不會再感染，所以“陽康”人員可以放心地照顧其他陽性家人。

問：感染一次新冠病毒，等于接種一次新冠病毒疫苗？

四川疾控：不能用感染來代替疫苗，但它確實可以讓我們短時間內(nèi)不會再感染。但這不是說我們感染過一次之后就可以撒歡放飛了。病毒在不斷變異，感染之后對這個病毒相近的變異毒株有交叉保護(hù)，但是如果病毒繼續(xù)變異，或者是一些關(guān)系比較遠(yuǎn)的毒株，感染風(fēng)險也會增加。

問：“陽康”之后多久可以接種加強針？

四川疾控：康復(fù)之后，一般獲得的保護(hù)力可以持續(xù)3到6個月，年輕人可以在6個月以后再去接種一次加強針。老年人因為保護(hù)力持續(xù)時間比較短，可以在3個月以后再去加強一針。

問：“陽”后七天是否就沒有傳染性？

北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾：好得快的第五天就好了，但很大比例沒有完全轉(zhuǎn)陰，還可能有傳染性，感染后建議隔離夠七天，如果還有咳嗽癥狀，返崗后也要堅持戴好口罩，像一些比較重要的養(yǎng)老院、監(jiān)護(hù)室等崗位工作人員和準(zhǔn)備去探訪老人，尤其高齡老人、嬰幼兒的人，建議大家隔離夠了十天再去，這樣才能保證更安全些。

問：轉(zhuǎn)陰后為什么還會一直咳嗽？

北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾：首先需要正確理解咳嗽的機制，感染新冠后，像奧密克戎變異毒株主要是在上呼吸道，病毒在里面大量復(fù)制，導(dǎo)致呼吸道的黏膜細(xì)胞破壞，同時我們身體的免疫細(xì)胞也會集聚到這來消滅病毒，而免疫細(xì)胞完成任務(wù)后，也會自然代謝死亡，連同被病毒破壞的這些細(xì)胞，都成為我們體內(nèi)的垃圾，氣道里容不下這么多東西，要打掃出去，呼吸道就會分泌一些黏液，形成痰液，通過咳嗽把它排出去。

可能有人兩三天咳嗽就消失了，有人需要三五天，實際上咳嗽是一個康復(fù)的過程，是一個打掃“戰(zhàn)場”，修復(fù)氣道的過程。慢一點的也不用太擔(dān)心，根據(jù)經(jīng)驗，幾乎所有人都是在十四天內(nèi)就完全好了。多喝水，空氣加濕一下，讓恢復(fù)過程更順利點。

問：陽了以后身體產(chǎn)生抗體需要多長時間？

北京地壇醫(yī)院急診科主任兼感染性疾病臨床中心副主任王凌航：如果沒有接種過疫苗，沒有自然感染過，那么體內(nèi)抗體產(chǎn)生大概需要10至14天，兩周左右。但是如果之前有疫苗接種基礎(chǔ)，再接觸病毒，主要是回憶性免疫應(yīng)答啟動，不需要那么長時間，往往3至5天抗體滴度水平就明顯升高。

在短時間內(nèi)發(fā)生二次感染，有可能是沒有休息好、再受涼，或者是此前在病毒感染期，而后面是炎癥反應(yīng)期，導(dǎo)致的“雙峰熱”，出現(xiàn)二次發(fā)熱。感染的過程就是一個病原和機體相互作用的過程，此消彼長的關(guān)系。所以要警惕冬春季節(jié)流感等其他呼吸道病原體的感染，同時加強休息對徹底清除急性期感染的病毒很關(guān)鍵。

問：最近各單位陸續(xù)復(fù)工復(fù)產(chǎn)，工作環(huán)境如何有效消毒？

北京地壇醫(yī)院急診科主任兼感染性疾病臨床中心副主任王凌航：新冠奧密克戎是一個傳染性強的呼吸道病毒，針對這樣的病毒我們要保持平常心，像對待流感病毒一樣即可。在工作場所公共使用的一些界面，比如桌面、電腦鍵盤等，可以使用濃度75%的酒精擦拭消毒，注意不要過度消毒。如果是人群比較密集的地方，需要紫外線照射和通風(fēng)。對于個體而言，最重要的還是手衛(wèi)生和佩戴好口罩。

來源：封面新聞