區(qū)域性電子病歷系統(tǒng)解決方案
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基于B/S架構的跨區(qū)域電子病歷共享平臺,使用WEBSERVICE等中間件技術處理不同信息系統(tǒng)、不同操作平臺的跨越和共享,實現(xiàn)基于Internet的異構平臺間的雙向轉診。
研究《衛(wèi)生部電子病歷標準征求意見稿》、《社區(qū)衛(wèi)生服務技術規(guī)范叢書》、《浙江省病歷書寫規(guī)范》等衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范,學習 HL7(Healthcare Level 7)標準,參考國內外在此方面的使用經驗,在現(xiàn)有電子病歷的基礎上,實現(xiàn)跨區(qū)域電子病歷共享。在各醫(yī)療機構按照標準、規(guī)范、統(tǒng)一的接口,通過雙向轉診系統(tǒng)將病人的診療信息上傳/下載至醫(yī)療機構進行共享,數(shù)據(jù)存儲上采用甲骨文公司的oracle 10g DBxml,開發(fā)工具上采用JAVA及J2EE技術,中間服務器采用Jboss、tomcat等web應用服務器,從而最大可能的實現(xiàn)基于Internet的、跨區(qū)域、跨平臺之間的醫(yī)療信息互聯(lián)互通和共享。
仔細分析國家關于電子病歷數(shù)據(jù)指導規(guī)范,制定各類電子病歷xml數(shù)據(jù)交互模型,爭取電子病歷統(tǒng)一化、標準化。
病歷要盡量符合法規(guī)和規(guī)定,在國家宏觀上關于電子病歷相關具體 法律法規(guī)沒有明確規(guī)定,在電子病歷書寫規(guī)范可以參考衛(wèi)生部制定的《衛(wèi)生部電子病歷標準征求意見稿》。在部分處理上參考《上海市電子病歷管理辦法》,此辦法中明確表述了電子病歷建立的書寫要求、病歷簽收、完成時限、修改權限、修改留痕、修改簽字、電子病歷存儲與保管、知識產權保護、調用與交換等問題。
建立唯一性的患者識別編碼和醫(yī)療機構編碼,用于串聯(lián)不同數(shù)據(jù),由于不同醫(yī)療機構看診號、病歷號碼不一致,因此有必要建立唯一性患者編碼和醫(yī)療機構編碼主索引,以便不同醫(yī)療機構的調用都遵循這個規(guī)范。
研究遠程調用電子病歷,遠程上傳/下載電子病歷,保證安全、實時、準確、保密。
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