作者：任祖恩

每年有許多人接受手術(shù)治療，然而手術(shù)前患者需要問醫(yī)生哪些問題，或?qū)τ谑中g(shù)他們可以了解什么，患者總是在術(shù)前談話時(shí)不知所措，這篇文章或許能夠幫助你了解術(shù)前需要問醫(yī)生的問題。當(dāng)然，醫(yī)生要知道的是，對(duì)于患者充分的告知，手術(shù)后他們更加傾向于滿足手術(shù)預(yù)后結(jié)果。

問題一：患者需明白自己被推薦做什么手術(shù)。

你的醫(yī)生需要清楚的向你解釋手術(shù)步驟，你在手術(shù)治療過程中被切除了什么。你應(yīng)該知道是否有其他的治療方法可以解決你的問題，為什么醫(yī)生支持手術(shù)治療。

問題二：為什么需要手術(shù)治療。

患者接受手術(shù)治療達(dá)到的預(yù)后目的并不一樣，例如有的為了減輕或防止痛疼、有的為了明確診斷、有的是為了提高機(jī)體功能。所以問明白你的醫(yī)生為什么你被推薦做這樣的手術(shù)，做手術(shù)能對(duì)你的病情改善有多大。

問題三：了解除了手術(shù)治療以外，是否還可以有其他治療方法，這些治療對(duì)自己目前病情是否能達(dá)到手術(shù)治療同樣的效果。

一些病例，藥物治療或非手術(shù)治療，例如改變生活方式，能夠同手術(shù)一樣改善患者生活質(zhì)量，你的醫(yī)生應(yīng)該清楚的向你解釋這些非手術(shù)治療所有的利弊，與你一起做出治療選擇。有時(shí)“繼續(xù)觀察病情”也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇，因?yàn)樗梢宰屷t(yī)生判斷你是否需要手術(shù)。

問題四：手術(shù)治療對(duì)患者的病情改善有多大，能夠持續(xù)多長時(shí)間？

你的醫(yī)生列出具體的手術(shù)后獲益，這一點(diǎn)非常重要，因?yàn)槟憧梢灾滥闶中g(shù)后病情改善期能有多大，并權(quán)衡手術(shù)治療的利弊。有些疾病手術(shù)治療只能改善很短的時(shí)間，可能需要接受二次手術(shù)治療，然而有些疾病手術(shù)治療可以達(dá)到終身的緩解。并且，你可以問你的醫(yī)生關(guān)于你的疾病最新的治療進(jìn)展，然后做出治療決定，并對(duì)手術(shù)治療預(yù)后有一個(gè)切實(shí)際的期望值。

問題五：手術(shù)治療可能的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。

手術(shù)總是會(huì)伴隨風(fēng)險(xiǎn)，所以這需要我們?cè)谑中g(shù)前衡量利弊。問你的醫(yī)生手術(shù)可能的并發(fā)癥，例如感染、出血、和其他一些術(shù)后副反應(yīng)。明確什么情況下，你該為這些并發(fā)癥來就醫(yī)，并且問你的醫(yī)生如何治療手術(shù)后的疼痛問題。

問題六：如果你不接受手術(shù)治療會(huì)有什么樣后果？

在你權(quán)衡利弊之后，你做出不接受手術(shù)治療的決定，你需要知道這會(huì)有什么樣的后果。你需要知道是否病情是否會(huì)惡化還是會(huì)自我好轉(zhuǎn)。

問題七：你是否有選擇的余地。

在做擇期手術(shù)之前，治療計(jì)劃需要你有一些選擇。你可以要求具體那位醫(yī)生給你做手術(shù)。

問題八：問你主刀的醫(yī)生做這類手術(shù)經(jīng)驗(yàn)如何。

因?yàn)槟憧梢酝ㄟ^選擇一位經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生給做手術(shù)，以減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。并且你可以問你的醫(yī)生做這類手術(shù)的次數(shù)、成功記錄、并發(fā)癥情況。

問題九：你的手術(shù)需要什么類型的麻醉。

你的醫(yī)生需要告訴你是否全麻、局麻或區(qū)域性麻醉，為什么給你安排這樣的麻醉，你需要知道誰將給你麻醉，并可以要求在手術(shù)前見這位麻醉師。

問題十：在手術(shù)后恢復(fù)過程中，你要注意什么？

問你的醫(yī)生在手術(shù)后幾天或更久的時(shí)候，你需要注意什么，有什么限制，有什么方法可以幫助你恢復(fù)的更快。

問題十一：手術(shù)費(fèi)用的問題。

因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)對(duì)不同手術(shù)覆蓋率不同，所以你需要知道你的手術(shù)能夠走醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少，你需要知道何種治療是自費(fèi)部分，醫(yī)?；蜥t(yī)療保險(xiǎn)是否能夠覆蓋。雖然，這些信息不是特別重要對(duì)醫(yī)生來說。

作者系北京某三甲醫(yī)院外科醫(yī)師

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