杭州26歲的小章姑娘，身高1.65米，體重只有90斤。很多人都說(shuō)，她太瘦了，可是小章自己卻說(shuō)，這樣的“紙片人”才好看，穿什么衣服都很洋氣。

其實(shí)，去年年初，她還是115斤的微胖女生。因?yàn)榛槎Y定在今年春節(jié)前，為了能夠穿上漂亮的婚紗，小章開(kāi)始了近乎自虐的減肥路程。她戒掉了主食，晚飯幾乎不吃，各種食物進(jìn)嘴都是要算過(guò)熱量的。還有各種各樣的減肥藥、減肥餐、健身操輪番上陣，經(jīng)過(guò)快一年的“魔鬼”式減重后，25斤妥妥地下去了。

資料圖，馮晨清 制圖

但最近這段時(shí)間，小章逐漸開(kāi)始感覺(jué)身體不適，小腹有墜脹感伴有疼痛、尿頻，在最近一次單位安排的體檢中，小章尿常規(guī)一項(xiàng)顯示尿紅細(xì)胞及尿蛋白陽(yáng)性，小章本來(lái)計(jì)劃今年生寶寶的，可是現(xiàn)在腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題，小章害怕自己得了什么大病，她趕緊來(lái)前來(lái)杭州市中醫(yī)院腎病科門(mén)診求診。

經(jīng)過(guò)一系列的檢查，小章診斷為“胡桃?jiàn)A綜合征”。

這么洋氣又陌生的名字，是個(gè)啥毛病呢？

腎病科陳洪宇主任醫(yī)師介紹，“胡桃?jiàn)A綜合征”在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“左腎靜脈壓迫征”，因腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈的夾角如同于胡桃?jiàn)A，故取名“胡桃?jiàn)A”。人體的左腎靜脈行走在腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間，兩條動(dòng)脈構(gòu)成40-60°的夾角，左腎靜脈剛好經(jīng)過(guò)此夾角。

在正常生理狀態(tài)下，這個(gè)夾角被腸系膜、脂肪、淋巴結(jié)和腹膜所充塞，使左腎靜脈不受壓迫。但是，由于小章的過(guò)度減肥，使身形發(fā)生驟變，引起身體某些部位的脂肪消耗過(guò)多，使得夾角過(guò)于狹窄，左腎靜脈便由此受到了壓迫，引起了胡桃?jiàn)A綜合征。

“胡桃?jiàn)A綜合征”常見(jiàn)于青春期的少年，因?yàn)榍嗌倌暝诎l(fā)育期生長(zhǎng)速度快，體型偏瘦，兩根動(dòng)脈之間的夾角更小。多補(bǔ)充蛋白質(zhì)和糖分，讓動(dòng)脈周?chē)窘M織增加一些，可以緩解血管壓迫，一般到二三十歲就會(huì)自愈?？偟膩?lái)說(shuō)，大部分患者癥狀較輕，無(wú)需治療。小部分患者若出現(xiàn)了嚴(yán)重的左側(cè)腰酸腰疼、乏力、精索靜脈曲張等，則需要治療。

成年人患者多集中于體型偏瘦高的男性和年輕瘦弱的女性，常見(jiàn)的癥狀是腰腹疼痛、蛋白尿、血尿。如果出現(xiàn)了類(lèi)似癥狀，加上特別消瘦或者短期內(nèi)有過(guò)度減肥經(jīng)歷，就需要考慮是否存在胡桃?jiàn)A綜合征，因其發(fā)病率較低，易被當(dāng)成腎炎治療，但這樣不僅不對(duì)癥，可能還會(huì)適得其反。

哪些因素會(huì)產(chǎn)生胡桃?jiàn)A綜合征？

過(guò)瘦或過(guò)度減肥：如果一個(gè)人太瘦，那么兩根動(dòng)脈之間的空隙就會(huì)很窄。這時(shí)，左腎靜脈就可能被夾住，就像上圖那個(gè)被夾住的核桃。左腎靜脈被夾住后，受到壓迫，血流速度就會(huì)下降，出現(xiàn)淤血、血尿、蛋白尿、左側(cè)腰痛等一系列癥狀。

生長(zhǎng)發(fā)育：有研究表明，兒童生長(zhǎng)發(fā)育太快，脊柱過(guò)度伸展就可能導(dǎo)致血管夾角變小。故胡桃?jiàn)A綜合癥在青少年中發(fā)生率更高。

其他原因：包括左腎靜脈位置異常、腸系膜上動(dòng)脈的異常分支或起源異常等。

陳洪宇最后給愛(ài)美的女性一個(gè)忠告，人體的臟器都是依靠脂肪包膜將其固定的，如果人在短事件內(nèi)暴瘦，器官周?chē)颈∩伲蜁?huì)托負(fù)不住器官引發(fā)下垂。其中腎臟較其他器官周?chē)拈g隙組織更多，就更容易發(fā)生下垂，不僅影響女性健康，更會(huì)影響到生育功能。

所以，各位愛(ài)美的小姐姐們，脂肪不是說(shuō)甩就能甩的，不科學(xué)的盲目追求快速減肥，除了傷胃，傷腎，還會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、厭食和婦科病，甚至出現(xiàn)不孕，一定要注意減肥的方式和減肥的速率。

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北京協(xié)和醫(yī)院分享減重秘籍，進(jìn)來(lái)抄食譜！

很多體重超標(biāo)，或?qū)ι聿挠懈咦非蟮娜耍詼p肥藥、喝減肥茶、不吃晚飯、刻意節(jié)食……

不科學(xué)的減肥方式也能瘦，但卻影響了身體健康，而且極易反彈。

如何健康減肥且不反彈？北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科副主任陳偉教你幾招醫(yī)院里用的科學(xué)減肥法。

