2025年3月9日，國家衛(wèi)生健康委員會主任雷海潮在十四屆全國人大三次會議民生主題記者會上表示，實施“體重管理年”3年行動，普及健康生活方式，加強慢性病防治。該項活動柜已于2024年6月正式宣布啟動。

那么，什么是“體重管理年”？

“體重管理年”是國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合教育部、體育總局、國家中醫(yī)藥局等16個部門開展的活動，該活動旨在通過加強科學(xué)普及和宣傳倡導(dǎo)，提高全民的體重管理意識，動員社會廣泛參與，提升全民體重管理意識和技能，普及健康生活方式，推動部分人群體重異常狀況的改善。

直白點，就是國家喊你減肥啦！

據(jù)全國調(diào)查數(shù)據(jù)，2023年中國居民超重率為34.3%，肥胖率為16.4%，超重和肥胖人口已超6億。

《中國肥胖患病率及相關(guān)并發(fā)癥：1580萬成年人的橫斷面真實世界研究》報告顯示，超重男性占比41.1%，女性占比27.7%；肥胖男性占比18.2%，女性占比9.4%。

根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》數(shù)據(jù)，19%的6至17歲兒童和青少年、10.4%的6歲以下兒童存在超重或肥胖，且兒童和青少年中男生的超重和肥胖率高于女生。

這個話題其實大家并不陌生，不管是為了規(guī)避肥胖帶來的健康問題，還是減少肥胖帶來的生活不便，甚至于單純的為了改善個人形象，我們身邊肯定有不少小伙伴不停地喊著減肥。

那么，為什么需要減肥的人有這么多？

單純地把肥胖理解為“富貴病”，或者把它罪魁禍?zhǔn)讱w結(jié)于人太懶，或者過勞肥，這樣的推論是否太過武斷呢？

肥胖背后的機理到底是什么？

現(xiàn)在市面上流行的運動減肥、食物減肥、藥物減肥，甚至于手術(shù)減肥，他們背后的又有哪些科學(xué)依據(jù)呢？

它們實際的效果和副作用又是如何呢？

要知道，在大洋彼岸的美國，高熱量飲食結(jié)構(gòu)帶來的肥胖問題更加嚴重，《紐約時報》暢銷書作者邁克爾·格雷格，從藥物減肥這個角度切入，幫我們用科學(xué)視角解讀了，肥胖的根因和背后的各種身體機制。

于是就寫成了我本次收到這本，來自電子工業(yè)出版社的《非藥減重》。

首先，由肥胖帶來的健康問題的根源，是附著在我們內(nèi)臟周圍的多余脂肪，它會提升我們的內(nèi)臟負擔(dān)，而要減掉那些危險的脂肪，必須確保熱量攝入低于熱量消耗。

而能夠控制我們食欲的一個很重要的化學(xué)成分，來自于我們身體中一種叫GLP-1的化合物，它能夠提供飽腹感，從而減少能量的攝入。但是這種有我們自己身體分泌的化合物，在血液中很容易被分解代謝，且其分泌水平很難提升，并保持在一個較高水平。

很多減肥藥便是基于這個原理來制造的。有趣的是，用于減肥藥物的，可延緩GLP-1代謝，提升其在人體內(nèi)停留時長的化合物，竟然提取自一種名叫吉拉毒蜥的蜥蜴的有毒的唾液中，它可以模擬GLP-1的功能，而且擁有抵抗人體分解的能力。

幾十年來，各類“減肥神藥”層出不窮，每隔一兩年，就會有一種標(biāo)榜安全有效的減肥藥橫空出世。然而， 最終都會因為各種各樣的安全隱患，甚至于嚴重的副作用，而黯然退場。

依賴藥物減肥如果有這么多隱患，無異于將自己提前送入一口更為狹小的棺材里，這完全背離了我們的初衷。

從《英國醫(yī)學(xué)雜志》的一篇社論中，我們發(fā)現(xiàn)，指望生產(chǎn)減肥藥的公司自己來監(jiān)督自己產(chǎn)品的安全性，顯然是不現(xiàn)實的，因為它們根本沒有這樣做的強烈動機。甚至于，在藥物研究過程中的一些未能在臨床驗證，甚至對藥物上市不利的關(guān)鍵數(shù)據(jù)或者模糊信息，也被刻意隱瞞了。

