腰椎壓縮性骨折康復(fù)訓(xùn)練動(dòng)作
腰椎壓縮性骨折的康復(fù)需分階段、循序漸進(jìn),核心是保護(hù)脊柱穩(wěn)定性并恢復(fù)功能。 急性期以臥床靜養(yǎng)為主,恢復(fù)期逐步增加肌肉激活和關(guān)節(jié)活動(dòng),強(qiáng)化期通過(guò)低強(qiáng)度動(dòng)作提升核心力量。所有訓(xùn)練需在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行嘗試高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。
絕對(duì)臥床與疼痛管理1.骨折初期需嚴(yán)格臥床,避免腰部負(fù)重或扭轉(zhuǎn)。可在腰下墊軟枕保持腰椎生理曲度,緩解壓力。疼痛明顯時(shí)需遵醫(yī)囑使用藥物或冷敷
。
基礎(chǔ)活動(dòng)預(yù)防并發(fā)癥2.踝泵運(yùn)動(dòng):平躺時(shí)緩慢屈伸腳踝,促進(jìn)下肢血液循環(huán),預(yù)防血栓。 深呼吸練習(xí):緩慢深吸氣后完全呼氣,減少肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。 肌肉激活與關(guān)節(jié)活動(dòng)1.仰臥位直腿抬高:?jiǎn)瓮染徛Ц咧?0°-45°,保持5秒后放下,增強(qiáng)下肢肌力。 臀橋(靜態(tài)):屈膝平躺,收緊腹部和臀部,緩慢抬起骨盆至肩-膝呈直線,維持10秒后回落。 脊柱穩(wěn)定性訓(xùn)練2.俯臥位伸展:腹部墊軟枕趴臥,雙手支撐上半身輕微抬起(僅限醫(yī)生允許時(shí))。 側(cè)臥位側(cè)抬腿:側(cè)躺時(shí)緩慢抬腿至30°,強(qiáng)化腰部側(cè)方肌肉。核心肌群強(qiáng)化1.鳥狗式:跪姿雙手撐地,交替抬高手臂和對(duì)側(cè)腿,保持身體平衡,增強(qiáng)腰背深層肌群。 靠墻靜蹲:背部貼墻,屈膝至半蹲位(膝蓋不超過(guò)腳尖),維持10-15秒。功能性訓(xùn)練2.坐姿轉(zhuǎn)體:坐直后緩慢向兩側(cè)輕微扭轉(zhuǎn)軀干,幅度不超過(guò)疼痛范圍。 步行訓(xùn)練:佩戴支具后短距離步行,逐步增加時(shí)間和頻率。個(gè)性化方案:康復(fù)計(jì)劃需根據(jù)骨折程度、年齡及身體狀況調(diào)整,避免照搬網(wǎng)絡(luò)動(dòng)作。 1.禁忌動(dòng)作:禁止彎腰提重物、久坐久站、劇烈扭轉(zhuǎn)或跳躍。 2.復(fù)查與調(diào)整:定期影像學(xué)檢查確認(rèn)骨折愈合情況,逐步進(jìn)階訓(xùn)練強(qiáng)度。 3.
出現(xiàn)疼痛加重、麻木或活動(dòng)受限需立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)??祻?fù)周期通常需3-6個(gè)月,需保持耐心,避免急于求成。
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