減肥秘籍不靈？那是方法不對(duì)！

很多人在網(wǎng)上分享自己“一個(gè)月減N斤”的減肥秘籍，但有的人說(shuō)有用，有的人說(shuō)不靈。這是因?yàn)槊總€(gè)人情況不同，個(gè)體化的飲食也不同，無(wú)法千人一方。

那有沒(méi)有一般大眾都適用的減肥方法呢？有，而且一共有三個(gè)——5+2輕斷食、限能量平衡營(yíng)養(yǎng)膳食和低碳水高蛋白質(zhì)膳食。

這些方法可不是來(lái)自哪個(gè)美食博主，而是來(lái)自醫(yī)院的“減肥門(mén)診”即醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)體重干預(yù)門(mén)診，都是醫(yī)生們通過(guò)研究國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)眾多減肥方法進(jìn)行歸納總結(jié)，并綜合大眾減肥的實(shí)際數(shù)據(jù)，再結(jié)合國(guó)人體質(zhì)精選出的方法。

說(shuō)到這，您一定特別關(guān)心，減肥效果怎么樣？

據(jù)門(mén)診數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，用這三種方法，超重或肥胖者第一個(gè)月就能減重1-5公斤，在達(dá)到自己的適宜體重前，可連續(xù)3個(gè)月至半年每個(gè)月都減掉同樣的重量，后續(xù)只要繼續(xù)堅(jiān)持就能不反彈。

因?yàn)槭峭ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)食物搭配調(diào)控體重，所以安全度很高，適用于絕大部分有減肥需求的人。

控制攝入、營(yíng)養(yǎng)均衡

總的來(lái)說(shuō)，這三個(gè)減肥方法的特點(diǎn)就是少吃一點(diǎn)點(diǎn)，限制能量攝入，注意食物搭配，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。只要在減肥期能做到，并控制住高油、高糖、高脂就能輕松瘦到健康勻稱(chēng)。

01

輕斷食 平均一個(gè)月減2.5公斤

一周7天，5天正常吃飯，非連續(xù)的2天輕斷食。

注意，這個(gè)輕斷食可不是什么都不吃，而是限制食物的攝入量，四大類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素中微量營(yíng)養(yǎng)素、碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)都要按比例攝入。非斷食日適當(dāng)控制熱量攝入，女性推薦總熱量為1200-1500大卡/天，男性為1500-1800大卡/天，非斷食日根據(jù)比例自行搭配調(diào)整。

這樣的間歇性科學(xué)輕斷食不僅不會(huì)有害健康，還可以“重啟”身體的部分功能，有益身體健康。

02

限能量 平均一個(gè)月減1-2公斤

每日攝入的總能量減少1/3或減少300-500千卡。

也可以不看卡路里，除了水，把平常吃的各種食物如一日三餐的主食、肉蛋菜奶，以及加餐的水果、酸奶等都均勻的減量1/4，長(zhǎng)期堅(jiān)持下來(lái)就是很好的“減肥餐”。

這樣減重的優(yōu)點(diǎn)是營(yíng)養(yǎng)平衡，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、微量元素等都可以均勻攝入，而且操作簡(jiǎn)單，便于長(zhǎng)期執(zhí)行。

缺點(diǎn)是減重速度不夠快，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。

03

低碳水 一個(gè)月可減5公斤

用高蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、蛋白、低脂奶制品等天然食物，或者蛋白粉、營(yíng)養(yǎng)代餐等營(yíng)養(yǎng)品來(lái)代替一天中的一餐到一餐半，以達(dá)到限制攝入的總能量，快速減重的目的。

這種減重速度較快，連續(xù)3-4個(gè)月可減15-20公斤，臨床中有短平快減重需求的人群一般選擇這種方法。

但其并不符合我們的日常飲食習(xí)慣，而且如果選擇蛋白粉和代餐一定要選擇符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的全營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)品，才能在減肥的同時(shí)還能滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)和健康的需求，千萬(wàn)不要錯(cuò)選成不符合規(guī)定的減肥產(chǎn)品。

戒晚飯、水煮菜不靠譜

既然都是控制攝入的熱量，那不吃晚飯或只吃水煮菜行不行呢？不行，這樣減掉的多是水分，不健康且易反彈。

雖然古代有過(guò)午不食的說(shuō)法，但隨著社會(huì)的發(fā)展和生活習(xí)慣的改變，現(xiàn)在更提倡一日三餐。不吃晚飯，第二天在空腹十幾個(gè)小時(shí)的情況下大腦就會(huì)發(fā)出強(qiáng)烈的食欲信號(hào)，偏愛(ài)高熱量食物，容易報(bào)復(fù)性進(jìn)餐，而且更容易儲(chǔ)存脂肪。

水煮菜之類(lèi)的減脂餐也不靠譜，這屬于極低能量攝入法，類(lèi)似的還有不吃主食等，都是不健康的，一旦恢復(fù)正常飲食會(huì)迅速反彈。而且人體對(duì)于油脂也有一定的攝入需求，如果完全無(wú)油或者攝入油脂過(guò)少，還可能造成必須脂肪酸的缺乏，引發(fā)疾病。

最后還要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，單純靠調(diào)節(jié)飲食的確可以達(dá)到理想的減肥效果，但如果為了身體健康，也應(yīng)有適量運(yùn)動(dòng)。

5+2輕斷食食譜參考表

來(lái)源：錢(qián)江晚報(bào)、北京晚報(bào)

流程編輯：TF006

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