醫(yī)院里的重癥監(jiān)護室是生命與死亡較量的前線，在這里，每一位患者都在與時間賽跑，與病魔抗爭。暫時跑贏的患者會轉入普通病房，但通常還要經歷長時間的臥床。長期臥床可以導致諸多并發(fā)癥。今天，我們就來聊一聊如何讓轉出重癥監(jiān)護室的長期臥床患者動起來，通過早期活動助力他們更快、更好地康復。

一、靜與動：一場無聲的較量

長時間臥床，對于剛剛從重癥監(jiān)護室轉入普通病房的患者來說，是不得已的選擇。患者安靜地躺在病床上，耳畔環(huán)繞著各種醫(yī)療儀器運轉的聲音。在這種長時間的相對靜謐中，深靜脈血栓、肺部感染等一系列并發(fā)癥的發(fā)生風險逐漸增加。這些并發(fā)癥不僅延長了患者的住院時間，增加了治療難度，還可能嚴重影響患者的康復進程和生活質量。

二、早期活動的力量：預防勝于治療

面對這些潛在的風險，醫(yī)學界逐漸認識到早期活動的重要性。所謂早期活動，就是在患者病情允許的情況下，盡早開始進行肢體活動和呼吸訓練。這一看似簡單的措施，實則蘊含著巨大的康復力量。

1.促進血液循環(huán)，降低深靜脈血栓風險

血液循環(huán)是維持生命活動的基礎。通過簡單的肢體活動，如翻身、抬腿等，可以有效促進下肢血液循環(huán)，減少血液淤積，從而降低深靜脈血栓的發(fā)生風險。這不僅是對身體的一種保護，更是為后續(xù)的康復之路掃清了障礙。

2.預防肺部感染，守護呼吸健康

肺部感染是長期臥床的重癥患者常見的并發(fā)癥之一。通過呼吸訓練，如深呼吸、咳嗽等，可以增強呼吸肌的力量，促進肺內痰液排出，從而有效預防肺部感染的發(fā)生。這不僅減輕了患者的痛苦，也降低了治療成本，提高了康復效率。

3.提高生活質量，加速康復進程

早期活動不僅僅是為了預防并發(fā)癥，更重要的是它能夠提高患者的生活質量，加速康復進程。隨著活動量的逐漸增加，患者的精神狀態(tài)會得到改善，自信心也會得到提升。這種積極的心理變化，會進一步激發(fā)患者的康復潛能，形成良性循環(huán)。

三、行動起來：從簡單到復雜，循序漸進

然而，需要注意的是，早期活動并不是一蹴而就的事情。對于剛轉出重癥監(jiān)護室的患者來說，他們的身體狀況往往比較虛弱，需要在醫(yī)護人員的指導下進行。因此，在制定活動計劃時，必須充分考慮患者的病情和身體狀況，遵循從簡單到復雜、循序漸進的原則。

1.初始階段：床上活動為主

在病情穩(wěn)定的情況下，患者可以從簡單的床上活動開始，如翻身、抬腿、握拳等。這些活動雖然簡單，但對于促進血液循環(huán)、預防肌肉萎縮等方面有著重要的作用。

2.中期階段：逐步增加坐起和站立時間

隨著病情的改善和體力的恢復，患者可以逐漸嘗試坐起、站立等更為復雜的活動。在這個過程中，醫(yī)護人員需要密切關注患者的變化，確保活動的安全性和有效性。

3.后期階段：逐步過渡到康復訓練

當患者的身體狀況允許時，可以逐步過渡到更為系統(tǒng)的康復訓練。這些訓練旨在幫助患者恢復生活能力，提高自理能力，為重返社會做好準備。

四、醫(yī)患攜手：共筑康復之路

早期活動的成功實施，離不開醫(yī)護人員的精心指導和患者的積極配合。在這個過程中，醫(yī)護人員需要不斷評估患者的病情變化，調整活動計劃，確?；顒拥陌踩院陀行浴Ｍ瑫r，患者也需要樹立信心，積極參與活動，與醫(yī)護人員共同努力，迎接康復的到來。

讓早期活動成為長期臥床重癥患者康復之路上的“加速器”，助力他們早日重新?lián)肀篮玫纳睢?/p>

作者：秦毅 空軍第九八六醫(yī)院

審核：王永興 空軍第九八六醫(yī)院副主任醫(yī)師

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網址: 長期臥床重癥患者康復的加速器——早期活動 http://www.u1s5d6.cn/newsview1354931.html