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健康風(fēng)險評估的簡介.pdf

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月28日 00:27

For personal use only in study and research; not for commercial use 健康風(fēng)險評估的簡介 壹、風(fēng)險的簡介 一、何謂風(fēng)險? 韋氏字典( Webster’s unabridged dictionary, 1970 )對風(fēng)險(risk )所下的定義 為: 1. 傷害、損害或損失的機(jī)會;危險的機(jī)會;危害( hazard ) 2. 在保險方面,即(a)損失的機(jī)會;(b)損失之機(jī)率的大小程度;(c)保險公司 可能損失的數(shù)量; (d)關(guān)於保障個人或事件本身的風(fēng)險; (e)保險單可以理 賠的損失,例如:壽險及火險等等;冒險;暴露於傷害或損失的機(jī)會; 危害自己。 健康風(fēng)險是因?yàn)楸┞兜江h(huán)境物質(zhì)而導(dǎo)致傷害、疾病或死亡的可能性。風(fēng)險評 估(Risk assessment )是估計關(guān)於一組特定狀況的風(fēng)險,由此定義,風(fēng)險包括兩 個主要成分,即( 1)危害(hazard )的存在,以及(2 )暴露到危害的可能性 (likelihood )。 二、歷史的觀點(diǎn) 健康風(fēng)險的概念是隨年代有所變遷。過去可接受的風(fēng)險,因?yàn)轭A(yù) 防與控制技 術(shù)的 進(jìn)步 、法律演進(jìn)、需求提昇、對健康危害的資訊增加 ,以及有其他替代方 案 等等因素,人們 對風(fēng)險的接受度會有改變。例如過去 必須對抗因衛(wèi)生不良 、食 物 腐敗及水質(zhì) 不良而發(fā)生傳染 病的健康風(fēng)險,因流行病學(xué)、微生 物學(xué)科技的 進(jìn)步 , 衛(wèi)生的改善 ,水質(zhì)淨(jìng)化 ,疫苗的發(fā)展 ,已使傳染 病的風(fēng)險降低 。在較未發(fā)展的國 家中人們可能 比已開發(fā)國家願意忍受較 大的風(fēng)險以獲得基本的需求。 三、為何擔(dān)心風(fēng)險? 有兩個原因:除了 暴露到物質(zhì)會產(chǎn)生不良健康 效應(yīng)的可能性,還要考慮 大眾 對於潛在危害暴露所引起風(fēng)險的感受。 風(fēng)險感受 (Risk perception )是相對的概念,受許多社會及 心理因素的影響 。 一般社會大眾願意 接受的風(fēng)險程度,是取決於在較可能造 成有利的 情況之下,對 可能發(fā)生之不良後果的忍受程度。舉例而言,當(dāng)一個人選擇股票認(rèn)股權(quán)時就必須 考慮到可能一無所得的財務(wù)損失及風(fēng)險 ,通常在決定是否從事這項(xiàng)投資時就會涉 及風(fēng)險評估,進(jìn)而決定成功或失敗之結(jié)果的可能性。 社會活動不是完全沒有風(fēng)險的,許多可接受或甚至期望去作的活動(如開 車、工作、抽煙及喝酒等等)會縮短預(yù)期壽命,並且比環(huán)境因孛風(fēng)險更嚴(yán)重,然 而因?yàn)檫@些活動提供了人們「較想要的生活方式」,使 人們願意 接受某種程度的 風(fēng)險。 社會 大眾對風(fēng)險的感受會受到下列一些因素的影響:自願的或 非自願的、可 由個人控制或無 法由個人控制的、 公平的或不 公平的、 消息來源可靠或不可靠 的、道德中立或 非中立的、自 然的或人為的、特別的或常 見的、印象深刻或 久已 遺忘的、確 定或不確 定的、測量不到或可偵測的、害怕的或不害怕的。 四、國內(nèi)外要 求執(zhí)行風(fēng)險評估或 具有風(fēng)險評估意涵的 法規(guī) 以美國為例,具有風(fēng)險評估意涵的 法規(guī),共有 26個 法案,分別由10個部會 所 制定。例如:清淨(jìng)空氣法案(Clean Air Act )及安全飲用水法案 (Safe Drinking Water Act )賦予美國環(huán)保署 (EPA )定期執(zhí)行風(fēng)險評估 以規(guī)範(fàn)污染物;職業(yè)安全 衛(wèi) 生法案 (Occupational Safety and Health Act )則讓美國勞 工部依法執(zhí)行勞 工安 全衛(wèi) 生之風(fēng)險評估。 我國的 土壤及地下水污染整治法,為環(huán)境污染事件需進(jìn)行健康風(fēng)險評估的 法 源 ,其中第17條『如因地質(zhì)條件 、污染物特性或污染整治技術(shù)等因素 ,無法整 治至污染物濃度低於地下水污染管制標(biāo)準(zhǔn)者 ,得依環(huán)境影響與健康風(fēng)險評估結(jié) 果,提 出地下水污染整治目標(biāo)』;第12條及第 16條規(guī) 定,有關(guān)整治場址 之調(diào)查 評估、 土壤、地下水污染整治計畫及相關(guān)污染整治目標(biāo)之訂 定所支出之費(fèi)用 ,得 由土壤及地下水污染整治基金代為支應(yīng) 。此外,空氣污染防制法之第 18條第 11 項(xiàng)也規(guī) 定空氣污染防制費(fèi)之支用項(xiàng)目包括 「關(guān)於空氣污染 之健康風(fēng)險評估事 項(xiàng)」,可見健康風(fēng)險評估為 我國環(huán)保相關(guān)法規(guī)之明訂執(zhí)行 工作事項(xiàng)之一。 貳 、風(fēng)險評估的定義 1983 年美國國家科學(xué)院(National Academy of Sciences, NAS

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