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李瑩副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院三甲妊娠糖尿病飲食女性懷孕后如果患糖尿病，飲食的基本原則為出入平衡，懷孕后根據(jù)運動量調(diào)整入量，首先需看基礎(chǔ)體重，對于懷孕前體重正常的孕婦，運動量減少，則飲食需適當(dāng)減少。如果孕前體重基本正常，懷孕早期和孕前一樣，隨著妊娠增加，可在孕晚期適當(dāng)增加蛋白質(zhì)，略微增加主食或多種維生素，油脂類盡量不要增加。對于體重大的孕婦，孕期比體重正常的孕婦飲食控制更嚴(yán)格。孕婦發(fā)生糖尿病以后，懷孕期間的飲食應(yīng)少量多餐，本來可吃3頓，總量控制后，將3頓變成6頓食用。另外，飲食需清淡，清淡飲食并不是不食用肉、魚，而是盡量少油脂。孕婦吃飯時應(yīng)細(xì)嚼慢咽，避免狼吞虎咽，以防血糖升的較快。孕婦在飲食挑選過程中，應(yīng)避免考慮升糖指數(shù)較高的食物，應(yīng)選擇升糖指數(shù)較低的食物，目前各醫(yī)院均設(shè)有營養(yǎng)門診，產(chǎn)科也有專門針對孕婦的營養(yǎng)門診，可前去咨詢，根據(jù)具體情況對飲食進(jìn)行具體指導(dǎo)。許美艷主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院三級妊娠糖尿病的飲食要求孕前糖代謝正常或有潛在糖耐量減低，孕期才出現(xiàn)糖尿病，稱為妊娠期糖尿?。辉星氨緛砭陀刑悄虿?，稱為妊娠合并糖尿病。孕婦血糖偏高多數(shù)是第一種情況，產(chǎn)后大多能恢復(fù)正常，但產(chǎn)后一年仍需控制飲食，否則容易轉(zhuǎn)成普通糖尿病。妊娠糖尿病診斷的血糖值高于正常水平，但低于普通糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)為(孕24～28周時75gOGTT)：(1)空腹血糖<5.1mmol/ L且1h血糖<10mmol/L及2h血糖<8.5mmol/L，屬于正常;(2)空腹血糖5.1~6.9mmol/L或1h血糖≥10mmol/L或2h血糖8.5~11.0mmol/L，屬于妊娠期糖尿病;(3) FPG≥7.0mmol/L或2h血糖≥11.0mmol/L，屬于糖尿病?！　∪焉锾悄虿δ竷壕休^大危害，如羊水過多、流產(chǎn)、妊娠高血壓、巨大兒、胎兒畸形、新生兒唿吸窘迫綜合征、新生兒低血糖等，必須引起重視。孕前體重超重或肥胖人群發(fā)病率更高，建議適當(dāng)減肥后再計劃懷孕?！　∫坏┏霈F(xiàn)妊娠糖尿病，第一步是飲食和運動控制，1-2周后復(fù)查，如果血糖控制范圍合理繼續(xù)堅持，如果血糖控制不好需要及時打胰島素，打胰島素的時候需要根據(jù)血糖控制情況及時調(diào)整胰島素劑量，防止出現(xiàn)低血糖。一旦出現(xiàn)糖尿病酮癥，需靜脈滴入胰島素?！　±硐氲娘嬍晨刂茟?yīng)該既能保證母兒所需熱量和營養(yǎng)素，又能避免餐后高血糖或饑餓酮癥出現(xiàn)。因此，妊娠糖尿病患者一旦確診就要及時尋求營養(yǎng)師的幫助，讓營養(yǎng)師評估一下目前自己的飲食和生活習(xí)慣是否科學(xué)合理，讓營養(yǎng)師根據(jù)自己飲食習(xí)慣和要求制定適合自己的個體化飲食和生活方式指導(dǎo)。賈克寶主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國第37妊娠糖尿病飲食注意妊娠和不妊娠是兩個狀態(tài)，因為懷孕后小孩也需要營養(yǎng)，所以對于飲食的控制不像沒有懷孕的病人那么嚴(yán)格，但也需要均衡飲食，盡量不要喝飲料，不要喝粥，水果可以在吃完飯過2-3h后少吃一點。