（原標(biāo)題：聚焦兒童健康｜科學(xué)飲食，防治兒童肥胖）

作者：李瑤 上海市金山區(qū)山陽鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

公益科普支持：廣東省二十一世紀(jì)教育基金會

日前，在國家衛(wèi)健委召開的“提升人民群眾食品安全與營養(yǎng)健康獲得感”新聞發(fā)布會上，中國疾控中心營養(yǎng)與健康所所長丁鋼強(qiáng)介紹道，我國6歲至17歲兒童青少年超重肥胖率接近20%，6歲以下兒童超重肥胖率大概是10%，并且呈現(xiàn)快速上升的趨勢，這個趨勢現(xiàn)在還是比較嚴(yán)峻的，已成為威脅我國兒童青少年身心健康的重要公共衛(wèi)生問題。

兒童肥胖是一種常見的營養(yǎng)障礙性疾病。但是，受傳統(tǒng)觀念等因素的影響，很多人仍保持著“小孩子能吃是福”等觀念，進(jìn)而導(dǎo)致許多兒童養(yǎng)成了不健康的飲食習(xí)慣，再加上較高的學(xué)歷壓力等因素的影響，很多兒童為了能夠緩解自身壓力而選擇暴飲暴食等方式。在此情況下，我國兒童肥胖的發(fā)生率持續(xù)增高。而兒童正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，一旦其患上此類疾病，就會對其身體造成極大的影響。所以，當(dāng)兒童遇到了肥胖困擾，首先就需要讓其知曉肥胖的危害，并了解肥胖的發(fā)生原因，進(jìn)而加強(qiáng)飲食管理，幫助兒童養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。

兒童肥胖的危害性較大，會對增加其心臟的負(fù)荷，致使其體內(nèi)流動血液對心血管系統(tǒng)的壓力持續(xù)上升，進(jìn)而對其心臟結(jié)構(gòu)等受到不同程度的損害，提升其高血壓等疾病的發(fā)生概率，情況嚴(yán)重時還會增加其成年后罹患疾病的風(fēng)險以及早死的風(fēng)險，并且，肥胖還會對兒童的內(nèi)分泌系統(tǒng)造成較大的影響，致使女童青春期發(fā)育提前，情況嚴(yán)重時，甚至可導(dǎo)致患上多囊卵巢綜合征等疾病，影響其生育能力。而男童肥胖還會導(dǎo)致其出現(xiàn)陰莖短小、睪丸發(fā)育不良以及乳房發(fā)育等病癥，進(jìn)而對其生育能力造成極大的影響。

另外，兒童肥胖之后，還會對其肺功能造成一定的負(fù)面影響，進(jìn)而提升其支氣管哮喘等疾病的患病概率。此外，肥胖還會對兒童神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育產(chǎn)生影響，情況嚴(yán)重時甚至可影響其智力。除此之外，兒童出現(xiàn)肥胖之后，其腎臟還會隨著其體重的增加而受到損害，致使其出現(xiàn)腎功能不全等。

導(dǎo)致兒童出現(xiàn)肥胖的原因較多，其主要原因包括以下幾種：

其一，不合理的喂養(yǎng)方式及不健康的飲食習(xí)慣。若兒童在出生之后就被喂過過高的碳水化合物、糖分含量較高的食物，就會提升其肥胖的風(fēng)險。并且，過早地給嬰幼兒添加固體輔食，也會導(dǎo)致其肥胖的發(fā)生概率提高。而隨著兒童的生長，雖然其能夠食用更多的類型的食物，但是一些家庭的飲食習(xí)慣并不健康。在此情況下，自然兒童的體重就會迅速提高，進(jìn)而導(dǎo)致其肥胖。而且，進(jìn)食速度過快等不健康的進(jìn)食方式也會引發(fā)兒童肥胖。

其二，生活方式。如今大部分兒童的學(xué)習(xí)任務(wù)較為繁重，進(jìn)而導(dǎo)致其嚴(yán)重缺乏足夠的體育活動和體力勞動。再加上一些兒童本身的生活方式就不健康，對體育運(yùn)動的興趣較低，更喜歡電視、游戲等，從而進(jìn)一步提高其肥胖概率。

