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《結(jié)構(gòu)化電子病歷管理解決方案》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、科進?結(jié)構(gòu)化電子病歷管理解決方案（EMR）電子病歷系統(tǒng)絕不僅僅是病歷的電子存儲，而是整個醫(yī)療過程的全面信息化。電子病歷系統(tǒng)可以將患者歷次在醫(yī)院診療過程的信息全部記錄下來，并能夠針對這些數(shù)據(jù)進行后期的處理、查詢和統(tǒng)計。電子病歷系統(tǒng)是計算機應用向臨床發(fā)展的需要，能提高醫(yī)療工作效率，提高醫(yī)療工作質(zhì)量，滿足臨床科研和教學需要，同時還能夠為I矢院管理服務，提升I矢院的管理水平和服務水平。電子病歷系統(tǒng)還能夠支持病人信息的異地共享，實現(xiàn)個人健康記錄，并可以伴隨病人流動實現(xiàn)數(shù)據(jù)的傳遞?？七M電子病歷是業(yè)內(nèi)首款能幫助醫(yī)院實

2、現(xiàn)結(jié)構(gòu)化與文本化結(jié)合的病歷管理模式的電子病歷，在具備傳統(tǒng)全結(jié)構(gòu)化電子病歷的高效檢索特點的同時，還為一線陜護人員提供了快速無阻的信息錄入體驗，提高醫(yī)療質(zhì)量。科進電子病歷內(nèi)置了海量的經(jīng)“國際JCT第5版”和“三甲醫(yī)院”認證通過的病歷模板，擁有豐富的臨床知識庫，能有效幫助醫(yī)院實現(xiàn)病歷的數(shù)字化、規(guī)范化管理，使以往全憑醫(yī)牛經(jīng)驗決定病歷質(zhì)量以及病歷書寫中用詞不統(tǒng)一、不規(guī)范等情況得到徹底解決。另外，通過結(jié)構(gòu)化技術使病歷信息查詢達到了字符級別，大大提高醫(yī)生的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量安全。實現(xiàn)價值1、海量模板內(nèi)置了海量的經(jīng)“國

3、際JCI第5版”和“三甲醫(yī)院”認證通過的病歷模板。2、書寫神速病歷內(nèi)容錄入操作簡單便捷，實現(xiàn)點選式操作，提供豐富的醫(yī)學知識庫作支撐，智能化書寫提示等，支持醫(yī)囑、檢驗、PACS、超聲、內(nèi)鏡等報告的導入，大大縮短工作時間，提高工作效率。3、集成平臺支持與HIS、LIS、PACS、臨床路徑、心電、病理、合理用藥、手術麻醉等各系統(tǒng)無縫連接，構(gòu)建院內(nèi)信息共享。4、結(jié)構(gòu)化在具備信息的可檢索性的同時，全面兼顧醫(yī)護人員的操作體驗。5、互通互享支持對患者的門診、住院就診信息實現(xiàn)互通互享。6、病歷質(zhì)控支持中、西醫(yī)診斷，體現(xiàn)

4、中醫(yī)辯證特色內(nèi)容及理法方藥一致性，防止不合格病歷注入病案科歸檔上架，實時監(jiān)控每一份病歷資料書寫內(nèi)容的完整性、邏輯性和病歷完成的時限，做到事前提醒、事中監(jiān)督、事后考核,以達到提高醫(yī)療質(zhì)量的目的。7、工作提醒可針對各個病歷模板設置提醒規(guī)則及期限，為醫(yī)護人員提供病歷書寫提醒。典型應用1、仿CS操作方式的BS軟件CS操作方式與BS軟件的有機結(jié)合，有效解決CS和BS軟件的常見問題,使操作更貼合醫(yī)護人員的習慣科進電子病歷科室病人視SB單病人視圖紙質(zhì)病歷回收繇?a科商心吐病歷編禺器病歷編根工具欄醫(yī)技報告歷曲歷病歷打印

5、病歷歸檔病歷回退病歷借閱病歷凍結(jié)病歷上傳病歷追索模版管理自動域血系統(tǒng)字典設*權限系統(tǒng)可選字典設■接口系統(tǒng)設■片段設■特殊符合設*2、個人片段編輯醫(yī)護人員可以根據(jù)自己需要訂制常用病歷片段，在書寫病歷時直接引用到病歷中，節(jié)省病歷書寫時間。3、書寫病歷界面以樹形式展顯示，醫(yī)生可以對病人的病歷可以一冃了然，輕松的撐握病人的病歷情況。4、自動檢查書寫錯誤可制定相應的書寫規(guī)則，在醫(yī)護人員書寫病歷時系統(tǒng)會自動根據(jù)規(guī)則對書寫人員進行檢查提示。乞Plu宙s筍.34《yry?■/u△；三迂,■丨■■■si■■*?▲?w??

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