米飯、饅頭、窩頭、面條、餃子這些主食適當(dāng)吃，再搭配雞鴨魚肉菜這些副食，因為營養(yǎng)要均衡，要充分考慮到小孩生長發(fā)育需要營養(yǎng)，但也不是說吃得越多越好，只能說比其他病人稍微放松一點，原則上是什么都吃，什么都不要多吃，尤其孕婦吃完飯要養(yǎng)成運動的習(xí)慣。妊娠糖尿病還要把血糖控制在非常嚴(yán)格的范圍之內(nèi)，要求空腹血糖控制在5.1mmol/L以下，餐后1h血糖要控制在7.8mmol/L以下，餐后2h血糖要控制在6.7mmol/L以下。妊娠糖尿病只能用胰島素控制血糖，有短效胰島素或中效胰島素，總之不能服藥控制血糖。這個飲食可以稍微放松，適當(dāng)多吃，但要用胰島素把血糖控制在允許范圍內(nèi)。王靖紅主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院三甲妊娠糖尿病的飲食"女性在懷孕期間要注意均衡飲食，飲食要豐富多樣，妊娠糖尿病患者主食至少保證三樣以上，低于三樣可能會影響胎兒的正常發(fā)育，可以咨詢營養(yǎng)師視情況合理調(diào)配。妊娠糖尿病患者孕早期基本不做特殊要求，可以增加豆制品攝入，肉食方面多吃魚、蝦、牛肉以及羊肉，如果孕婦體重在后期增加過快，懷孕期間容易引起肥胖。懷孕期間的肥胖會導(dǎo)致血糖過高，在懷孕期間要合理飲食，同時進(jìn)食含糖量較低的水果，如蘋果、梨、獼猴桃等，建議早餐不要吃米粥、甜食、饅頭和面包，多吃谷物、雞蛋、牛奶，晚餐少油，多吃大米、蔬菜和高蛋白質(zhì)食物。妊娠糖尿病在嚴(yán)格控制血糖的同時要注意避免過度控制飲食，否則會導(dǎo)致孕婦饑餓和胎兒生長受限。"王盈住院醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院三甲妊娠糖尿病的飲食注意"妊娠期的糖尿病表現(xiàn)為在妊娠期間血糖的升高。它的標(biāo)準(zhǔn)就是在孕六個月左右在門診上做糖耐量試驗。糖耐量試驗就是75mg的葡萄糖試驗，如果是空腹血糖、餐后一小時、餐后兩小時的血糖超出正常標(biāo)準(zhǔn)，也就是空腹血糖＞5.1mmol/L，餐后一小時血糖＞10.0mmol/L，餐后兩小時血糖＞8.5mmol/L，任何一項的血糖超出來正常值，都會診斷為妊娠期的糖尿病。它的飲食沒有特別的禁忌，核桃是可以吃的。如果是診斷出來妊娠期糖尿病初期，可以用飲食加運動來調(diào)控，就是少吃、多活動。少吃甜食、面食，水果也是吃不甜的水果，主要是飯后多運動，飯后半小時運動30-40分鐘。"王惠軍主任醫(yī)師銀川市婦幼保健院三甲妊娠糖尿病飲食應(yīng)注意什么妊娠糖尿病孕婦的飲食注意事項具體如下：1、注意飲食均衡，包括谷類、蔬菜水果類、肉類及奶豆類等多種食物；2、限制單雙糖，避免攝入甜食和甜度高的水果；3、選擇升糖指數(shù)較低的食物，如粗糧，包括燕麥、黑米、黑麥等，整粒的豆類和蔬菜，低升糖指數(shù)的水果有柚子、櫻桃、李子、桃、蘋果；4、飲食宜清淡、少鹽，忌食肥肉和動物的皮，少用煎炸、紅燒等用油多的烹調(diào)方式烹飪食物；5、進(jìn)食規(guī)律、少量多餐，每天至少有早、中、晚三頓正餐和早、午、晚加餐，合理分配各餐的能量和營養(yǎng)素，早餐占20%，午餐占30%，晚餐占30%，早中晚加餐均占5%，在食用高淀粉的根莖類，如土豆、芋頭、南瓜、藕、山藥等做蔬菜時，應(yīng)從每天的主食中減去相應(yīng)的分量，通常3-5份的根莖類換1份糧谷類，原來食量比較大的孕婦可逐漸減少到規(guī)定的食量要求。伍紹文主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院三甲妊娠糖尿病的飲食禁忌妊娠期糖尿病是在妊娠期間，由于胎盤分泌的胰島素抵抗的因素，導(dǎo)致血糖過高，從而誘發(fā)血糖的異常。妊娠期糖尿病在管控的時候要把握原則，管住嘴、邁開腿，少吃或者不吃油炸的食物，少吃或者不吃含糖過高的食物，多吃粗糧。