For personal use only in study and research; not for commercial use 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的簡(jiǎn)介 壹、風(fēng)險(xiǎn)的簡(jiǎn)介 一、何謂風(fēng)險(xiǎn)？ 韋氏字典（ Webster’s unabridged dictionary, 1970 ）對(duì)風(fēng)險(xiǎn)（risk ）所下的定義 為： 1. 傷害、損害或損失的機(jī)會(huì)；危險(xiǎn)的機(jī)會(huì)；危害（ hazard ） 2. 在保險(xiǎn)方面，即(a)損失的機(jī)會(huì)；(b)損失之機(jī)率的大小程度；(c)保險(xiǎn)公司 可能損失的數(shù)量； (d)關(guān)於保障個(gè)人或事件本身的風(fēng)險(xiǎn)； (e)保險(xiǎn)單可以理 賠的損失，例如：壽險(xiǎn)及火險(xiǎn)等等；冒險(xiǎn)；暴露於傷害或損失的機(jī)會(huì)； 危害自己。 健康風(fēng)險(xiǎn)是因?yàn)楸┞兜江h(huán)境物質(zhì)而導(dǎo)致傷害、疾病或死亡的可能性。風(fēng)險(xiǎn)評(píng) 估（Risk assessment ）是估計(jì)關(guān)於一組特定狀況的風(fēng)險(xiǎn)，由此定義，風(fēng)險(xiǎn)包括兩 個(gè)主要成分，即（ 1）危害（hazard ）的存在，以及（2 ）暴露到危害的可能性 （likelihood ）。 二、歷史的觀點(diǎn) 健康風(fēng)險(xiǎn)的概念是隨年代有所變遷。過(guò)去可接受的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)轭A(yù) 防與控制技 術(shù)的 進(jìn)步 、法律演進(jìn)、需求提昇、對(duì)健康危害的資訊增加 ，以及有其他替代方 案 等等因素，人們 對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的接受度會(huì)有改變。例如過(guò)去 必須對(duì)抗因衛(wèi)生不良 、食 物 腐敗及水質(zhì) 不良而發(fā)生傳染 病的健康風(fēng)險(xiǎn)，因流行病學(xué)、微生 物學(xué)科技的 進(jìn)步 ， 衛(wèi)生的改善 ，水質(zhì)淨(jìng)化 ，疫苗的發(fā)展 ，已使傳染 病的風(fēng)險(xiǎn)降低 。在較未發(fā)展的國(guó) 家中人們可能 比已開(kāi)發(fā)國(guó)家願(yuàn)意忍受較 大的風(fēng)險(xiǎn)以獲得基本的需求。 三、為何擔(dān)心風(fēng)險(xiǎn)？ 有兩個(gè)原因：除了 暴露到物質(zhì)會(huì)產(chǎn)生不良健康 效應(yīng)的可能性，還要考慮 大眾 對(duì)於潛在危害暴露所引起風(fēng)險(xiǎn)的感受。 風(fēng)險(xiǎn)感受 （Risk perception ）是相對(duì)的概念，受許多社會(huì)及 心理因素的影響 。 一般社會(huì)大眾願(yuàn)意 接受的風(fēng)險(xiǎn)程度，是取決於在較可能造 成有利的 情況之下，對(duì) 可能發(fā)生之不良後果的忍受程度。舉例而言，當(dāng)一個(gè)人選擇股票認(rèn)股權(quán)時(shí)就必須 考慮到可能一無(wú)所得的財(cái)務(wù)損失及風(fēng)險(xiǎn) ，通常在決定是否從事這項(xiàng)投資時(shí)就會(huì)涉 及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，進(jìn)而決定成功或失敗之結(jié)果的可能性。 社會(huì)活動(dòng)不是完全沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的，許多可接受或甚至期望去作的活動(dòng)（如開(kāi) 車(chē)、工作、抽煙及喝酒等等）會(huì)縮短預(yù)期壽命，並且比環(huán)境因孛風(fēng)險(xiǎn)更嚴(yán)重，然 而因?yàn)檫@些活動(dòng)提供了人們「較想要的生活方式」，使 人們願(yuàn)意 接受某種程度的 風(fēng)險(xiǎn)。 社會(huì) 大眾對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的感受會(huì)受到下列一些因素的影響：自願(yuàn)的或 非自願(yuàn)的、可 由個(gè)人控制或無(wú) 法由個(gè)人控制的、 公平的或不 公平的、 消息來(lái)源可靠或不可靠 的、道德中立或 非中立的、自 然的或人為的、特別的或常 見(jiàn)的、印象深刻或 久已 遺忘的、確 定或不確 定的、測(cè)量不到或可偵測(cè)的、害怕的或不害怕的。 四、國(guó)內(nèi)外要 求執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估或 具有風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估意涵的 法規(guī) 以美國(guó)為例，具有風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估意涵的 法規(guī)，共有 26個(gè) 法案，分別由10個(gè)部會(huì) 所 制定。例如：清淨(jìng)空氣法案（Clean Air Act ）及安全飲用水法案 （Safe Drinking Water Act ）賦予美國(guó)環(huán)保署 （EPA ）定期執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 以規(guī)範(fàn)污染物；職業(yè)安全 衛(wèi) 生法案 （Occupational Safety and Health Act ）則讓美國(guó)勞 工部依法執(zhí)行勞 工安 全衛(wèi) 生之風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。 我國(guó)的 土壤及地下水污染整治法，為環(huán)境污染事件需進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的 法 源 ，其中第17條『如因地質(zhì)條件 、污染物特性或污染整治技術(shù)等因素 ，無(wú)法整 治至污染物濃度低於地下水污染管制標(biāo)準(zhǔn)者 ，得依環(huán)境影響與健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié) 果，提 出地下水污染整治目標(biāo)』；第12條及第 16條規(guī) 定，有關(guān)整治場(chǎng)址 之調(diào)查 評(píng)估、 土壤、地下水污染整治計(jì)畫(huà)及相關(guān)污染整治目標(biāo)之訂 定所支出之費(fèi)用 ，得 由土壤及地下水污染整治基金代為支應(yīng) 。此外，空氣污染防制法之第 18條第 11 項(xiàng)也規(guī) 定空氣污染防制費(fèi)之支用項(xiàng)目包括 「關(guān)於空氣污染 之健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估事 項(xiàng)」，可見(jiàn)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為 我國(guó)環(huán)保相關(guān)法規(guī)之明訂執(zhí)行 工作事項(xiàng)之一。 貳 、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的定義 1983 年美國(guó)國(guó)家科學(xué)院（National Academy of Sciences, NAS

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