2025年4月29日，北京市正式發(fā)布《區(qū)塊鏈創(chuàng)新應(yīng)用發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2025-2027年）》，提出構(gòu)建“一鏈一網(wǎng)一平臺(tái)”基礎(chǔ)設(shè)施，聚焦人工智能大模型與醫(yī)療數(shù)據(jù)共享，目標(biāo)到2027年形成10項(xiàng)以上核心技術(shù)突破和20個(gè)標(biāo)桿應(yīng)用案例，推動(dòng)區(qū)塊鏈從“技術(shù)驗(yàn)證”邁向“規(guī)?；瘧?yīng)用”。這一政策被視為中國(guó)數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要里程碑，為醫(yī)療數(shù)據(jù)流通與AI技術(shù)融合提供了系統(tǒng)性解決方案。

一、技術(shù)攻堅(jiān)：構(gòu)建可信數(shù)據(jù)底座

行動(dòng)計(jì)劃將區(qū)塊鏈與隱私計(jì)算深度融合，瞄準(zhǔn)拍字節(jié)級(jí)可信存儲(chǔ)、萬(wàn)級(jí)鏈網(wǎng)互聯(lián)等下一代核心技術(shù)。例如，北京航空航天大學(xué)研發(fā)的PB級(jí)區(qū)塊鏈存儲(chǔ)引擎，通過(guò)磁盤(pán)順序?qū)憽惒铰浔P(pán)等策略，實(shí)現(xiàn)超大規(guī)模數(shù)據(jù)高效存儲(chǔ)，支撐醫(yī)療影像、基因組數(shù)據(jù)等海量信息上鏈。長(zhǎng)安鏈3.0版本更突破每秒百萬(wàn)級(jí)交易處理能力，為跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)共享提供高性能支持。

在隱私保護(hù)方面，多方安全計(jì)算（MPC）、聯(lián)邦學(xué)習(xí)等技術(shù)被廣泛應(yīng)用。北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院試點(diǎn)區(qū)塊鏈電子病歷系統(tǒng)，通過(guò)智能合約授權(quán)，跨院調(diào)閱病歷時(shí)間從3天縮短至10分鐘，同時(shí)確保數(shù)據(jù)“可用不可見(jiàn)”。北京大學(xué)第三醫(yī)院構(gòu)建的區(qū)塊鏈數(shù)據(jù)共享監(jiān)測(cè)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)傳染病數(shù)據(jù)秒級(jí)上鏈，已完成近十萬(wàn)個(gè)區(qū)塊記錄，數(shù)據(jù)安全事件減少50%。

二、場(chǎng)景擴(kuò)容：醫(yī)療數(shù)據(jù)價(jià)值釋放

政策明確將醫(yī)療健康列為重點(diǎn)領(lǐng)域，推動(dòng)數(shù)據(jù)要素從“沉睡”走向“流通”。通過(guò)區(qū)塊鏈確權(quán)與智能合約，患者可自主管理數(shù)據(jù)權(quán)限，例如授權(quán)醫(yī)生調(diào)閱特定病歷、藥企獲取脫敏科研數(shù)據(jù)。北京某三甲醫(yī)院試點(diǎn)顯示，區(qū)塊鏈技術(shù)使醫(yī)療保險(xiǎn)理賠流程效率提升30%，基本醫(yī)保與商業(yè)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)融合減少重復(fù)核驗(yàn)。

國(guó)際經(jīng)驗(yàn)顯示，區(qū)塊鏈在醫(yī)療數(shù)據(jù)共享中已展現(xiàn)顯著成效。挪威奧斯陸大學(xué)醫(yī)院應(yīng)用區(qū)塊鏈管理患者數(shù)據(jù)，安全事件減少50%；泰國(guó)Doctor-X平臺(tái)通過(guò)兩層密碼管理和智能合約授權(quán)，覆蓋490家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)跨國(guó)病歷互認(rèn)。北京正借鑒這些經(jīng)驗(yàn)，計(jì)劃在2027年前形成可復(fù)制的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享標(biāo)準(zhǔn)。

三、生態(tài)協(xié)同：AI與區(qū)塊鏈的雙向賦能

行動(dòng)計(jì)劃強(qiáng)調(diào)區(qū)塊鏈與AI大模型的協(xié)同創(chuàng)新。通過(guò)構(gòu)建數(shù)據(jù)可信生態(tài)，區(qū)塊鏈為AI訓(xùn)練提供安全、可追溯的語(yǔ)料池，例如教育領(lǐng)域利用區(qū)塊鏈存證優(yōu)質(zhì)語(yǔ)料，支撐北京教育大模型研發(fā)。同時(shí)，AI技術(shù)反哺區(qū)塊鏈，如智能合約優(yōu)化、數(shù)據(jù)清洗等，提升系統(tǒng)效率。例如，聯(lián)邦學(xué)習(xí)技術(shù)在不共享原始數(shù)據(jù)的情況下，實(shí)現(xiàn)多家醫(yī)院聯(lián)合訓(xùn)練疾病預(yù)測(cè)模型，準(zhǔn)確率提升15%。

政策還鼓勵(lì)金融、交通等領(lǐng)域同步探索。例如，區(qū)塊鏈技術(shù)優(yōu)化供應(yīng)鏈金融流程，中小企業(yè)融資秒批平臺(tái)年內(nèi)上線；能源領(lǐng)域通過(guò)區(qū)塊鏈記錄分布式能源交易，降低成本30%。這種“以點(diǎn)帶面”的策略，正推動(dòng)區(qū)塊鏈從單一場(chǎng)景滲透至經(jīng)濟(jì)社會(huì)各領(lǐng)域。

四、挑戰(zhàn)與未來(lái)：從試點(diǎn)到規(guī)?；?/p>

盡管前景廣闊，區(qū)塊鏈醫(yī)療應(yīng)用仍面臨多重挑戰(zhàn)。數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化不足、隱私計(jì)算產(chǎn)品化程度低、跨機(jī)構(gòu)協(xié)作復(fù)雜等問(wèn)題亟待解決。例如，醫(yī)療數(shù)據(jù)格式多樣，需建立統(tǒng)一接口規(guī)范；醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)技術(shù)成本與收益的平衡仍存疑慮。

對(duì)此，北京市通過(guò)“共性技術(shù)服務(wù)平臺(tái)”降低應(yīng)用門(mén)檻，提供分布式數(shù)字身份、數(shù)據(jù)存證等通用模塊，企業(yè)可按需調(diào)用。國(guó)務(wù)院5月發(fā)布的《政務(wù)數(shù)據(jù)共享?xiàng)l例》更從法規(guī)層面強(qiáng)化數(shù)據(jù)流通保障，為北京行動(dòng)計(jì)劃提供頂層支持。

未來(lái)，隨著區(qū)塊鏈與AI、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的深度融合，醫(yī)療數(shù)據(jù)共享將向“精準(zhǔn)化”“個(gè)性化”演進(jìn)?；颊呓】禉n案、基因數(shù)據(jù)等有望通過(guò)區(qū)塊鏈實(shí)現(xiàn)全生命周期管理，推動(dòng)分級(jí)診療、公共衛(wèi)生預(yù)警等模式創(chuàng)新。正如專(zhuān)家所言，區(qū)塊鏈正成為數(shù)字中國(guó)建設(shè)的“信任底座”，而北京的探索，將為全球醫(yī)療數(shù)據(jù)治理提供“中國(guó)方案”。

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