對于主食來說，要采用稱重的方法，按食品交換的做法去控制主食量，切忌暴飲暴食。妊娠期糖尿病的飲食禁忌有以下幾項原則：1、避免粗糧細(xì)作：盡量把飲食改成粗糧，要采用粗糧粗做，盡量避免粗糧細(xì)做的原則，比如可以吃大米飯，或者是雜糧飯。2、不吃油炸或者過甜的食物：比如油餅或者油條，盡量不吃。3、不吃太甜的水果：比如香蕉、櫻桃、黃桃等，這種太甜的水果盡量不吃，可以吃蔬菜或者無糖水果，比如黃瓜、西紅柿等，這樣才有利于血糖的控制。馬琳娜副主任醫(yī)師哈爾濱市第四醫(yī)院三甲妊娠糖尿病怎么控制飲食妊娠期糖尿病飲食要控制一天總的熱量，盡量少吃、多餐，將每天的食物分成五至六頓，因為一次進(jìn)食大量食物會使血糖快速上升，兩餐間隔太久，又容易饑餓而產(chǎn)生酮體。 1、分餐后一天總熱量攝入不變的情況下，每一餐食物量減少，保持血糖上升幅度低以及相對平穩(wěn)，可選擇五谷、根莖、豆類等雜糧作為主食； 2、水果選擇升糖指數(shù)相對較低的，如草莓、蘋果、橙子、獼猴桃等，富有較高的可溶性纖維、維生素和礦物質(zhì)； 3、多吃新鮮、蔬菜； 4、蛋白質(zhì)的量一定要充足，蛋白質(zhì)不僅是維持子宮和胎盤正常發(fā)育的重要營養(yǎng)物質(zhì)，而且對胎兒的生長發(fā)育也非常重要，如牛奶、乳制品、蛋類、魚、豆制品等。 平時要注意烹調(diào)方式，避免油炸、油煎、紅燒等，不吃膽固醇過高食物，注意忌煙、忌酒，吃含鈣、含鐵、含葉酸高的食物，要定期監(jiān)測血糖情況。李萍主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院三甲妊娠糖尿病的飲食護(hù)理"妊娠糖尿病患者的飲食治療，既要保證孕婦和胎兒的能量需要，并維持血糖在正常的范圍之內(nèi)，且不發(fā)生饑餓性酮癥。通常碳水化合物的占比是50%-60%，盡量選擇低升糖指數(shù)的碳水化合物。蛋白質(zhì)的含量占15%-20%，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白。脂肪的含量占25%-30%，盡量減少反式脂肪酸的攝入。n所有的孕婦應(yīng)該遵循合理的飲食建議，每天理想的熱卡攝取量是1800-2000kcal，并且不應(yīng)該低于1500kcal，否則酮血癥的風(fēng)險就會增加，影響后代神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。"張小蕓副主任醫(yī)師銀川市第一人民醫(yī)院三甲妊娠糖尿病飲食提醒飲食控制是妊娠期糖尿病治療和護(hù)理的關(guān)鍵，合理的飲食治療原則為保證胎兒正常生長發(fā)育，并保持血糖平穩(wěn)，不出現(xiàn)高血糖、低血糖和酮癥，具體如下：1、按照體重每天的熱卡計算，孕早期患者需要熱卡與孕前相同，約105-126kJ/kg；孕中期和晚期應(yīng)適當(dāng)增加碳水化合物的量為126kJ/kg。妊娠7個月以后，每周體重增長不超過0.5kg，1個月內(nèi)體重不超過2kg，整個孕期體重增長在10-12kg；2、宜少量多餐，每天進(jìn)餐4-6次，可安排早、午、晚三餐，上午和下午各加一餐；3、合理搭配，孕婦根據(jù)體重計算每日所需的總熱量，合理搭配碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪比例，多選用大豆制品、蕎麥、玉米面、含水分較多的莖葉類蔬菜及瓜果等；4、吃水果要適量，血糖水平較穩(wěn)定的患者可吃少量水果，主要選擇含糖量較低的水果，如西紅柿、柚子、青梅、青瓜等；5、忌食辛辣、生冷等刺激性食物，少食或忌食精致糖類如白砂糖、紅糖、冰糖等；甜食類，如甜餅干、蜂蜜、果醬等；油脂類，如奶油、豬油、黃油等；熬煮時間過長或過細(xì)的淀粉類食物，如大米粥、糯米粥等。

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