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　　炎炎夏日，游泳是很多人至愛的一項運動，它不僅能消除酷夏帶來的暑熱，還對腰腿痛、骨性關節(jié)炎等疾病具有康復治療的作用。但專家提醒，在腰腿痛、骨性關節(jié)炎急性發(fā)作期不宜進行游泳運動，而在恢復期以康復治療為目的者則要注意別過分追求標準游姿。因為，標準的游泳姿勢對腰腹部、肩部、腿部等部位的要求很高，容易引起相應部位的勞損。特別是曾患腰腿痛或骨性關節(jié)炎的特殊人群，若想以游泳幫助康復，最好在醫(yī)生指導下采取正確的游泳姿勢或動作訓練，制定適合自身的運動量及運動周期。
　　病例
　　泳技、運動量提高了，腰椎間盤病癥卻更重
　　近段時間，鄭先生感覺腰腿痛，上醫(yī)院就診被診斷為腰椎間盤突出，經過醫(yī)生手法治療后癥狀有所緩解，但時有復發(fā)。后來，聽朋友說游泳可以治好腰椎間盤突出癥，鄭先生決定試一試。但出乎他意料的是，3個多月來，在專業(yè)的游泳教練悉心指導下，泳技不斷提高、運動量也不斷加大，可他的腰腿痛不但沒治好，反而更重了。他心里犯了嘀咕：難道游泳助康復只是個傳說？
　　“其實，游泳確實對腰腿痛、骨性關節(jié)炎等疾病具有康復治療作用?！睆V州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院運動損傷康復專科副教授楊俊興解釋說，由于水的浮力作用，人體在水中肌肉及關節(jié)的重力負擔大幅減輕，肌肉以及關節(jié)得到放松，如果能選對合適的游泳姿勢、配合適當?shù)倪\動量進行特定肌群針對性鍛煉，對腰腿痛、骨性關節(jié)炎等疾病的康復治療確實有幫助。但鄭先生請的是專業(yè)的游泳教練，比較注重于泳姿的規(guī)范性和運動強度的提高，對于患者受損關節(jié)在運動中該如何保護和康復缺乏專業(yè)的知識。也正因此，本想以康復為目的的鄭先生過于強調標準動作和追求運動量，原本就不舒服的腰腿部在高難度和強度的運動下勞損更甚，疼痛自然加劇。
　　小貼士
　　康復游泳鍛煉應注意兩點
　　1.熱身要做足：下水前的熱身運動是必不可少的，熱身運動針對各個關節(jié)、肌肉群進行放松，對韌帶進行拉伸，每次熱身時間不低于10分鐘，冬泳的熱身時間則需要更長，不低于20分鐘。
　　2.運動要到位：以蛙泳為例，以換氣為單位，根據個人身體素質選擇30～50次換氣為一回合，可進行3～5回合，回合之間休息時間不超過1分鐘?；颊咦詈迷趯I(yè)醫(yī)生的指導下采取正確的泳姿或動作進行訓練，并制定適合自身的運動量和運動周期。
　　解讀
　　游泳助康復 姿勢有講究
　　“無論采取什么泳姿，都需要腰部肌肉來維持身體平衡、控制方向等?！睏羁∨d指出，也正因此，腰部損傷是游泳最常見的運動損傷。他結合常見的幾種泳姿特點，以及其作為康復鍛煉的宜忌一一點評如下：
　　1.蛙泳：腰腿痛者最宜
　　蛙泳主要靠腰腹及腿部發(fā)力，同時蛙泳換氣時需要肩背部用力，肩背部的肌肉得到鍛煉，所以腰腿痛者適宜采取蛙泳姿勢。
　　由于蛙泳的腿部動作主要由向內夾水和向外蹬水兩部分來完成，這樣將加重膝關節(jié)韌帶的負擔及膝關節(jié)的摩擦。另外，蛙泳是雙腿連蹬帶夾就如畫圓圈，這樣“O”形腿患者長期進行蛙泳將加重雙腿的畸形。所以膝骨性關節(jié)炎及“O”形腿患者游泳時盡量避免蛙泳。
　　2.仰泳：有助于頸椎鍛煉
　　仰泳主要依靠腰腹部發(fā)力保持軀干平衡、肩反復旋轉劃水以及雙腿鞭狀交替上下打水來完成主要動作。由于仰泳時頸部屬于后仰姿勢，頸椎小關節(jié)得到鍛煉，所以頸椎病患者比較適宜進行仰泳運動。
　　但是，仰泳對肩部動作及雙腿打水的動作要求很高，所以仰泳可能帶來“游泳肩”、“游泳踝”等運動損傷疾病，所以，患者做康復訓練時運動強度別過大，別過于追求標準姿勢。
　　3.自由泳：肩部損傷者不宜
　　自由泳時肩關節(jié)的活動范圍比較大，也比較用力，對于肩關節(jié)有損傷的患者，如肩周炎或肩關節(jié)脫位術后早期以及肩部肌腱斷裂術后早期的康復者都不適宜，以免影響其受損肩關節(jié)的穩(wěn)定性。
　　4.蝶泳：不適合做康復運動
　　蝶泳主要靠腰腹部及雙上肢發(fā)力，通過雙上臂向外、后、下方鞭打狀劃水以及軀干波浪狀運動姿勢來完成主要動作，身體動作幅度比較大，并不適合做康復運動。長時間蝶泳容易因肩膀使用過度而造成肩部軟組織慢性炎癥，也就是俗稱的“游泳肩”。此外，長時間的蝶泳也因腰椎的椎板長時間受力而容易引起壓縮性骨折，特別是具有腰腿痛或者腰椎間盤突出癥的患者不宜進行蝶泳。
　　提醒
　　康復鍛煉莫太追求標準動作
　　“以康復為目的的游泳鍛煉和健康人群的休閑游泳、運動游泳是有區(qū)別的?！睏羁∨d指出，若以康復治療為目的，不要太過追求標準的游泳姿勢，因為標準的游泳姿勢對腰腹部、肩部、腿部等部位的要求很高，反而容易引起患者相應部位的勞損。另外，在水中不一定需要進行游泳運動，還可進行其他的動作訓練。因為人體在水中就可使肌肉和關節(jié)放松，加上其他的動作訓練就可達到康復治療的目的，比如，需要加強股四頭肌鍛煉時，可在水中采取行走或踢腿的動作。
　　“除了動作姿勢外，康復鍛煉還需選擇恰當?shù)臅r機?！睏羁∨d特別提醒說，康復運動治療必須在恢復期才可進行，腰腿痛、骨性關節(jié)炎急性發(fā)作期切忌盲目鍛煉。另外，在運動到位的情況下，患者每周運動的次數(shù)不宜超過3次，以避免過度疲勞引起運動損傷疾病。

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