其三，遺傳因素。遺傳會決定兒童的體質(zhì)，若其父母體重過高，則其就很容易出現(xiàn)肥胖。

其四，環(huán)境因素。家庭的文化水平較低，沒有具備科學(xué)、健康的飲食觀念就容易影響兒童的飲食觀念，進(jìn)而提高其肥胖概率。另外，社會因素以及家庭經(jīng)濟(jì)狀況等也會影響兒童的肥胖概率。

其五，疾病。內(nèi)分泌疾病以及遺傳代謝性疾病等，也會致使兒童出現(xiàn)肥胖。

（一）飲食多樣化

若家庭主要以肉食、高脂飲食為主，并且在早餐、午餐等用餐時間外，還會食用過多的高糖、高熱量的食物，就會導(dǎo)致兒童飲食攝入量超過了身體每日所需，進(jìn)而使其體重快速增高，出現(xiàn)肥胖。所以，在日常生活中，家長就需要注意兒童飲食的多樣化，并嚴(yán)格依照其年齡以及兒童平衡膳食寶塔規(guī)劃其飲食，讓其每日都食用適量的谷薯類、蔬菜水果、蛋類、畜禽魚類以及大豆乳制品等。

但是各類食物中仍有高糖、高脂肪等類型的食物。因此，在選擇谷薯類食物時，不要選擇深加工的糯米制品，如粽子等；不要選擇油條等高油烹飪的主食；不要選擇添加奶油、黃油的點(diǎn)心等，進(jìn)而有效控制兒童的體重。

在選擇蔬菜水果時，也不要選擇油燜茄子等高糖高油烹飪的蔬菜以及各類高糖分的罐頭水果、果汁，以避免其體重快速增加。

在選擇畜禽魚類時，則不能挑選五花肉、蹄髈等脂肪含量較高的部位，也不能選擇富含優(yōu)質(zhì)的內(nèi)臟以及蟹黃等富含膽固醇的河海鮮部位。

在選擇大豆乳制品時，也不能選擇添加大量糖分，進(jìn)行深加工的乳制品、豆制品，例如：果味酸奶、油豆腐等。

（二）規(guī)范飲食行為

很多肥胖兒童都存在挑食、偏食的習(xí)慣，若其長期偏食，不僅會妨礙其獲取全面的營養(yǎng)，還會導(dǎo)致其肥胖。因此，為確保其健康成長，有效控制其體重，家長需要在日常生活中，規(guī)范其飲食行為，進(jìn)而幫助其改正偏食、挑食的壞習(xí)慣。

另外，很多兒童在食用食物時，其速度過快，進(jìn)而使得胃進(jìn)食以后大腦中樞的飽中樞沒有建立反應(yīng)，進(jìn)而使得兒童常常食用過量的食物，而攝入過多的能量自然就會被身體轉(zhuǎn)換成脂肪儲存在其體內(nèi)，久而久之就會致使兒童肥胖。因此，家長還需要注意控制兒童吃飯的速度，一般需要將其控制在20～30分鐘。

此外，一些兒童在三餐之后，還會吃很多的零食、點(diǎn)心，并且很多兒童都存在邊看電視，或者邊做作業(yè)，邊吃東西的不良習(xí)慣。在此情況下，很多兒童會食用超過其身體所需能量的食物，長此以往自然其體重就會超過標(biāo)準(zhǔn)體重，導(dǎo)致其肥胖。所以，家長還需要糾正兒童的飲食習(xí)慣，為其定時定量地提供食物，盡量讓其在三餐之外不再食用任何高糖、高脂肪的食物，以避免其身體每日吸收的能量超過身體需要，從而有效控制其體重，防止其肥胖。

除此之外，家長還需要帶領(lǐng)兒童參與各類的宣傳活動，幫助其知曉自身飲食行為的消極作用，以激發(fā)其主觀能動性，讓其在日常生活中，嚴(yán)格管理自身的飲食行為。

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