而美國糖尿病協(xié)會的《糖尿病護理》雜志上，也發(fā)表了一篇針對GLP-1藥物的批評性分析，其中一段話值得玩味：“要求制藥商自行監(jiān)管其產(chǎn)品的安全性，這一期望顯然不切實際，應(yīng)當(dāng)慶幸，那些負責(zé)飛行安全的人員不會基于這樣不切實際的假設(shè)來行事”。

我們把這種美式表達翻譯的再直白點，那就是如果讓負責(zé)生產(chǎn)降落傘的工廠負責(zé)人，自己去負責(zé)每一批降落傘的質(zhì)檢工作，真的讓他自己背著降落傘從飛機上跳下去，以此作為抽檢結(jié)果，那么我們有理由相信，降落傘的合格率是100%。

除了制藥企業(yè)外，那些生產(chǎn)“有毒”食品的企業(yè)也同此理。這里面需要引入一個概念，那就是“健康的商業(yè)決定因素”，它被定義為“那些源于利益驅(qū)動的健康影響因素”，也被稱為“健康的公司決定因素”。

食品和飲料行業(yè)的影響便是一個典型的例證，各種高熱量的快餐和糖果廣告更是無孔不入，輪番轟炸。正如一位公共衛(wèi)生研究人員在《成癮》雜志上發(fā)表的一篇評論文章所言：“改善健康所面臨的最大挑戰(zhàn)，可能在于財富創(chuàng)造與健康促進之間的緊張關(guān)系”。

同時，在格雷格的研究中發(fā)現(xiàn)，正常肥胖者在減肥過程中有25%的減重來自非脂肪組織的重量，也就是他們的“瘦體重”，這里面包括肌肉。而使用司美格魯肽這樣的藥物，減掉的總體重中有多達40%是瘦體重。

既然藥物減肥有不可避免的副作用和未知的風(fēng)險，那么手術(shù)減肥是否是更優(yōu)方案呢？手術(shù)減肥主要抽掉的皮下脂肪，這聽起來對健康是有益處的。

然而，經(jīng)過研究顯示，肥胖造成的血壓、血糖、炎癥水平、膽固醇和甘油三酯等指標(biāo)，卻并未在大規(guī)模吸脂手術(shù)后出現(xiàn)明顯改善。

這是因為，造成健康問題的來源，是附著在我們內(nèi)臟周圍的多余脂肪，它會提升我們的內(nèi)臟負擔(dān)，而要減掉那些危險的脂肪，必須確保熱量攝入低于熱量消耗。

其實，刺激身體產(chǎn)生GLP-1的部位在小腸末端，而我們大部分食物在小腸前段就完成了吸收，因此不能及時觸發(fā)GLP-1機制，造成能量的過多攝入。

這樣的結(jié)構(gòu)源自于漫長的進化，在幾百萬年前，人類的祖先基本是“全植物進食”，而植物細胞的細胞壁可以對其中的營養(yǎng)物質(zhì)起到保護作用，延緩消化的速度，所以富含膳食纖維的谷物或者深綠色青菜，都有抵達小腸末端，觸發(fā)GLP-1 的能力。

在那個階段，我們的祖先每天攝入的全植物食物達到100克，而現(xiàn)代人均竟然不到6克。聯(lián)想起那句玩笑話，每天攝入的青菜全靠麻辣燙里的涮菜。

那么，作者提供了哪些有效提升GLP-1分泌，從而幫助自身改善代謝，進而達到減重目的的建議呢？

這里面我?guī)痛蠹铱偨Y(jié)整理了3點：

1、 增加咀嚼次數(shù)，不要狼吞虎咽，研究發(fā)現(xiàn)，肥胖的青少年，吃得越慢，飽腹感就越強烈。

2、 運動和飲食要結(jié)合起來。但需要注意的是，運動減肥達到一定體重水平后就會出現(xiàn)瓶頸期，因而飲食的攝入是改變自己代謝調(diào)節(jié)的關(guān)鍵，適量的運動+晚上7點后避免進食是很直接的措施。

3、 那些無糖類食物，不代表沒有風(fēng)險，他們對糖尿病的威脅也不容小覷。

當(dāng)然了，所有的措施其實你都不陌生，但是貴在堅持，祝愿大家都有一個好的身體，都有一個健康快樂的生活！

最后的最后，感謝出版社小姐姐的贈書！

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網(wǎng)址: 《非藥減重》：減肥不光是一個科學(xué)問題，更是一系列社會問題 http://www.u1s5d6.cn/newsview1426942.html