【上觀】“金字招牌”擔國家隊使命：六院國家骨科醫(yī)學中心啟動，回應(yīng)患者生活質(zhì)量期盼

2023-02-26　　　來源：上觀

19歲的花季少女在與朋友打鬧間發(fā)生了意外，其左手中指上的戒指因被某種東西掛住，迅速、劇烈的外部力量撕扯，將手指皮肉撕脫?；颊弑痪o急送到上海市第六人民醫(yī)院骨科時，醫(yī)生看到她受傷的手指僅剩一根“白骨”，就像從手上脫掉手套一樣，整個手指的皮膚、軟組織包括神經(jīng)、血管及指甲甲床等全部剝脫。

姑娘才19歲，該如何回應(yīng)她對于美好生活的期盼？六院骨科專家圍繞修復(fù)重建方案展開了一次次會診。7厘米的手指需要做全手指修復(fù)，不僅要考慮外在的形象，更要考慮內(nèi)在血液供應(yīng)、神經(jīng)感覺及肌腱功能。13小時的手術(shù)過程中，決定手術(shù)成敗很重要的一點就是高質(zhì)量的血管吻合?！?根直徑只有0.3毫米的動靜脈血管，在顯微鏡下，用肉眼幾乎不可見的絲線縫合5針，以此重新恢復(fù)血液循環(huán)?！比缃?，女孩受傷的手指已經(jīng)恢復(fù)了有血有肉的樣子，并且在接受了一段時間的康復(fù)訓練后，手指活動度有了顯著提升。

3億人冰雪運動、3千萬人跑馬拉松、3億人步入老齡化……隨著時代發(fā)展，人民群眾對于健康的需求呈現(xiàn)出多層次、多樣化，六院骨科正在解決一個又一個臨床技術(shù)難題，回應(yīng)一個又一個診療需求的過程中發(fā)展壯大。2月26日，上海市第六人民醫(yī)院國家骨科醫(yī)學中心正式啟動，這也標志著六院骨科將朝著“中國中心，世界標準”這一奮斗目標再次騰飛。

市六醫(yī)院院長、國家骨科醫(yī)學中心主任殷善開介紹，國家骨科醫(yī)學中心是打響上海六院醫(yī)療服務(wù)品牌、建設(shè)亞洲醫(yī)學中心的積極探索。醫(yī)院將以國家骨科醫(yī)學中心為新起點，對標國家戰(zhàn)略，以人民健康為中心，謀求新突破、實現(xiàn)新跨越，進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局；瞄準國際最高標準、最好水平，引領(lǐng)帶動全國骨科領(lǐng)域建設(shè)與高質(zhì)量發(fā)展。

1959年，六院骨科正式建立。在骨科建設(shè)發(fā)展的歷史長河中群星璀璨，誕生了世界首例斷肢再植以及享譽世界的“中國手”。陳中偉、于仲嘉等前輩締造了一個又一個六院骨科的“高光時刻”。正是依循這樣的精神之源，六院骨科在傳承創(chuàng)新中不斷發(fā)展壯大，逐步建設(shè)成為學科建制齊全、技術(shù)特色鮮明、科創(chuàng)能力不凡的“航空母艦”級大骨科。

2020年度“上海市質(zhì)量金獎”的獲得，是對既往六院骨科醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的肯定；2022年12月30日，國家骨科醫(yī)學中心獲批，則是對六院骨科綜合實力的肯定。站在中國骨科醫(yī)學“國家隊”的新起點上，六院國家骨科醫(yī)學中心主任張長青表示，未來將進一步聚焦疑難危重癥診斷與治療、高層次骨科人才培養(yǎng)、高水平基礎(chǔ)醫(yī)學研究與臨床研究成果轉(zhuǎn)化、學科建設(shè)與管理等領(lǐng)域，深度開展精準醫(yī)療和智能醫(yī)學技術(shù)，完成經(jīng)驗化、輪廓化向標準化、智能化轉(zhuǎn)變。在樹立骨科質(zhì)量標桿的同時，探索具有中國特色的骨科醫(yī)療新模式、新技術(shù)、新理念，形成具有共識性的行業(yè)標準、國家標準、國際標準，實現(xiàn)從質(zhì)量到標準，到品牌的全方位示范引領(lǐng)。

人體骨骼組織復(fù)雜，就以腕關(guān)節(jié)為例，無痛、穩(wěn)定的上肢正常功能至關(guān)重要，但慢性腕關(guān)節(jié)疼痛病因復(fù)雜，常常讓患者困擾不已，Kienb?ck病就是引起此類疼痛的一種常見原因。晚期腕關(guān)節(jié)月骨壞死后發(fā)生塌陷，骨質(zhì)吸收及腕關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，腕關(guān)節(jié)疼痛伴活動障礙，這些都會嚴重影響患者生活及工作，臨床上對此疾病臨床目前尚無滿意的治療方法。近日，張長青團隊在骨科權(quán)威雜志《JBJS Case Connector》上發(fā)表成果，團隊基于術(shù)前CT圖像進行三維規(guī)劃，精準評估壞死月骨的形態(tài)并測量空間參數(shù)，在術(shù)前“量體裁衣”，通過3D打印技術(shù)制作出可用于術(shù)中實測評估的假體，并以此為模板，用手工將肋軟骨雕刻出理想的月骨形態(tài)，并移植替代原來的壞死月骨，實現(xiàn)個體化、精準化腕關(guān)節(jié)功能重建。

隨著骨科相關(guān)領(lǐng)域的不斷發(fā)展，智能化骨科的理念蓬勃興起，骨科診療邁入“數(shù)智化診療新時代”。數(shù)智賦能骨科，科技助力臨床，未來，六院將致力于打造數(shù)智化應(yīng)用場景，優(yōu)化升級診療過程，構(gòu)建全新醫(yī)療生態(tài)，引領(lǐng)骨科手術(shù)走向微創(chuàng)化、標準化和智能化，推動骨科行業(yè)的進步與發(fā)展，促進骨科疾病智能診斷系統(tǒng)的研發(fā)和轉(zhuǎn)化，提升智能骨科診療領(lǐng)域的自主創(chuàng)新能力和國際競爭力。

據(jù)悉，作為國家骨科醫(yī)學中心的主體醫(yī)院，六院骨科具備骨科疾病診療先進的理念和先進技術(shù)，針對骨科常見病、多發(fā)病和疑難病各個專業(yè)方向建立了一系列完整的診療技術(shù)規(guī)范及體系。其中有7項技術(shù)達到國際水平。近5年，開展的手術(shù)技術(shù)覆蓋骨科核心手術(shù)技術(shù)清單所列項目的97.9%。與此同時，六院積極發(fā)揮長三角地區(qū)的輻射帶頭作用，推動骨科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，通過人才培養(yǎng)、技術(shù)輸出等方式，先后在福建、安徽等地參與推進國家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。目前擁有骨科醫(yī)療聯(lián)合體和技術(shù)支持醫(yī)院27家，并建立了符合骨科疾病診療特點的分級診療體系，包括醫(yī)療集團醫(yī)院5家、技術(shù)合作醫(yī)院19家，以及對口支援醫(yī)院3家。通過學術(shù)交流、繼續(xù)教育學習班、進修、遠程會診、送醫(yī)下鄉(xiāng)等多種形式，為醫(yī)聯(lián)體及基層單位提供人才培訓的機會，將先進的技術(shù)下沉到基層，提高基層醫(yī)院的服務(wù)能力和水平，擴大了三級醫(yī)院的服務(wù)半徑，起到了分級診療技術(shù)引領(lǐng)的作用。

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